Консультация психотерапевта /

Бессонница — вопрос №743909

1048 просмотров

Здравствуйте, психотерапевт поставила диагноз тревожно депрессивное расстройство, назначила паксил и атаракс, так как у меня еще была бессонница. Одну неделю я должна пить по полтаблетки паксила и дальше по одной
Первые два дня все хорошо работало, потом тревога вернулась и бессонница тоже, когда ложусь стучит сильно сердце, сейчас пульс в спокойном состоянии 80-90+, иногда тяжело дышать, ком в груди, давит на шею, и сегодня начало болеть в груди с левой стороны.
До этого бессонница тоже была из-за стука сердца, не могла успокоить его и уснуть. Помогал только валокордин или пустырник, но и то не всегда (да и не хочется подсаживаться на них). Часто бывает такое, когда прекращаю думать навязчивые мысли, но они как будто глубоко сидят.
Следующий прием только через неделю, не знаю, что делать, боюсь что что-то с сердцем. Или это все из-за нервов?
По щитовидке проблем нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте
Для антидепрессантов характерно ухудшение тревожности в первые несколько недель приёма. Поэтому назначают прикрытие, в вашем случае атаракс. Видимо, доза последнего оказалась недостаточной - нужно увеличить
Клиент
Анастасия, поняла, просто ощущения в груди неприятные, как будто комок нервов внутри, и это все сдавливает дыхание, да и еще пульс высокий и боль напугали.
Клиент
Анастасия, а сколько теперь лучше принимать атаракса? Сейчас пью по одной на ночь.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Принимайте по 1 т 2 раза в день (утро, вечер).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
С 8го дня увеличивайте паксил до целой таблетки.
Атаракс лучше разделить на два приема по пол таблетки.

Паксила накопительного действия и начинает работать с 2-3 недели прием, в первые 7-10 дней усиливает тревогу (связано разворачиваем действующего вещества), поэтому назначают противотревожныц препарата типа (атаракс) для прикрытия.


Клиент
Артур, спасибо, поняла, а такой пульс и то что я чувствую что сердце бьется, это нормально при таком состоянии?
Психотерапевт
Да, это из-за разворачивания паксила.
Поэтому пока принимать продолжайте.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Анна, в начале приёма АД симптоматика усиливается, Вы сталкиваетесь с проявлением тревоги на телесном уровне - комок внутри, сдавливает дыхание - это тревога, возможно паника, поэтому назначают дополнительно атаракс.
Через 2-3 недели АД начнет действовать и всё будет корректироваться.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Психолог
Здравствуйте Анна!
Тревожно депрессивное расстройство — это нарушения в работе психоэмоциональной сферы. Подобные симптомы лечатся двумя методами - медикаментозной терапией и психологическими методами анализа причин вашего тревожного состояния. Лекарства позволят вам купировать острые невротические расстройства, а психотерапия позволит вернуть вам позитивное мышление.
Психиатр, Психотерапевт
здравствуйте. Такое часто бывает в первые 2 недели лечения антидепрессантами. Нужно увеличить дозировку Атаракса до 3 таблеток в день. В перспективе Пароксетин нужно будет увеличивать до 30-40 мг, учитывая навязчивые мысли.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чуткий сон, расстройство сна
5 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Бессонница
28 февраля 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Апатия на ципролексе
16 декабря 2022
Анна, Астрахань
Вопрос закрыт
Бессоница, тревога
10 ноября 2023
Роман, Уфа
Вопрос закрыт
Повышены гормоны
2 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
37 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана