Что вас беспокоит?
Десаметазон при ковид
Добрый день.Мне 30лет.Болею уже 8 день,ПЦР положительный от 30.12,тахикардия 115-120,температура 38,5-39,сбиваю Нурофеном,в анамнезе от 2010г. тромбоз глубоких вен, принимаю ксарелто 20мг 1раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте оак, для определения присоединения бактериальной инфекции. Температура все дни держится в таких пределах?
Анастасия, 38,5-39
Только оак, по его результатам или антибиотик или дексаметазон присоединять.
Анастасия, а что сейчас то с ним делать с дексаметазоном, я сделала 8-4-8
Я бы увеличила дозу дексаметазона на 12 утром, однократно и подождала анализ. Затем если есть признаки бактерильной инфекции, то присоединила антибиотик, и дексаметазон 12 мг до стабилизации температуры, затем бы убирала дексаметазон по 4 мг каждый день. Высокая температура говорит о том что идет цитокиновый шторм - воспаления, и такое воспаления убирается дозами гормона, так как температура такая даёт интоксикацию, обезвоживание Увеличте объём жидкости потребляемой.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо видеть результаты анализов для назначения дексаметозона, как правило назначается при общем тяжелом состоянии, падении сатурации , наличии одышки, удушья, температура выше 38,5 .
Игорь, я понимаю, что это назначается по показаниям, поэтому хочу прекратить его колоть, но не знаю можно ли бросить сразу.
Игорь, сатурация хорошая 97, но иногда показывает меньше. Завтра еду на кт, анализы сдать не представляет возможным, только если ложится в больницу. Можно ли отменить дексаметазон, не будет ли вреда организму?
Принятый ответ
Добрый день! Необходио сдать анализы. Дексаметазон мощный противовоспалительный препарат, Вы понимаете для тех или иных средств нужны показаниях
Анастасия, анализы сдать не возможно, до 12 дней я нахожусь на карантине и никто ко мне не может приехать взять анализы. Это если только ложится в больницу и там они сделают.
Анастасия, можно ли отменить дексаметазон, не будет ли последствий?
Сколько дней его кололи, температура на сегодня какая?
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Марина, подскажите а если я уже вколола уколы 8-4-8, можно их отменить?
можно при таком коротком курсе
Марина, Подскажите пожалуйста сатурация у меня скачет, от 94 до 98 не знаю какому верить
Марина, ещё очень большая проблема в том что нет никакой возможности сдать анализы, хотя я понимаю что это нужно быстрее сделать
Марина, подскажите никак не повлияет то что я перестала колоть дексаметазон, а потом опять начну по результатам кт?
это нормальная сатурация
при показании к гормону ничего не повлияет.
Здравствуйте. Дексаметазон применяется если высокая температура не снижается при приеме жаропонижающих в течение 5 дней, увеличить питьевой режим на время заболевания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, я могу больше не колоть дексаметазон если сделала уже 3 укола 8-4-8?
можно отменять
Михаил, подскажите чем проявляется цитоковидный шторм, а то врач выше меня напугала? Сатурация у меня скачет, от 94 до 98 не знаю какому верить
Цитокиновый шторм это длительная температура (более 5 дней) выше 39 градусов, которая не снижается под воздействием жаропонижающих средств и может в конечном итоге повредить ткань мозга.
Добрый день, в чем Ваш вопрос?
Здравствуйте!
Вам верно назначен Дексаметазон, так как температура высокая уже 8 сутки. Воспаление прогрессирует.
Тахикардия связана с высокой лихорадкой и интоксикационным синдромом
Можно использовать корвалол 40 капель на приём при скачках пульса.
Ксарелто продолжить обязательно до месяца так как анамнезе ТГВ
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202118 ответов
- 23 Апреля 20232 ответа
- 1 Февраля 20257 ответов
- 13 Августа 20255 ответов