Что означает бак посев? — вопрос №744429

Question

Что означает бак посев? — вопрос №744429

Анастасия

1403 просмотра

20 января 2022

Возникла сложная ситуация. На кт обнаружили перефер.образование в легком. В туб.диспансере туберкулез исключили, но сказали, что бак посев будет готов через два месяца. После консультации онколога, меня прооперировали(улалили образование), поставили диагноз злокач.обр-е нижней доли легкого (аденокарциома) 2 стадияб, назначили химию. Сегодня с туб.диспансера пришел бакпосев, фтизиатор сказал что с этим анализом нужно идти к онкологу и просить чтобы пересмотрели мою гистологию, якобы поставлен ошибочный диагноз и возможно химия мне не нужна.Заключение фтизиатор не написал, онколог не понял что значит бак посев и на каком основании нужно пересматривать мой диагноз. Помогите разобраться что это значит, туберкулез? Может ли быть и туберкулез и онкология одновременно? Как мне действовать дальше, если туберк,.мне откажут в химиотерапии?

Вопрос закрыт

туберкулез

рак легкого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 20 января 2022

Клиент

Евгения, мокроту сдавала в течении двух недель ежедневно, результаты были отрицательные. Гистологию прикрепила. Снимак кт только на диске. Описание кт:S6 нижней доли левого легкого определяется объемное образование, неоднородной плотности 22-40HU, округлой формы с полостью распада, с чёткими спикулообразными контурами, размерами 2,4х1,7х1,4см, располагающееся на сосуде и близко к костальной плевре, не связанное с корнем легкого, окружающая паренхима не инфильтрирована. Размеры пораженного сегмента не изменены. Легочный рисунок избыточен, в нижних отделах сближен за счет сосудистого компонента. Корни легких структурны, не расширены. Просвет трахеи и главных бронхов сохранён, стенки долевых и сегментарных бронхов муфтообразно равномерно утолщены, уплотнены. Диафрагма расположена обычно. Средостение занимает срединное положение, не расширено. Бифуркационная и паратрахеальная группы лимфоузлов не увеличены. Сердце не увеличено в размерах. Аорта без аневризматических расширений, неравномерно кальцинирована в области дуги. Свободной жидкости в перикардиальной сумке нет. Окружающие мягкие ткани не инфильтрированы.

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 января 2022

Фтизиатр

Анастасия , когда отправляли на гистологию операционный материал , стоял диагноз туберкулеза под вопросом ? У вас есть выписка от фтизиатра ? Вам делали ДТ ?

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 января 2022

Фтизиатр

Есть сами снимки ? Противотуберкулёзное лечение не начинали ?

Пожаловаться

Анастасия, 20 января 2022

Клиент

Евгения, выписку от фтизиатора прикрипила. Был тубкркулез под вопросом, дт положительный, снимков на руках нет. Бронсхопия показала отрицательно туберкулез и отрицательно цитологию на онкологию. Лечение от туберкулеза не получала.

Пожаловаться

Мешкова Евгения Олеговна, 20 января 2022

Фтизиатр

Все таки туберкулёз нельзя исключить , учитывая локализацию, положительный ДТ и положительный посев, который более информативен чем другие т.к получен при помощи промывных вод бронхов, другие отрицательные посевы были получены при скудной мокроте. К сожалению бывает сочетанная патология рака и туберкулеза , для дальнейшей тактики необходима согласованная работа фтизиатра и онколога очно

Пожаловаться

Анастасия, 20 января 2022

Клиент

Елена, сейчас представляю опасность для своих близких? Фтизиатор сказал, что возможно что я не распространяю туберкулез, и что сочетание туберкулеза и онкологии-очень редкие случаи, скорее всего диагноз онкология-ложный.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 20 января 2022

Фтизиатр

Да, Анастасия, Вы сейчас выделяете туберкулезную палочку, поэтому являетесь заразной для окружающих. Что касается сочетанного заболевания, этот вопрос должен разбираться. То есть, необходимо дообследование. Да, сочетанные заболевания нечасты. Но очень важно не ошибиться в диффдиагностике.

Пожаловаться

Анастасия, 21 января 2022

Клиент

Елена, спасибо. Эти анализы были взяты больше двух месяцев назад, после этого у меня удалили образование. Откуда у Вас уверенность что я сейчас заразна?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 21 января 2022

Фтизиатр

Анастасия, у Вас на 74 день выявлен рост колоний (от 21 до 100). Это означает, что туберкулезной палочки Вы выделяете мало, но она активная, живая. Значит, Вы являетесь заразной для окружающих.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Определение диагноза

1 ответ

17 марта 2020

Галина

Вопрос закрыт

Туберкулез, ХОБЛ

1 ответ

5 мая 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Нашли пятна на снимке

1 ответ

30 сентября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли сдавать анализы на онкомаркеры, если родитель умер от рака лёгких.

2 ответа

31 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Вероятность туберкулеза

3 ответа

19 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мешкова Евгения Олеговна, 20 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-20T11:33:46+03:00

Здравствуйте. Когда вы впервые обратились в туб.диспансер у вас брали мокроту на анализ ( т.е на бак посев ). мокроту сеют на специальные питательные среды, если на этих средах высеялась палочка Коха ( т.е есть рост культур ) то значит это туберкулёз . Скажите пожалуйста, вы один раз сдавали мокроту ? У вас есть результаты гистологии ( должна быть в выписке с онкологии ) ? Есть снимки КТ ?

Мосалева Елена Ивановна, 20 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-20T16:37:55+03:00

Здравствуйте, бакпосев - посев мокроты на определенные твердые и жидкие питательные среды. Окончательный результат на твёрдых питательных средах - 3-3,5 месяца. У Вас на 74 день выявлен рост микобактерий, следовательно результат мокроты положительный. В этом случае, фтизиатр обязан выдать письменное заключение на основании результата бакпосева и согласовать с онкологом сочетанное, либо последовательное лечение. Такие вопросы решают, как правило, оба специалиста (фтизиатр и онколог) и комиссия ЦВКК в ближайшее время.

Accepted Answer · 2022-01-24T19:14:27+03:00

Здравствуйте! Этот результат анализа значит, что у Вас есть туберкулез. Посев - самый точный метод диагностики туберкулеза. Гистологию нужно пересмотреть в любом случае и лечение у фтизиатра нужно обязательно. Возможно действительно у Вас другой диагноз. И ещё к сожалению бывает сочетанная патология - онко + туберкулез. Поэтому пересмотр гистологии обязателен и потом нужно обратиться к фтизиатру