Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №770586

Что вас беспокоит?

Проблемы с щитовидкой, диагноз, лечение

Здравствуйте! По просьбе родственников хочу получить консультацию по анализам крови и УЗИ щитовидки. Девушке 18 лет, студентка МГИМО(огромная умственная нагрузка). Что беспокоит? Три раза, перенесенная ангина с сентября месяца с температурой под 40, учащенный пульс (немного выше 100), перепады в настроении, плаксивость. Загружаю УЗИ щитовидки с 2020 по 2022 год. Три обследования. Вопросы. Какие требуется сдать дополнительно анализы для установления точного диагноза. Ваше мнение на основании загруженных исследований о состоянии щитовидки. Какие ваши рекомендации по лечению. Огромное спасибо всем откликнувшимся.

9 Февраля 2022·Просмотров: 379·Светлана, Тверь

Здравствуйте. Загрузите результаты.

Наталия, загрузила.

Написала ниже. причина пока не ясна, нужно обследоваться дальше.

Здравствуйте,прикрепите исследование

Здравствуйте, указано, что на узи щитовидной железы признаки аутоиммунного тиреоидита. Само по себе это не является патологией. Необходимо дообследование. Сдать кровь на ТТГ, Т4св, АТ к ТПО, ферритин.

Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, анализы крови.

Имеется субклиничечкий тиреотоксикоз. Вам необходимо сдать для уточнения причины антитела к рецепторам ТТГ, и антитела к ТПО.

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образований нет. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, в12, 25 он витамин д

Низкий ттг означает субклинический гипертиреоз, необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг для выяснения причины

Здравствуйте,есть изменения по типу аит и тиреотоксикоз. Нужно выяснить причину тиреотоксикоза,сдайте ат-тпо,ат-ттг. Также с учётом анамнеза и жалоб можно сдать ещё ферритин и витамин Д

Здравствуйте, подскажите снижение веса, дрожание рук нет таких симптомов?

Оксана, да есть снижение веса и дрожание рук

Принятый ответ

Смотрите, есть проблема.
Щитовидная железа работает сейчас усиленно, т. е вырабатывает много гормона, отсюда все жалобы.
По поводу диагноза, что именно сейчас вызывает заболевание сказать сложно, нужно дообследование.
1) исключить аутоиммунный тиреоидита, тиреотокстческую фазу(что менее вероятно на мой взгляд) нужно сдать антитела к Тпо. Это состояние обычно проходит самостоятельно.
2) исключать болезнь Грейвса Базедова сдать антитела к ттг. (Не путать, то что у вас сданы к тг, это другое) если это заболевание подтвердиться, то потребуется лечение
3) есть хороший и безопасный способ сцинтиграфия щитовидной железы, точно поможет нам определить причину
До того как до обследуемся, можно облегчить тахикардию конкор (2, 5 мг или 5 мг) смотреть по пульса и давлению.
И максимально покой сейчас.

Здравствуйте. По УЗИ признаки аутоиммунного тиреоидита, в гормонах повышение функции железы. Это вероятнее всего гипертиреоидная фаза АИТ, когда временно функция немного повышается, затем нормализуется сама, без лечения. Проверить АТрТТГ для исключения болезни Грейвса и АТТПО, ферритин, для исключения дефицита железа.
Лейкоциты и лимфоциты очень низкие, нужно обратиться к гематологу.

Наталия, это серьёзное заболевание? Какие прогнозы?

АИТ обычно все нормализуется само, возможно развитие гипотиреоза, который будет компенсироваться приемом таблетки.
Болезнь Грейвса посерьезнее, нужно будет лечиться 1,5-2 года.
Также возможен тиреоидит после ангины или вирусного заболевания, который пройдет самостоятельно и ничем серьезным не грозит.

Наталия, я загрузила УЗИ от 2020, 2022 и последний. Что мы видим в сравнении?

Принятый ответ

Смотрели разные доктора, поэтому сравнение некорректно. Ничего страшного на УЗИ нет. Небольшой объем щитовидной железы, нет никаких образований. Объем немного уменьшился, но в норме. УЗИ мало что дает нам для диагностики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.