Что вас беспокоит?
Расшифровка коронарографии сердца
Здравствуйте! Маме 67 лет сделали коронарное исследование, жалобы на высокое давление, боли в сердце, одышку, головокружение. У мамы сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, гипертоник со стажем. Расшифруйте пожалуйста результат исследования, насколько тяжелая ситуация, стент не ставили, операции не стали делать, назначили медикаментозную терапию. Есть ли другое лечение? Необходимо второе мнение. данные и анализы прикрепляю. Она пила статины ( розурвастатин 20 мг), сейчас назначили аторвастатин дозировку 80мг. Не опасно ли это? Заранее благодарю за внимание к нашему заболеванию!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, по данным есть коронарографии есть бляшка в сосуде 75 процентов, нужно проконсультироваться с хирургом , предоставив ему диск на предмет лечения -проведения стентирования. В остальных артериях тоже есть бляшки, но там маленький диаметр артерии, поэтому туда сложно поставить стент, обязательно продолжать приём статинов, добавить аспирин и контролировать давление
Здравствуйте стресс эхо не делали маме?
Здравствуйте, Анна.
По данным коронарографии - обращает внимание , в области ПМЖВ артерия диффузно стенозирована , максимальный стеноз 75% с признаками кальциноза . По этому поводу необходимо проконсультироваться с кардиохирургом . , для решения вопроса о выполнении ангиопластики / стентирования . Вы в каком городе находитесь ? У меня есть возможность заочной консультации кардиохирурга , но для этого нужен диск с записью коронарографии .
По поводу статинов - советую оставить прежнюю дозу розувастатина 20 мг / сутки , он более эффективен по сравнению с аторвастатином и доза вполне достаточна , учитывая данные липидограммы
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Стенозы требующие оперативного лечения - это стенозы более 75%. В данном случае -это один стеноз - в месте отхождения ВТК, устье ВТК (это небольшая артерия), но туда, судя по описанию, нет доступа для стентирования. Шунтирование нецелесообразно делать, слишком травматичная операция ради мелкой артерии. Стенозы в основных артериях менее 75%, оперативного лечения не требуют. ЛПНП были в норме (1,9) в анализе от 7.02, если в это время принимали розувастатин 20 мг, то продолжайте его. Аторвастатин в дозе 80 мг нельзя постоянно принимать, слишком большая нагрузка на печень, только 1-2 месяца после выписки, потом нужно снизить дозу до 40 мг.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20182 ответа
- 28 Декабря 20182 ответа
- 14 Сентября 20193 ответа
- 4 Июля 202014 ответов