Что вас беспокоит?

Расшифровка коронарографии сердца

Здравствуйте! Маме 67 лет сделали коронарное исследование, жалобы на высокое давление, боли в сердце, одышку, головокружение. У мамы сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, гипертоник со стажем. Расшифруйте пожалуйста результат исследования, насколько тяжелая ситуация, стент не ставили, операции не стали делать, назначили медикаментозную терапию. Есть ли другое лечение? Необходимо второе мнение. данные и анализы прикрепляю. Она пила статины ( розурвастатин 20 мг), сейчас назначили аторвастатин дозировку 80мг. Не опасно ли это? Заранее благодарю за внимание к нашему заболеванию!

9 Февраля 2022·Просмотров: 1969·Анна, Москва

Добрый день, по данным есть коронарографии есть бляшка в сосуде 75 процентов, нужно проконсультироваться с хирургом , предоставив ему диск на предмет лечения -проведения стентирования. В остальных артериях тоже есть бляшки, но там маленький диаметр артерии, поэтому туда сложно поставить стент, обязательно продолжать приём статинов, добавить аспирин и контролировать давление

Здравствуйте стресс эхо не делали маме?

Здравствуйте, Анна.
По данным коронарографии - обращает внимание , в области ПМЖВ артерия диффузно стенозирована , максимальный стеноз 75% с признаками кальциноза . По этому поводу необходимо проконсультироваться с кардиохирургом . , для решения вопроса о выполнении ангиопластики / стентирования . Вы в каком городе находитесь ? У меня есть возможность заочной консультации кардиохирурга , но для этого нужен диск с записью коронарографии .
По поводу статинов - советую оставить прежнюю дозу розувастатина 20 мг / сутки , он более эффективен по сравнению с аторвастатином и доза вполне достаточна , учитывая данные липидограммы

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Стенозы требующие оперативного лечения - это стенозы более 75%. В данном случае -это один стеноз - в месте отхождения ВТК, устье ВТК (это небольшая артерия), но туда, судя по описанию, нет доступа для стентирования. Шунтирование нецелесообразно делать, слишком травматичная операция ради мелкой артерии. Стенозы в основных артериях менее 75%, оперативного лечения не требуют. ЛПНП были в норме (1,9) в анализе от 7.02, если в это время принимали розувастатин 20 мг, то продолжайте его. Аторвастатин в дозе 80 мг нельзя постоянно принимать, слишком большая нагрузка на печень, только 1-2 месяца после выписки, потом нужно снизить дозу до 40 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.