Консультация рентгенолога /

Расшифровка снимка при поражении легких — вопрос №725007

393 просмотра

Здравствуйте.Отец сделал рентген спустя 6 недель после госпитализации с короновирусом. Беспокоит температура 37,5-38.2слабость,потливость. Все лекарства пропил и пьет витамины. Очень прошу расшифровать рентген снимок.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, по рентгену признаки перенесенного воспаления, очаги фиброза.
Надо сдать общий анализ крови, СРБ для исключения острого воспаления.
Если по анализам крови острого воспаления нет, то ничего страшного нет. Такая температура характерна для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения.
Рекомендую обильное питье, витамин Д, полноценное питание, активный образ жизни, дыхательную гимнастику с помощью дыхательного тренажёра "Самоздрав", многим моим пациентам хорошо помогает после перенесенного ковида для полного восстановления легких. Главное острого воспаления не было.
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо конечно за ответ. но вопрос был задан ренгенологу, а не терапевту

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Елена!
Что конкретно Вас интересует в снимке?
Там обычная картина после перенесённого воспаления- участки фиброза, пневмонии нет
Чтобы определиться с течение заболевания и субфибрилитетом снимка недостаточно
Нужен осмотр
Общий клинический анализ крови
Бх крови ( ферритин, СРБ, сывороточное железо, гликированный гемоглобин , В 12, Д)
Спирометрия
Принятый ответ
Клиент
Елена, хотим разобраться почему держится температура 37,5-38,2 Терапевт назначила 2 антибиотика, хотя сказала что анализы крови в норме(мы их не видели, терапевт не показала их). А на снимке думали что воспаление т. к. 6 недель назад отца выписали с поражением легких 40 процентов, было 65 процентов
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за уточнение
На снимке ничего криминального нет- все старые дела
Температуру поддерживает микробная флора- либо есть резисиентность к данным. антибиотикам, либо пациен. ослаблен , получает мало белка и витаминов ( нет аппетита, постковидное поражение кишечника) и нуждается в реабилитации:
Идеальный вариант- перевезти его в региональный восстановится единый центр Всшего региона ( соочные пещеры, фищиоьечение)
Дома : не делать упор на субфебрильную температуру- они могут и 3 месяца держаться
Обращаем внимание:
На показатели крови ;
Гемоглобин
Нейтрофилы
Палочкоядерные
Моноциты
СОЭ
уровень Д димера
Добавить к терапии
ингаляции
продолжать витаминотерапию
активизировать пациента- при Т ниже 25 хотя бы немного гулять- хоть 5 шагов вокруг подъезда
Посмотрите ролик на ютубе- как делать вибромассаж ( там ничего сложного)
Найдите в Вашем городе группу реабилитации пациентов после ковида- ходите туда, Т 37 тут не помеха
Врач УЗД, Рентгенолог
Здравствуйте. По представленным снимкам, без возможности сравнить с каким-либо архивом, легочный рисунок диффузно усилен, деформирован, с участками сгущения. Корни легких структурны, фиброзно изменены, справа слегка реактивен. С учётом клинических данных, не могу исключить инфильтративные изменения в S5 правого лёгкого. Т.о., либо это свежие изменения (возможно, начинающаяся пневмония), либо это остаточные изменения после перенесенной пневмонии со значительным % поражения легких.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, 6 надень назад было 65 процентов поражения легких отец лежал в больнице, потом 40 проц. Пока пил противовирусные препараты темп. небыло, как только перестал пить их, так появилась температура 37,5-38,2
Врач УЗД, Рентгенолог
Рентген-картина всегда отстаёт от клиники..
Я больше склоняюсь к остаточным изменениям, учитывая, что анализы хорошие. Температура может держаться, особенно если инфильтрация не ушла окончательно. Или же, это все таки недолеченная до конца пневмония, набирающая вновь свои обороты развития. Скажите, терапевт осматривал? Хрипы, крепитация есть?
Клиент
Наталья, терапевт даже не послушала,в так одышка. Хотим платно сдать анализы: прокальцитонин, спб и общий анализ крови. Скажите пожалуйста они покажут недолеченную пневмонии? Просто анализы не дешевые.
Клиент
Наталья, срб анализ
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста нужно ли сдать пцр на короновирус?
Врач УЗД, Рентгенолог
С подобными изменениями в легких одышка конечно же будет и может сохраняться ещё длительное время. Сдайте полный клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой и соэ- скоростью оседания эритроцитов), по нему можно будет понять, идёт ли воспалительный процесс на данный момент или нет, и какой преимущественно этиологии - бактериалтной или вирусной. Если сейчас принимает какой-то антибиотик, то бросать не стоит, лучше довести курс лечения до конца. ПЦР на ковид...боюсь, что схему лечения он координально не поменяет, тогда зачем тратить лишние деньги?!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура на 7 сутки
8 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Следы в анализе после лечения
17 апреля 2022
Самара, Самара
Вопрос закрыт
Точки на небе, першение в горле уже месяц
26 ноября 2023
КАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
ЕМИАС и прикрепление к ПБ
18 ноября 2024
Anastasiya, Москва
Вопрос закрыт
СОЭ 60!!!!
6 декабря 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Фриз
22 отзыва
Рентгенолог
2005-2011, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Рентгенолог, Терапевт
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Выражаю глубокую признательность, снимки были проанализированы очень быстро, общение было...
— Георгий
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Побочный
Врач всё подробно объяснил, помог разобраться. Спасибо! Единственное, я забыла задать ещё один...
— Анастасия
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск