Консультация covid-19 /

Десаметазон при ковид — вопрос №727133

1505 просмотров

Добрый день.Мне 30лет.Болею уже 8 день,ПЦР положительный от 30.12,тахикардия 115-120,температура 38,5-39,сбиваю Нурофеном,в анамнезе от 2010г. тромбоз глубоких вен, принимаю ксарелто 20мг 1раз в день.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте оак, для определения присоединения бактериальной инфекции. Температура все дни держится в таких пределах?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, 38,5-39

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач УЗД
Только оак, по его результатам или антибиотик или дексаметазон присоединять.
Клиент
Анастасия, а что сейчас то с ним делать с дексаметазоном, я сделала 8-4-8
Терапевт, Врач УЗД
Я бы увеличила дозу дексаметазона на 12 утром, однократно и подождала анализ. Затем если есть признаки бактерильной инфекции, то присоединила антибиотик, и дексаметазон 12 мг до стабилизации температуры, затем бы убирала дексаметазон по 4 мг каждый день. Высокая температура говорит о том что идет цитокиновый шторм - воспаления, и такое воспаления убирается дозами гормона, так как температура такая даёт интоксикацию, обезвоживание Увеличте объём жидкости потребляемой.
Терапевт
Здравствуйте, необходимо видеть результаты анализов для назначения дексаметозона, как правило назначается при общем тяжелом состоянии, падении сатурации , наличии одышки, удушья, температура выше 38,5 .
Принятый ответ
Клиент
Игорь, я понимаю, что это назначается по показаниям, поэтому хочу прекратить его колоть, но не знаю можно ли бросить сразу.
Клиент
Игорь, сатурация хорошая 97, но иногда показывает меньше. Завтра еду на кт, анализы сдать не представляет возможным, только если ложится в больницу. Можно ли отменить дексаметазон, не будет ли вреда организму?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Необходио сдать анализы. Дексаметазон мощный противовоспалительный препарат, Вы понимаете для тех или иных средств нужны показаниях
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, анализы сдать не возможно, до 12 дней я нахожусь на карантине и никто ко мне не может приехать взять анализы. Это если только ложится в больницу и там они сделают.
Клиент
Анастасия, можно ли отменить дексаметазон, не будет ли последствий?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Сколько дней его кололи, температура на сегодня какая?
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите а если я уже вколола уколы 8-4-8, можно их отменить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно при таком коротком курсе
Клиент
Марина, Подскажите пожалуйста сатурация у меня скачет, от 94 до 98 не знаю какому верить
Клиент
Марина, ещё очень большая проблема в том что нет никакой возможности сдать анализы, хотя я понимаю что это нужно быстрее сделать
Клиент
Марина, подскажите никак не повлияет то что я перестала колоть дексаметазон, а потом опять начну по результатам кт?
Терапевт, Гастроэнтеролог
это нормальная сатурация
Терапевт, Гастроэнтеролог
при показании к гормону ничего не повлияет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Дексаметазон применяется если высокая температура не снижается при приеме жаропонижающих в течение 5 дней, увеличить питьевой режим на время заболевания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, я могу больше не колоть дексаметазон если сделала уже 3 укола 8-4-8?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно отменять
Клиент
Михаил, подскажите чем проявляется цитоковидный шторм, а то врач выше меня напугала? Сатурация у меня скачет, от 94 до 98 не знаю какому верить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Цитокиновый шторм это длительная температура (более 5 дней) выше 39 градусов, которая не снижается под воздействием жаропонижающих средств и может в конечном итоге повредить ткань мозга.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, в чем Ваш вопрос?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам верно назначен Дексаметазон, так как температура высокая уже 8 сутки. Воспаление прогрессирует.
Тахикардия связана с высокой лихорадкой и интоксикационным синдромом
Можно использовать корвалол 40 капель на приём при скачках пульса.
Ксарелто продолжить обязательно до месяца так как анамнезе ТГВ
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт пазух носа
28 марта 2021
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Курс Клексан
5 мая 2023
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа