Что вас беспокоит?
Сахар скачет
Добрый день. Мама пролечилась в стационаре от ковида. назначено домашнее лечение: омепразол 20 мг 2р/д 1 месяц, апиксабан 2,5 2р/д 1 месяц, спиронолактин 50мг утр 1 месяц, периндропил 5мг, утр индапамид 2,5 мг утр, бисопролол 5мг утром, аторвастатин 10 мг веч 1 месяц, АСК 75 мг после еды, гликлазид 90 мг утром. Но сахар скачет от 10 до 20. Сейчас остались только периндропил, индапамид, бисопролол, кардиомагнил и гликлазид. еще пили форсигу утром и сатерекс вечером. Что можно делать от сахара? на прием к эндокринологу только 25 января. Диабетон как то не помогает, да и раньше не особо помогал
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите последние анализы. Если нет дыхательной недостаточности можно дополнительно принимать метформин по 850 мг утром и вечером. Если сахар через 2 часа после еды выше 9 то гликлазид можно принимать 120 мг
Ленар, мы на прием идем к терапевту и эндокринологу только 25 января, поэтому последние анализы месячной давности
Без анализов можно принимать галвус по 50 мг утром и вечером, гликлазид 120 мг утром
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего вам нужна инсулинотерапия. Рекомендую отменить таблетки от диабета и перейти на комбинированный инъекционный препарат Соликва Солостар ( желтая ручка). Начать с минимальной дозы 10 ЕД, одна инъекция в сутки, в течении 1 часа перед основным приемом пищи ( когда кушает больше всего за день). Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды.
Прикрепите анализы хотя бы месячной давности
Дмитрий, загрузила, это выписка и анализы месячной давности
Показатели гликемии были стабильно высокими в стационаре. Поэтому сейчас лучше будет инсулинотерапия. Начните Соликва Солостар в дозе 10 ЕД под контролем сахара. Ведите дневник самоконтроля гликемии. Далее при необходимости должна быть осуществлена коррекция дозы врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте, после воспалительного процесса и думаю, что гормональные препараты тоже мама получала такие сахара повышаются.
В этом случае Гликлазид по 60 мг перез завтраком и перед ужином за 15 минут до еды.
Препараты Метформина тут добавить нельзя, т.к. по выписки СКФ (скорость клубочковой фильтрации )44, а это говорит о том, что почка не очень хорошо работает, и поэтому этот препарат противопоказан.
Форсига или любые препараты из группы SGLT тоже СКФ 30 и меньше, но я бы их тоже не советовала, в целях восстановить хоть немного СКФ.
Поэтому ,к Гликлазиду 2 раза в сутки добавила Випидию 25 мг утром, и инсулин (Левемир или Туджео, или Тресибу) одну подколку вечером пока начиная с 10 ед.
И контроль креатинин и мочевина через 3-4 месяца
Марина, спасибо
Марина, випидия и янувия это не одно и тоже?
Да Випидия, Янувия, Галвус, Тражента, Онглиза одно и тоже
Марина, спасибо. Т.Е. пьем диабетон утром и вечером по 60 мг и добавляем янувия?
Да так, и по хорошему нужно рассмотреть инсулин в одну подколку, конечно с согласования с эндокринологом на очной консультации, но я бы сделала так, чтобы поберечь почки и снять глюкозотоксичность, т.к сахар достаточно высокий.
Марина, попробуем так, до очной консультации еще неделя... спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20229 ответов
- 30 Марта 202232 ответа
- 21 Марта 20228 ответов
- 19 Марта 202235 ответов
- 20 Января 20212 ответа
- 30 Декабря 20208 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 17 Декабря 202015 ответов
- 30 Июня 20201 ответ
- 12 Сентября 20194 ответа