Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №729587

Что вас беспокоит?

Повышение холестерина

Здравствуйте. Сдала анализы назначенные врачом (прикладываю). Прием у врача только 13-ого. Значительно повышен холестерин. Может ли это говорить о болезни? Возраст 31. Ковид перенесен месяц назад. Есть лишний вес. Работа сидячая. Сейчас есть проблемы с давлением. На этом фоне головокружения. Поэтому и обратилась к врачу. Давление 140/100 - 150/105 бывает. Что можно сейчас принимать до приема врача?

5 Января 2022·Просмотров: 526·Виктория, Шатура

Принятый ответ

Здравствуйте да повышение холестерина есть, сдайте кровь на Ттг и пройдите узи сосудов шеи

Гульнара, ТТГ прикреплен.

Да посмотрела, норма, для выявления возможного атеросклероза нужно сделать УЗИ сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу, выраженная гиперхолестеринемия. Возможно семейный, наследственный вариант. Показан прием статинов.
Я бы назначил розувастатин 20 мг вечером после еды.
Также соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, нормализовать имт. Планово пройти узи сосудов шеи. По поводу артериальной гипертензии, можно начать рамиприл 5 мг утром.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория .
Да , по анализам повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП. Это вполне возможно из-за лишнего веса. , нет о болезни это не говорит !!!
Сейчас статины Вам не показаны , необходимо выяснить , есть ли атеросклероз сосудов или нет . И только при его наличии - нужно будет принимать статин. , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. , так как мы лечим не повышенные цифры холестерина , а саму болезнь., нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи) !!!
Обязательно нужно соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения, как вариант https://www.takzdorovo.ru/pitanie/diety/sredizemnomorskaya-dieta/.
По поводу повышенного давления- необходимо контролировать и вести дневник , при наличии постоянной гипертонии - нужно подбирать препарат . Если у Вас регулярное повышение Давления , то хороший и мягкий препарат Лориста 50 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначным показанием для назначения статинов-является холестерин 8 ммоль/л и выше или уровень ЛПНП-4,9 ммоль/л.и выше независимо от результатов УЗДС. Всё остальное на усмотрение врача с учётом сердечно-сосудистых рисков и отсутствия или наличия бляшек по УЗДС шеи. У вас же холестерин 7,04, ЛПНП-4,79. Таким образом первое, что необходимо сделать, это начать соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки. Второе, сделать УЗДС шеи. Так же мне необходимо знать, как у вас с наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям? Принимали ли во время лечения коронавирусной инфекции гормоны?

Олеся, наследственность не очень. У папы гипертония (по его линии - у бабушки тоже). По маминой линии у бабушки сахарный диабет был, а брат ее умер от инфаркта в 50 лет. Гормоны при ковиде мне назначали. Уже не помню название, но в небольших дозах. Таблетки это были. Почитав отзывы я потихоньку от них ушла. Медленно убрала. Гормоны пила дней 5 наверное.

Холестерин мог подняться на фоне гормонов. Правда, учитывая, что принимали не длительно и в небольших дозах, то повышение от них могло быть не существенным. Так что на мой взгляд обязательно диета и сделать УЗДС шеи. Если по УЗДС шеи бляшки более 25%, то плюс к диете статины, если менее или бляшек нет, то только диета, контроль липидного профиля через 3 месяца. Если будет без отрицательной динамики, то продолжать диету, контроль липидного профиля раз в 3 месяца и УЗДС шеи через 1 год в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.