Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №743827

Что вас беспокоит?

Препарат для разжижения крови при коронавирусе

Добрый вечер! 55 лет, коронавирус 4-й день. Течение относительно легкое: первые 1,5 суток температура 38.3, сбивал парацетамолом 3 раза, потом 37 и сегодня была 36.6. Из жалоб: вечером начинает тянуще болеть область ЖКТ, под ребрами, толи печень, толи селезенка. Семейный врач назначила Магникор или Ксарелто для профилактики тромбозов без анализов и Гепабене. В анамнезе была язва 12перстной, гастрит, частые боли в ЖКТ, периодически принимаю Омез, но года 2 не обследовался уже. - Какие стоит сдать анализы (Д-диметр, коалуграмму, тд), чтобы оценить риски тромбоза при ковиде? - Стоит ли что-то пить для профилактики разжижения крови? Опасаюсь рисков кровотечения

19 Января 2022·Просмотров: 2126·Игорь

Здравствуйте, Игорь.
Вы правильно опасаетесь, тем более, что язва 12 п в анамнезе. Нужно обязательно вначале сдать кровь на Д-димер и только, если он будет повышен, принимать ксарелто 10 мг. Сделайте еще общий анализ крови, коагулограмму нет необходимости делать (достаточно показателя Д-димера). Желательно еще сдать биохимию - АСТ, АЛТ, билирубин, сахар, креатинин, холестерин. Магникор (аспирин) не принимайте, тем более, что обострение проблем с ЖКТ. И при ковиде аспирин не помогает для профилактики тромбообразования.

Марина, спасибо за Ваш ответ! После сдачи анализов биохимии, стоит пить Гепабене? Для снятия боли в ЖКТ по вечерам сейчас пью Ношпу.
И стоит ли пить цинк, витамин С и Д3 (2000МЕ)?

Если АСТ, АЛТ и билирубин будут в норме, то гепабене нет смысла пить. Думаю, что сейчас актуальнее принимать омез, учитывая наличие гастрита, дуоденита и то, что Вы принимали парацетамол. Омез принимайте 1-2 неделю. Витамин Д - это дополнительная нагрузка на печень, поэтому лучше не стоит. Витамин С нежелателен при гастрите. Учитывая, что течение заболевания легкое, можно вполне обойтись без них, учитывая, что есть обострение болезни ЖКТ. Насчет цинка, доказано, что он не влияет на течение ковида..

Честно говоря, перестал пить Омез после этой статьи https://iz.ru/1038571/mariia-nediuk/na-bolnoi-zheludok-sredstvo-ot-iazvy-povyshaet-risk-smerti-pri-sovid-19

Хотел у Вас уточнить насчет КТ и рентгена. Если нет отдышки, температура в норме или до 37.2, то не стоит делать?

Принятый ответ

Да, я читала, что омез нежелетелен в начале ковида и в острый период. Но, учитывая, что температура уже нормализовалась, через несколько дней можно уже принимать омез, он уже никак не повлияет на течение ковида. Учитывая, что одышки нет и температура в норме, можно не делать КТ, а тем более рентген (он мало информативен при ковиде). Достаточно сделать общий анализ крови.

Марина, спасибо за Ваши развернутые ответы и за помощь!

Здравствуйте.
1. Коагулограмму и д-димер
2. Нет, рекомендую отменить антикоагулянты.
Целесообразность назначения антикоагулянтов лучше оценить по результатам анализов. Их бесконтрольный прием опасен развитием кровотечений.

Алексей, спасибо за Ваш ответ!
Как Вы относитесь к приему витамина С, цинка и Д3(2000МЕ) для профилактики?

Принятый ответ

Пожалуйста.
К витаминам отношусь нормально во время болезни, в качестве общеукрепляющей терапии. Витамин Д в указанной вами дозировки можно принимать весь зимний период. Т.к именно зимой наблюдается его дефицит.

Алексей, спасибо за Вашу помощь!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.