СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием витамина д3 при гиперпаратиреозе

Как долго принимать витамин д по 5000 единиц? Принимаю полгода, появилась боль в мышцах, жажда, тошнота, ледяные ноги, бессонница. Нужно ли принимать витамин К с витамином д 5000? Нужно ли пить селен? Анализ ПТГ в крови - 84 Витамин д - 28 УЗИ- диффузно-очаговые изменения щитовидной железы Пункция отрицательная Заключение онколога от 21.06.2021 цитологический верифицированный узловой зоб

30 Января 2022·Просмотров: 3225·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,на фоне приёма витамина Д паратгормон снизился?
Можете прикрепить результаты?
Какой уровень кальция в крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Оксана, кальций 01.02.2021 - 1.35
21.06.2021 - 1.29

ПТГ - 16.07.2020 - 49
01.02.2021 - 86.3
07.06.2021 - 84.4

Витамин д: 11.10.2019 - 15.20
01.02.2021 - 22.25
16.06.2021 - 28.11

В ноябре 2020 г. перенесен ковид 2 раза. Igm держался в течении года больше нормы

Принятый ответ

Здравствуйте, какой сейчас уровень кальция? Какие изначально были показатели кальция, витамина Д, ПТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дмитрий, кальций 01.02.2021 - 1.35
21.06.2021 - 1.29

ПТГ - 16.07.2020 - 49
01.02.2021 - 86.3
07.06.2021 - 84.4

Витамин д: 11.10.2019 - 15.20
01.02.2021 - 22.25
16.06.2021 - 28.11

В ноябре 2020 г. перенесен ковид 2 раза. Igm держался в течении года больше нормы

Кальций ионизированный или общий? Уровень Креатинина, мочевины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дмитрий, кальций ионизированный
Креатинин, мочевина были в норме осенью прошлого года

Ионизированный кальций не рекомендуется использовать для диагностики, из за большой погрешности его определения. Сдайте общий кальций и альбумин. Сохраняется недостаточность витамина Д. Принимайте аквадетрим или детриферол по 14 капель (7000 МЕ) ежедневно еще месяц, далее контроль витамина Д и при его повышении выше 30, переход на профилактическую дозу 4 капли ( 2000 МЕ) ежедневно в осенне-зимний период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Дмитрий, спасибо, сдам анализы

Принятый ответ

Здравствуйте. Гиперпаратиреоз установили причину? Прикрепите результаты к вопросу. Кальций общий какой? Креатинин?. Вит Д в такой дозировке может применяться до 6 месяцев при определенных показаниях.
Селен для чего? Витамин К не нужен, нет доказательной базы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Наталия, гиперпаратиреоз сказали на фоне дефицита витамина д
Анализы прикрепили.
Креатинин был в норме осенью прошлого года
Селен для поддержания щитовидной

У Вас не усваивается витамин Д. Какой Вы принимаете? Ежедневно принимаете вит Д по 5000 МЕ в каплях или капсулах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Наталия, ежедневно 5000 пью 5 месяцев
капли детримакс актив

Переходите на 7000МЕ в день в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ в день длительно. Сдайте кровь на кальций общий и альбумин. если кальций будет в норме, нужно подключать Альфакальцидол. Денситометрию вам делали? Остелпороз исключали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Наталия, поставили начальные явления остеопороза (остеопения). Стабильный в течении 3_4 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Наталия, а есть возможность консультации онлайн по видеосвязи?

После проверки кальция решать вопрос приема альфакальцидола для лечения остеопении. Вторичный гиперпаратиреоз излечивается после насыщения витамином Д. если вит Д не усваивается, нужно обследовать кишечник, вероятно нарушено всасывание. Гемоглобин в норме? Железо проверяли?

Принятый ответ

Здравствуйте,есть узи щж?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ионизированный кальций часто смотрят неправильно, сдайте кровь на общий кальций, альбумин. Пока ещё сохраняется недостаток витамина д продолжайте принимать 7000 ме в день 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.