Что вас беспокоит?
Смена антибиотика
Пациент 74 года женщина. Болеет с 02.02 вызвов врача +КТ 06.02. Объем поражения с права и с лева менее 25 процентов. Лечение с 06.02 панклав 2х 875мг+ 125мг два раза в день 10 дней. Элеквис 2.5мг два раза 10 дней. Арепливир 200мг первый день: утром и вечером по 9 таб. Далее девять дней по 4 таб. 2р в день. Заболевания:сахарный диабет 2 типа. Сахар 4.7. Сатурация 96. Давление 123/76/68. Хрон.забол ХОБЛ. ( принимаем фостер). Общее состояние : темпиратура : 37.3- 38. Слабость,болит голова,тошнота. Кашель не сильный ( принимает лазолван и грудной сбор 4) Панклав мы пропили 7 дней. Эффекта я не увидела. Поэтому дальше, будем пить таваник. Подскажите есть ли шанс что поможет? Или что-то можно добавить...
Принятый ответ
Здратвсвуйте, пневмония тут вирусная и антибиотик эффекта не даст. Учитывая длительную температукру , стоит добавить к лечению дексаметазон 8 мг утром в/м 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотики при вирусной пневмонии не эффективны, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа, пока можно добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д2000 ед, Цинк 25мг, если температура будет держаться 38,5 необходимо добавить гормоны но учитывая что у вас сахарный диабет необходимо будет лечь в стационар, дома может повысится сахар. Какой у вас кашель?
Принятый ответ
Доброго времени суток Наталья. Повышение температуры при ковид инфекции может сохраняться до 10 дней, индивидуально возможно больше времени. Это нормально для ковид 19. Ковид 19 это вирусное заболевание, антибиотики не лечат вирусную инфекцию, они назначаются при присоединении бактериальной инфекции Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ, прокальцитонин. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, Ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Сменить панклав на таваник можно по 500 мг 2 раза в день, 7 дней . Учитывая в анамнезе сахарный диабет и ХОБЛ Вам показано стационарное лечение. Рекомендую вопрос с госпитализацией решить с лечащим врачом или вызвать скорую помощь. Продолжать прием Витамина Д 2000 МЕ в сутки. Вит С 500 мг в день, Дигидрокверцетин 200 мг 3 раза в день, цинк 25 мг в день .При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или сироп бронхипред по 5,4 мл 3 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 2-3 раза в день ( при высокой температуре можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это вирусная инфекция, конечно Вы не увидели эффекта от антибиотика, потому что он никак на вирус не влияет. Менять на таваник не рекомнндую, достаточно симптоматического лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки вирусной инфекции
вит с 500 мг 2 раза в день
вит д 2000 ме в сутки
цинк 50 мг в сутки
селен 100 мг в сутки
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день
назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день
показаний для приема антибактериальной терапии нет
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20202 ответа
- 18 Октября 20238 ответов
- 31 Октября 202417 ответов
- 4 Ноября 202426 ответов