Консультация терапевта /

ОАК расшифровка — вопрос №760710

367 просмотров

Здравствуйте. Прокомментируите пожалуйста анализ крови. Вобщем я лечила анемию,гемоглобин был 109,ферритин был 6. Принимала препараты железа 1,5 месяца. Сейчас 3 недели как закончила приём.Сейчас гемоглобин 146 а ферритин не низковат? И по витамину D оказался дефицит. Что мне принимать,порекомендуйте пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анемию Вы вылечили, но дефицит железа еще остался, поэтому препараты железа надо продолжать принимать. Чем Вы лечились и в какой дозеровке?
По поводу витамина Д тоже нужно восполнять дефицит. Рекомендую вигантол по 7000 единиц (14 капель) в первой половине дня на 8 недель, затем делаете паузу на 10-14 дней и сдаете контроль. Если витамин Д будет более 30, то переходите на дозу 2000 единиц ( 4 капли) на 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте,принимала 2 недели тотему,затем месяц тардиферон. Если продолжить приём железа то ведь гемоглобин ещё выше станет,разве это не опасно? И ещё ,скажите пожалуйста,тромбоциты ещё смотрю понижены. Что делать?
Нефролог, Терапевт
Тромбоциты у Вас норма. Нижняя граница 150.
Повышения гемоглобина не бойтесь. Сейчас железо будет уходить в депо ( хранилище), а не в эритроциты. Даже если гемоглобин немного подрастёт - это нестрашно.
Если тардиферон Вам подошел, можете продолжать его в более низкой дозировке 1 раз в день на 2 месяца. Затем пауза недели две и контроль ферритина. В принципе, получается одновременно с контролем витамина Д
Клиент
Нина, спасибо
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.Целевой уровень ферритина 70,вам необходимо продолжить прием препаратов железа для восполнения запасов ,до 3х мес.Начните прием витамина д 5000 ед в сут 1-3 месяца далее контроль ,по достижению нормального значения профилактическая доза 2000 ед в сут длительно.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По анализу, сохраняется латентный железодефицит и небольшой дефицит витамина Д. Рекомендую хелатное железо от Solgar по 1 капсуле 1 раз в день после еды- 3 месяца. Прием железа не совмещать с кофе. Интервал не менее 3 часов. В рацион питания включить красное мясо, говяжью печень, шпинат. бобовые. Из препаратов витамина Д рекомендую аквадетрим 5000 МЕ (10 капель 1 раз в сутки)- в первые 2 недели , далее 2500 МЕ (5 капель 1 раз в сутки) - весь зимний период. Поскольку именно в зимнее время года наблюдается его дефицит.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте.Железо с витамином Д в одно время можно принимать или разобщать? И подскажите ,ещё заметила что понижены тромбоциты,с этим что делать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
С тромбоцитами ничего не нужно делать, с ними все отлично. По общепринятым нормам нижняя граница не требующая уточнения -150. Но при вирусных инфекциях могут снижаться и ниже этой планки. По поводу железа и витамина Д, лучше разобщать интервал 3-4 часа, чтобы вспомогательные вещества не мешали им усваиваться.
Клиент
Алексей, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, нужно восполнить дефицит железа и витамина Д , рекомендую хетатное железо Solgar , витамин Д 5000 ед утром после завтрака месяц далее контроль, в осенне зимний период 2500 ед утром. Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ферритин действительно ещё низкий. Нужно достич уровня до 30 . Гемоглобин поднялся, а запасов железа нет.
Позтому прием продолжать, но в меньшей дозе по 1 таблетке, 2 месяца, затем контроль анализов.
Витамин Д 7000ме -14 капель 1 месяц, затем переход на поддерживающую дозу 2000 ме постоянно
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте,а гемоглобин ещё выше не станет если продолжить приём железа? И так на верхней границе. Ещё я заметила низкие тромбоциты. Что с этим делать?
Эндокринолог
Гемоглобин не будет нарастать.
По тромбоцитам отклонение не критичное не переживайте.
Вы дозу железа снизьте наполовину и более долгий приём, что бы именно был запас в депо.
Клиент
Оксана, спасибо
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Анализ крови у вас хороший. Ферритин низковат, нужно продолжить приём препаратов железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек, тотема) 100 мг 2 раза в день 1-2 месяца. Витамин Д тоже низкий, можно принимать аквадетрим 2000 ед/сутки.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Для повышение ферритина нужно продолжить прием железа. Какой препарат вы принимали ранее?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка крови
24 февраля 2022
Карина
Вопрос закрыт
Показан ли прием железа
9 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Дефицит витамина D
11 мая 2024
Константин
Вопрос закрыт
Пониженный уровень витамина D
6 декабря 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала