Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №757169

5772 просмотра

Здравствуйте. В конце декабря закончила принимать Диане-35, принимала год по назначению гинеколога. Отменила, так как год были коричневые выделения. На фоне приема появился бактериальный вагиноз, до этого не было. И дисбактериоз кишечника. Было лечение от гастроэнтеролога: Альфа-нормикс, юнидокс солютаб, бактериофаг инцести. Сейчас принимаю Пробиолог СРК. После приема антибиотиков пошла к гинекологу для контроля вагиноза. В мазках лейкоцитов и патогенных микроорганизмов не было. В Фемофлоре мало лактобацилл, почти все в гарданеллах. По анализам лечение: нет-пенотран 3 дня на ночь, лактожиналь 14 дней утром и на ночь. Первые два дня приема лактожиналя все хорошо. На третий утром желтые выделения консистенции мокрого песка, после утренней таблетки то же самое. Пошла к гинекологу. Говорит скорее всего аллергия на лактожиналь. Вместо него назначила флуомизин на 6 дней. Надо ли его принимать: не достаточно ли пробиолог СРК? Надо ли повторно сдавать Фемофлор?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если они ярко- оранжевого цвета, то это не аллергия - это невсосавшееся содержимое капсулы лактоженаля

У вас есть жалобы? Дискомфорт?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, ярко-желтые. Жалоб нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Разломите капсулу лактоженаля пополам, капните воды - и вы увидите, что это просто её содержимое, а не какая не аллергия

Если жалоб нет, то лечение не требуется

Используйте Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + Тержинан по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, спасибо! Провела этот опыт, действительно вытекала таблетка. Но разве она не должна была раствориться? Значит, что лечения не было?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Было. Просто она не всегда успевает полностью впитаться. Но часть лактобактерий осталась. И при соблюдении гигиены они потом размножатся
Клиент
Валерия, мне продолжить принимать лактожиналь или достаточно пробиолог СРК?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы заселить влагалище хорошей лактофлорой, то я бы рекомендовала закончить курс лактоженаля
Клиент
Валерия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Клиент
Валерия, спасибо!
Можно к Вам ещё спросить по поводу отмены Диане-35. Врач толком ничего не сказала. Отменила в конце декабря. Была на узи 10.01. Там был доминантный фолликул 22 мм. На следующий день характерные для овуляции боли в яичнике. Но первые месячные после отмены начались 18.01, через неделю после овуляции. Врач говорит странно, должны были через 2. Вчера опять делали узи. Там доминантный фолликул 18 мм. Вот я переживаю по поводу восстановления цикла. Как быстро он восстановится и может такое быть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте - цикл может восстанавливаться в течение 6 месяцев после отмены КОК. Это входит в рамки нормы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Анна, а эти выделения сопровождаются у вас жжением, зудом? возможно это так выходит препарат?
Клиент
Араксия, спасибо! Да, уже поняла про препарат)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что) остатки таблеток могут выделяться, не бойтесь этих выделений, главное, отсутствие других жалоб
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Очень странное назначение Нео пенотран, 3 дня это не лечебная дозировка, принимать нужно 7 дней. Обязательно длительно восстанавливать лактофлору влагалища. Какое количество лактобактерий? Чтобы не применять препараты во влагалище можно перейти на прием вагилак внутрь. По 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, далее ещё по 1 капсуле 14 дней на ночь. Самое важное контроль гигиены, исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, помдываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Сейчас есть какой то зуд/дискомфорт? Выделения без запаха?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализ Фемофлор. Не достаточно ли того, что я принимаю Пробиолог СРК?
Акушер, Гинеколог
Лактобактерии некритично снижены, но кроме Гарднерелла есть ещё кандида, лактобактерии во влагалище могут стимулировать размножение кандиды. До приема нет пенотран какие были жалобы? Пробиолог не достаточно, он действует только на кишечную микрофлору, что конечно тоже очень важно для восстановления микрофлоры влагалища
Клиент
Ольга, до приема нет-пенотрана не было жалоб. Точнее я думаю всех патологических убил юнидокс. Мне продолжить приём лактожиналя?
Акушер, Гинеколог
Если нет дискомфорта/зуда можно продолжить, параллельно соблюдая принципы гигиены и питания, чтобы не размножалась кандида, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, продолжать пробиолог. Без жалоб не нужно лечить анализы, самое главное соблюдать принципы гигиены и питания, чтобы не было усугубления нарушения микрофлоры
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анна, здравствуйте!
А жалобы сейчас беспокоят: на зуд, жжение?
Такие выделения могут быть и на фоне лактожиналя. Аллергическая реакция дала бы яркую симптоматику - зуд, жжение.
Как вариант можно заменить лактожиналь на аналоги (вагилак, лактагель, Лактонорм, пропить экофемин, лактофильтрум). Если лаутобактерий было мало - чем дольше восстанавливаете флору - тем будет лучше - 3-4 недели. По 1-2 раза в поддерживающей дозировке и на длительный срок можно пробиотики оставить.
А в приеме флуомизина необходимости сейчас нет

Фемофлор проторите через 14 дней после окончания неопенотрана
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый вечер! ВАс что-то беспокоит? Какой анализ фемофлор Вы сдавали перед назначением лечения? Флуомизин - это антисептик, который напрочь уничтожит всю флору во влагалище. Лечение нео-пенотраном недостаточное. Заселение влагалищной флоры полезными микроорганизмами лучше проводить перорально (вагилак, проваг), так как вагинальные формы препаратов имеют меньшую эффективность
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, Фемофлор прикрепила. До этого прошла лечение юнидоксом солютаб. Поэтому нужен ли нео-пенотран ещё? Сейчас пью пробиолог СРк? Для лактобацилл этого не достаточно. Ничего не беспокоит
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Спасибо! В мазке - анаэробный дисбиоз, необходимо было пройти полный курс нео-пенотрана форте по 1 таблетке на ночь вагинально (юнидокс кстати тут не показан совсем). После чего пройти донацию лактобактерий. Ваш препарат хороший для флоры кишечника. Для вагинальной микробиоты созданы специальные препараты для перорального приема - вагилак, проваг. Вы можете продолжить принимать лактожиналь.
Клиент
Дмитрий, а нео пенотран сейчас надоили нет?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Если жалоб нет - не нужно теперь. После курса лактожиналя повторите не ранее чем через 2 недели фемофлор
Клиент
Дмитрий, спасибо!
Клиент
Дмитрий, а если я хочу перейти на Вагилак, как его принимать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Это у Вас остатки капсулы выходят так. При вставлении Лактожиналя всегда наблюдается такая картина. Не переживайте, продолжайте его приём, в других препаратах необходимости нет
Клиент
Лейла, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте ,по сути лечение даже не закончили ,так как нео пенотран 7 дней при лечении необходимо ,необходимо либо начать его на 7 дней ,либо метронидазол 500 мг -2 раза 7 дней.Насчёт выделений это норма на лактожинале,после лечения можно его 10 дней либо вагинорм с 6 свечей .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По вашему описанию - это капсула лактожиналя которая плохо растворилась, старайтесь прям как можно глубже во влагалище её ставить. В таком случае менять препарат не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ошибаться тест электронный
7 февраля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...