Консультация педиатра /

Расшифровка копрограмы — вопрос №748580

701 просмотр

Ребёнку 3 месяца. На ив.Стал плохо прибавлять в весе.( хотя в перый месяц прибавил 1кг, но потом по 500 гр, а сейчас вес стоит) Ест вроде с аппетитом, но норму не сьедает. Меняли смесь. Сейчас на кабрита остановились. В кале присутствовала слизь, и поэтому сделала анализ. Прошу расшифровать копрограмму и понять в чем проблема.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В копрограмме присутствуют жирные кислоты и нейтральный жир, это говорит о недостаточной экскреторной функции поджелудочной железы. Слизь в кале это нормально для грудничкового возраста.

Нужно принимать по 2000 ЕД креона (предварительно вскрыв капсулу и разделив содержимое на 5 частей), в сутки 10000 ЕД нужно. Смешивать содержимое капсул со смесью.

Напишите также пол ребенка, с каким весом родился, и прибавки точные за каждый месяц, чтобы составить график прибавок.
Клиент
Наиль, это мальчик. Родился 2970кг. В 1 месяц весил 4020, в 2 месяца 4500, в 3 месяца 4970.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Он у Вас сначала шел по 50 перцентилю (средний), потом подошел к 25 перцентилю - нижняя граница условной нормы.
Вот ссылка на график https://ibb.co/W0LvLYb черными точками отмечен
Клиент
Наиль, и что это значит?
Педиатр
То что сейчас он в норму укладывается, хоть и по нижней границе.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Для вашего возраста анализ нормальный. Слизь чаще всего появляется в стуле на этапе прорезывания зубов, когда слизи в ротоглотке становится много. С учетом отсутствия лейкоцитов, можно исключать воспалительный характер слизи. Т.к. смеси часто меняли, ферменты не успели пока выработаться к вашему конкретному составу смеси. На это уходит время не менее месяца. И прибавка веса может быть меньше. В среднем(с учетом всех 3х месяцев) прибавляет нормально. Не торопитесь лечить малыша. Наберитесь терпения. С возрастом постепенно собсвенных ферментов станет больше. Не переживайте!
Клиент
Аида, спасибо ! Переживаю что сейчас вес практически не прибавляет. Или прибавляет , но ооооочень мало. Только это смущает.
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Оценивайте едемесячную прибавку. Она у вас около 500 грамм за последние 2 месяца. От лигних препаратов, бадов могут начаться запоры. И от них эффект временный на время приема. Не торопитесь с выводами. Оцените прибавку в 4х месячном возрасте. Если прибавка будет небольшая, чуть по-раньше введете прикорм.
Педиатр
Здравствуйте. Давайте пребиотики
Клиент
Майя, а какие например?
Педиатр
Биогая, Максима, примадофилус
Педиатр
То, что вы набрали 500 г-это неплохо. Главное, не меньше. Слизь может присутствовать. Особенно на ИВ часто бывают проблемы с животом.
Педиатр
Здравствуйте.
По вашему возрасту копрограмма у норме.имеется физиологическая ферментная недостаточность, в силу незрелости пищеварительного тракта .
Какую смесь вы кушаете ? Сколько на один раз разводите? Вы указываете, что " норму не съедает" начинает плакать?
Клиент
Анастасия, кабрита, за раз сьедает 100-110. Он наедается и просто уже не открывает рот, выплёвывает . И лежит улыбается.
Педиатр
Марина, согласно объёмного расчёту питания на ваш возраст и вес ,за сутки ребёнок должен кушать 816 мо смеси. При 8 розовом питание это 102 мл , при 7ми розовом это 116 мл.
Норму вы съедаете, на банках всегда пишут больше.
Поэтому оценивая общее состояние ребёнка (что нет жалоб ,ребёнок активен,улыбается, кушает ,спит ,навыки по возрасту), то повода нет волноваться.
Малыш съедает норму, прибавляет в весе(по 500гр это неплохо в целом) ,то ничего дополнительно делать не нужно . Все индивидуально, каждый развивается согласно своей конституции.
Клиент
Анастасия, но за неделю он практически не прибавил в весе.
Педиатр
Попробуйте кормить по требованию , сколько слушает ребёнок, если просит через 2 часа,значит давать через 2 часа . Допустимо кормление по требованию до 3-3,5 мес .
Контроль взвешивания проводите через 14 дней, если совсем прибавки не будет , тогда рассмотреть вариант смены смеси. Хотя марка у вас хорошая и на данный момент укладывается в норму.
Клиент
Анастасия, спасибо !
Педиатр
Растите здоровенькими!
Клиент
Анастасия, а можно давать лактазар? Мне посоветовали его.
Педиатр
Марина, лактозар содержит фермент лактазу. Назначается ,когда его недостаток. По описанию у вас не похоже на лактазную недостаточность ( симптомы при ЛН :жидкий частый стул с пеной, беспокойство и урчание животика при кормление, срыгивания) .
При явных беспокойствах коликовых можно фермент подключить курсом, но лучше сдать предварительно анализ на углеводы.
Клиент
Анастасия, просто в кале присутствуют белые комочки. И сказали это признак не переваривания до конца.
Клиент
Анастасия, и урчит животик при кормлении. Срыгивает не всегда, но бывает.
Педиатр
Да,это частички молока, но бывают к грудничка в стуле. Считается нормой.
Педиатр
Я ввше указывали,что к деток ферментная недостаточность физиологическая. ,в связи с незрелостью кишечного тракта
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. нормальный результат исследования, флора в данном возрасте только начинает становиться в кишечнике, и прибавка в весе достаточно хорошая. будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хаит и прививка против Ковид 19
7 ноября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Невынашивание беременности
9 июня 2022
Валентина, Оренбург
Вопрос закрыт
Амг и ФСГ
5 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Плохие анализы
16 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...