Консультация эндокринолога /

Сахар скачет — вопрос №742026

868 просмотров

Добрый день. Мама пролечилась в стационаре от ковида. назначено домашнее лечение: омепразол 20 мг 2р/д 1 месяц, апиксабан 2,5 2р/д 1 месяц, спиронолактин 50мг утр 1 месяц, периндропил 5мг, утр индапамид 2,5 мг утр, бисопролол 5мг утром, аторвастатин 10 мг веч 1 месяц, АСК 75 мг после еды, гликлазид 90 мг утром. Но сахар скачет от 10 до 20. Сейчас остались только периндропил, индапамид, бисопролол, кардиомагнил и гликлазид. еще пили форсигу утром и сатерекс вечером. Что можно делать от сахара? на прием к эндокринологу только 25 января. Диабетон как то не помогает, да и раньше не особо помогал

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите последние анализы. Если нет дыхательной недостаточности можно дополнительно принимать метформин по 850 мг утром и вечером. Если сахар через 2 часа после еды выше 9 то гликлазид можно принимать 120 мг
Принятый ответ
Клиент
Ленар, мы на прием идем к терапевту и эндокринологу только 25 января, поэтому последние анализы месячной давности
Эндокринолог
Без анализов можно принимать галвус по 50 мг утром и вечером, гликлазид 120 мг утром
Эндокринолог
Здравствуйте, скорее всего вам нужна инсулинотерапия. Рекомендую отменить таблетки от диабета и перейти на комбинированный инъекционный препарат Соликва Солостар ( желтая ручка). Начать с минимальной дозы 10 ЕД, одна инъекция в сутки, в течении 1 часа перед основным приемом пищи ( когда кушает больше всего за день). Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Прикрепите анализы хотя бы месячной давности
Клиент
Дмитрий, загрузила, это выписка и анализы месячной давности
Эндокринолог
Показатели гликемии были стабильно высокими в стационаре. Поэтому сейчас лучше будет инсулинотерапия. Начните Соликва Солостар в дозе 10 ЕД под контролем сахара. Ведите дневник самоконтроля гликемии. Далее при необходимости должна быть осуществлена коррекция дозы врачом.
Эндокринолог
Здравствуйте, после воспалительного процесса и думаю, что гормональные препараты тоже мама получала такие сахара повышаются.
В этом случае Гликлазид по 60 мг перез завтраком и перед ужином за 15 минут до еды.
Препараты Метформина тут добавить нельзя, т.к. по выписки СКФ (скорость клубочковой фильтрации )44, а это говорит о том, что почка не очень хорошо работает, и поэтому этот препарат противопоказан.
Форсига или любые препараты из группы SGLT тоже СКФ 30 и меньше, но я бы их тоже не советовала, в целях восстановить хоть немного СКФ.
Поэтому ,к Гликлазиду 2 раза в сутки добавила Випидию 25 мг утром, и инсулин (Левемир или Туджео, или Тресибу) одну подколку вечером пока начиная с 10 ед.
И контроль креатинин и мочевина через 3-4 месяца
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Клиент
Марина, випидия и янувия это не одно и тоже?
Эндокринолог
Да Випидия, Янувия, Галвус, Тражента, Онглиза одно и тоже
Клиент
Марина, спасибо. Т.Е. пьем диабетон утром и вечером по 60 мг и добавляем янувия?
Эндокринолог
Да так, и по хорошему нужно рассмотреть инсулин в одну подколку, конечно с согласования с эндокринологом на очной консультации, но я бы сделала так, чтобы поберечь почки и снять глюкозотоксичность, т.к сахар достаточно высокий.
Клиент
Марина, попробуем так, до очной консультации еще неделя... спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
4 февраля 2021
Анонимный, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ковид 7 день
18 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышение сахара на фоне дексометазона
4 декабря 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Арепливир, принимать или нет
28 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в горле
15 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
120 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна