Консультация офтальмолога /

Помогите подобрать капли от сухости глаз — вопрос №774297

10251 просмотр

Здравствуйте, ранее писала что у меня высокий ВГД (23 и 26) врач подозревает глаукому. Измеряли по Маклову. Я работаю много за компьютером, часто у меня бывают сухие глаза, ощущение песка или инородного тела. Сейчас было обучение на работе - по 12 часов за компьютером, глаза никакие. Попробовала капли слезин, помогает на время, но еще хуже потом. В интернете читала, что такой эффект увлажняющих каплей глаза отучаются свои слезы вырабатывать, может есть такие, у которых такого эффекта нет? Если я приду дополнительно проверятся с такими сухими глазами нормального давления и не стоит ждать. Посмотрите также дополнительные исследования которые я сделала при подозрении на глаукому, есть ли данные за нее? На ОКТ врач сказал, что нерв в норме, но врач у которого наблюдаюсь делаю замеры давления очень напугала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Да, действительно ССГ может давать повышенные цифры внутриглазного давления. Но что бы подобрать капли индивидуально для вас, нужно знать какая у вас слезопродукция, и время испарения слёзной плёнки, с поверхности глаза.
Т. Е. Нужны пробы Ширмера, норма >15 мм, и проба Норна, в норме испарение слёзной плёнки не менее чем через 10 секунд. У вас толстая роговица на левом глазу, , а значит будет пересчёт давления. Ваше давление 26-2=24 мм. Рт. Ст
Офтальмолог
Здравствуйте. Помню ваш предыдущий вопрос
Окт хорошее. Про пахиметрию ( толщину роговицы) вы приложили только одного глаза левого. А правого? Приложите и про правый глаз
У левого глаза роговицы достаточно толстая.
По поводу капель, слезин мне, если честно, не очень нравится. Я рекомендую чаще Артелак всплеск Уно или гилан комфорт. Лучше выбирать те, которые без консервантов.
А чем именно вас после окт напугал доктор? И делали ли вы суточную тонометрию?
Клиент
Александра, доктор пока не видела окт, я испугалась после неё и сама пошла. Суточную не делала, но скоро пойду делать новый замер, попозже выставлю второй глаз, там тоже роговица довольно толстая, влияет ли это тоже на давление?
Клиент
Александра, правда ли то, что такие капли увлажняющие ухудшают естественную секрецию глаза?
Офтальмолог
Слезин возможно. Там в составе гипромеллоза и
декстран
А, напаример, в артелак всплеск уно в составе только гиалуроновая кислота без всякого консерванта
Офтальмолог
Анастасия, отклонение толщины центральной части роговицы от 550 мкм на каждые +25 мкм требует внесение поправки на 1 мм давления. У вас в центральной части левого глаза 582. значит от вгд нужно отнимать 1 мм рт ст
Клиент
Александра, в следующий видит буду проверять зрения, как ещё исключить глаукому, может ли быть у меня предглаукома? Стоит ли соглашаться на проивогипертинзивные препараты. Они же тоже с серьёзными побочками
Офтальмолог
Анастасия, я бы хотела видеть ещё вашу суточную периметрию и компьютерную периметрию (поля зрения). По окт у вас все хорошо. роговицы ( по крайней мере то, что я видела левого глаза толставата). поэтому нужно отнимать значения.
но для полной картины нужно дообследоваться ( то, что я написала выше). На данный момент я бы однозначно на антиглаукомные капли не соглашалась.
Клиент
Александра, суточная рериметрия, это приходить к доктору три дня подряд, а если в разные дни повышенное давление это не показательно?
Клиент
Александра, загрузила правый глаз
Офтальмолог
Суточная тонометрия - это хотя бы три дня нужно прийти к доктору на измерение ВГД методом Маклакова утром и вечером.
Офтальмолог
На правом глазу в центральной части 576. Тоже нужно отнимать 1 мм по ВГД
Клиент
Александра, даже если отнять вгд не в норме 22 и 25
Офтальмолог
Анастасия, повторюсь, только по ВГД глаукому не выставляют!
Тем более по одному измерению ВГД. Пойдите суточную тонометрию и сделайте поля зрения. Тогда можно будет объективно говорить.
Принятый ответ
Офтальмолог
Если в клинике, где вы проходили ОКТ, есть ещё и тонография, это внесло бы ясность, тонография мериет истинное внутриглазное давление, а по Маклакова это тонометр ическое. Если топографию не делают, можно сделать ORA этот метод также нам даст картину истинного внутриглазного давления. Поэтому начинайте капать увлажняющие капли, как рекомендовала моя коллега.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Из всех увлажняющих капель слезин самый неэффективный.
Рекомендую вам выбирать капли в составе которых есть гиалуроновая кислота +пантенол. Это стиллавит, оптинол мягкое восстановление, хилозар комод. Привыкание к ним нет. Слезопродукция здесь непричем, она не влияет на ссг. На ссг влияет слезная пленка. А она при закапывании увлажняющих капель становится стабильнее.
Что касается вгд и глаукомы. По данным пахиметрии у вас роговица толстая и надо отнимать 1-2 от значений вгд. Окт у вас хорошее. В целом данных за глаукому у вас нет.
Капать капли от глаукомы для профилактики нельзя. Капаются строго по назначению если диагноз глаукома подтвердился
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день!
Никаких данных за диагноз глаукома я у вас не вижу.
Очень хорошо,что сделали анализ эпителия роговицы,который подтверждает у вас наличие ССГ.
Из капель лучше отдавать предпочтение каплям с наличием гиалуроновой кислоты,а на ночь форме геля.
Можно выбрать линейку Хило:Хилокеа или Хилокомод днём,Гель на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты ганфорт
1 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Укус клеща
4 мая 2022
Карина
Вопрос закрыт
Капли для лечения травмы
24 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как применять капли Бримонидин
15 декабря 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Глаукома и беременность
4 марта 2024
Елена Мункуева
Вопрос закрыт
Небольшое слипание века левого глаза
17 сентября 2024
Владимир Павлович Мемнонов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Аль-Рубаи
51 отзыв
Офтальмолог
2012-2018, Белорусский го
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
12 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я давно уже не видела такого отношения к поциентам. Очень внимательная, вежливая, грамотная, На...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Большая благодарность таким специалистам как Павел Сергеевич. Рекомендации полученные от врача ...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Спасибо за ответ🫶 100%. Да.
— Татьяна