Кашель у ребенка после ковид — вопрос №767481

Question

Кашель у ребенка после ковид — вопрос №767481

Елена, Краснодар

7216 просмотров

7 февраля 2022

Ребенку 6,5г (вес 20кг)
На прошлой неделе заболели предположительно ковидом (омикрон).
Первые сутки температура - 39.2, вторые и третьи - 38,5
На четвертые суки температура пошла на спад. Пили противовирусные, без антибиотиков

Сейчас идет 8й день болезни у ребенка уже 3й день кашель, особенно в ночное и утреннее время
Лечим: пульмикорт ингаляции 0,25*2р/день, беродуал по требованию (8-10 капель), присоединили сегодня бисептол 240мг по 10мг/2р день.

Мой основной вопрос: как не пропустить пневмонию?
Знаю, бывают случаи, когда она развивается без температуры

Вопрос закрыт

кашель

ребенка

требование

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ
Знаю, что когда температура уже повышается - в легких уже разгар, можно и до 2х сторонней так досидеть
Была у нас пневмония в 3 года знаем что это такое.
Хотелось бы предугадать на ранних этапах, но на КТ по каждому чиху тоже ребенка не хочется везти

А как по анализу крови можно узнать. Какие параметры смотреть?

Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 7 февраля 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Общий анализ крови и срб!!!!

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Дарья, мы уже делали ей КТ в августе
Рентген на начальных этапах ничего не показывает, на сколько я знаю, только КТ

на сколько целесообразно опять везти через полгода и облучать ребенка? Температуры пока нет, только кашель 3 сутки уже

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Анастасия, не совсем поняла ваш последний вопрос
"как часто ребенок кашляет"?

Ночью по 3-4 раза за ночь взахлеб
С утра сильно, днем незначительно.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 февраля 2022

Педиатр

Да , как часто. Извиняюсь, опечатка .

Вас слушали хрипы были?

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Анастасия, хрипов не слышала. Отходит с мокротой клоками ночью, как у астматиков при кашле

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 февраля 2022

Педиатр

Если есть такой ,как у астматиков, тяжёлый вдох ,то значит есть спазм ,то нужен беродуал да.
Изначально ингаляции с ним, через 20 минут пульмикорт ,а далее простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
Много пить жидкости любой . . Жидкость действует, как естественный муколитик, кашель мягче становится и отхаркивается.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за рекомендации

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 февраля 2022

Педиатр

Бисептол впервые принимаете?

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2022

Клиент

Анастасия, нет, уже второй раз. Первый раз тоже были осложнения - только за счет них и вылезли

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 февраля 2022

Педиатр

Если картина ключевая не будет меняться,то обязательно контрольно ОАК.
На ночь укладывать с приподнятым головным концом.
После каждого кашля давать питье.
Делайте дыхательную гимнастику - надувайте шарики ,как может ребёнок, в трубочку дуть,свечки задувать и обязательно простукивать

Пожаловаться

Елена, 8 февраля 2022

Клиент

Евгений, добрый день, меня все детство и я сама уже во взрослом возрасте лечилась бисептолом - никогда не было пневмонии! Ни один педиатр не давали такую информацию, что он вызывает пневмонию!

В аннотации наоборот указано, что его применяют при инфекциях дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит)

С помощью какого механизма будет провоцироваться (вызываться) пневмония данным препаратом?

Чем тогда лечить затяжной кашель у ребенка?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 8 февраля 2022

Педиатр

Отвечаю.
1) Данный препарат Ко-тримаксазол (Бисептол) является устаревшим противомикробным средством, к которому у большинства возбудителей имеется резистентность (устойчивость), когда мы пьём антибиотик к которому у возбудителей устойчивость, мы уничтожаем свою флору и даём почву для роста патогенной. Таким образом повышаем риски пневмонии.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 8 февраля 2022

Педиатр

2) 3й день кашель - это не затяжной, а острый кашель.
Кашель разрешается за 1-2 неделю самостоятельно.

Пожаловаться

Елена, 8 февраля 2022

Клиент

Евгений, я поняла вас. Спасибо за развернутый ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Екатерина *, 20 февраля 2022

Добрый вечер! Как ваши дела ? У нас с дочкой похожая ситуация, уже было все в порядке и на 6-й день кашель начался, уже идёт 8-й день! Меня пугает этот кашель, особенно ночью (

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит без кашля

1 ответ

5 июля 2021

luishka06@mail.ru, Назрань

Вопрос закрыт

Кашель без температуры у ребёнка

1 ответ

5 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Какой может быть диагноз у мамы

2 ответа

6 декабря 2024

Ольга, Ижевск

Вопрос закрыт

ОАК кашель у ребенка

5 ответов

27 декабря 2024

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый вечер! Как ваши дела ? У нас с дочкой похожая ситуация, уже было все в порядке и на 6-й день кашель начался, уже идёт 8-й день! Меня пугает этот кашель, особенно ночью (

Сафонова Анастасия Николаевна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T13:07:18+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 7 февраля 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Елена, если вдруг повысится опять после нормализации температура, ухудшение состояния ребенка... Апатия и отсутствие аппетитп, ну и по анализам конечно

Принятый ответ

Плёнкина Дарья Александровна, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T13:14:13+03:00

Здравствуйте
Судя по описанию у ребенка кашель вызван постназальным затеком
1. Промывания носа с физ раствором - до и после выхода на улицу или в сад, до и после сна
2. Дренажный массажик спинки.
3. Обильное питье -30-40 мл на кг массы тела
4. Сон с приподнятым головным концом кроватки на 30 градусов для уменьшения степени постназального затека
5. Увлажнение воздуха в комнате где находится ребёнок до 55-60 градусов

Чтобы не упустить пневмонию необходим осмотр специалиста, тщательная аускультация, рентгеновский снимок. Это в первую очередь. По общему анализу крови пневмония тоже далеко не всегда определяется. Если нет интоксикации, то анализ будет спокойный

Accepted Answer · 2022-02-07T14:19:00+03:00

Здравствуйте. Кашель при пневмонии такой 'тяжелый' ,чаще сухой , частый. Отличается от кашля трахеитного ,либо даже бронхитного, что наталкивает врача на диагностику данного заболевания. . И днем ,и ночью . Боль за грудиной.
Чаще аускультативно сложно уловить пневмонию. На ранних стадиях,но все же ослабление дыхания есть.
Плюс сдаём ОАК +СРБ (лейкоциты , нейтрофилы ,СОЭ, лимфоциты важные показатели) .
- сатурация ниже 95
-рентген .
Как что-то ребёнок кашляет?

Ходырев Евгений Владимирович, 7 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-07T22:35:48+03:00

Добавив бисептол вы увеличили риск пневмонии в несколько раз.
Пневмония БАКТЕРИАЛЬНАЯ не бывает без температуры (та что опасна и требует антибиотика). Вирусная пневмония не опасна и не имеет специфического лечения, разрешается самостоятельно.
Если сомневаетесь, вызовите врача для аускультации, сделайте рентген/КТ.