Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1761001

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Здравствуйте. В середине ноября заболела, кашель, температура, не много насморк. Отправилась в гос. Поликлинику, взяли макроту на анализ (фото заключения к сожалению нет). Терапевту что то в ней не понравилось, назначил АЦЦ и антибиотик цефиксим 400 на 7 дней. Так же делала флюорографию, паталогии не обнаружено. Пропила, стало полегче. Но кашель не прошел. Спустя полторы недели стало похуже, приступообразный кашель, хлюпающее ощущение в груди при кашле. Сдала анализы по предписанию врача, но на прием пока дойти не могу. Так же принимаю препараты, делаю ингаляцию по предписанию. Помогите расшифровать анализ, фото прилагаю ниже.

Гастрит, фарингит
23 года
18 Декабря 2023·Просмотров: 157·Дарья

Здравствуйте

Учитывая высокий титр антител к коклюшу и паракоклюшу вам желательно проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом, так как наиболее вероятно у вас имеет место данная инфекция

В крови признаки аллергии- повышение эозинофилов

К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки на 15 дней

Для купирования приступов кашля принимайте синекод или омнитус до 4 раз в день

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте
У Вас высокие антитела к возбудителю коклюша и паракоклюша
Нужна консультация инфекциониста
Сейчас какое то лечение проводите?

Маргарита Александровна, да. Ингаляции беродуал и пульмикрот. Рассасываю доритрицин

Ингаляции с Пульмикортом 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 7 дней
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом и инфекционистом

Принятый ответ

Добрый день!
Судя по всему перенесли инфекцию паракоклюша. Нужно это иметь в виду, кто-то в вашем окружении возможно тоже болеет, возможно, дети есть с затяжным кашлем - стоит обязательно сообщить о том, что это может быть коклюш или паракоклюш( в одной семье могут высеваться и коклюшные и паракоклюшные бактерии ).
Сейчас очень много таких пациентов, совсем недавно был подобный случай на приеме.
По анализам - острая фаза уже пройдена, судя по всему. Но надо понимать, что коклюш(еще его называют 100 дневный кашель) и паракоклюш проходят долго. Кашлять будете долго, минимум 2-3 месяца.

По лечению - наблюдайтесь у терапевта обязательно, чтобы врач грудную клетку слушал на приемах.
При сильном кашле/ночью если тяжело дышать -
ингаляции с беродуалом 20 капель +2 мл физраствора 1-2 р/д 5 дней
Далее спустя 15 минут ингаляция через небулайзер с пульмикортом 0,5 мг+2 мл физраствора 2 р/д 5 дней
После ингаляции умыться и прополоскать рот, горло.
При приступах тоже можно повторять эти ингаляции.
Обильное питье
Увлажнение воздуха дома

Наблюдение терапевта обязательно
Желательно, консультация инфекциониста (но в целом все лечение в компетенции терапевта)

Здравствуйте.
По ОАК существенных отклонений нет.
Высокий титр антител к коклюшу и паракоклюшу. Дать однозначную интерпретацию данному анализу в настоящее время не представляется возможным. Вам нужно либо повторно пересдать этот анализ, чтобы посмотреть: есть ли нарастание титра. Либо сдать на IgA, M,G к данным возбудителям.
Уточните у терапевта по поводу проведения спирометрии, нужно ли.
Какие сейчас жалобы на ухо, горло, нос?

Татьяна Евгеньевна, нос заложен, болезненности в горле нет, но не много тяжеловато дышать, отходящая слизь желтоватая и очень вязкая. При кашле она прям ощущается в груди.

как давно заложен нос? насморк есть?
делали флю или рентгенографию легких?

Татьяна Евгеньевна, делала флю 2 недели назад, без потологии. Нос конкретно заложило 3 дня назад. Насморк есть

а кроме заложенности еще что-то беспокоит: боль в горле, слабость, повышение температуры тела? Про кашель понятно.

Татьяна Евгеньевна, есть не большая слабость, температура в вечернее время 37.2-37.3. Болей нет. Эти симптомы появились с прошлой пятницы.

возможно, это новый эпизод ОРИ наложился на предыдущий.
лечение симптоматическое. В нос можно использовать сосудосуживающие спреи до 5-7 дней. Если вы ими все это время пользовались, то для устранения заложенности носа можно перейти на гипертонические солевые растворы, например, аквамарис стронг.

Здравствуйте. В таких случаях проводят пробу с бронхолитиком. Возможно, есть астматический компонент, лучше обратиться к пульмонологу. Повышены эозинофилы. После пульмонолога к аллергологу-иммунологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.