СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опять болит горло

Здравствуйте, сыну 6 лет, 4.02 поднялась темпа 39,8. Поднималась 3 дня, потом только к вечеру под 38. Стал жаловаться на горло и на ухо. Пошли к лору поставил отит и ринофарингит. Назначил антибиотики цефиксим. Плюс положительный ковид. Купила антибиотики в таблетках. Нам надо 180 мг в день. Принимали по 2 приёма. Но в таблетке 200 мг, и я на глаз отбавляла 20 грамм. Симптомы прошли темпа спала через 2 дня. Больше не мерила темпу. Жалоб не было. Вчера закончили антибиотики 7 дней. Стал жаловаться что горло больно. Хотя сегодня были у доктора, выписали нас. Решила померить 37.2. Вот переживаю, что может антибиотика мало давала дозу, (не 20 мг выкидывала а больше) или все равно должен помочь был. Или при ковиде может это так может быть долго симптомы проходящие. Что вообще делать.

15 Февраля 2022·Просмотров: 1353·Екатерина, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Необходимо сдать общий анализ крови с целью уточнения активности воспалительного процесса, необходимости применения антибиотика и оценки эффективности терапии. До результатов соблюдайте питьевой режим не менее 40 мл/кг веса /сутки. Рассасывать Лизобакт или Ларипронт 3-4 раза в день. Дальнейшая тактика лечения будет понятна по результатам анализа (течение ко вида или наслоение бактериальной инфекции). Желаю скорейшего выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, может опять применение быть антибиотиками, мы их только закончили

Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции, возможно. Это будет говорить о том, что назначенный антибиотик был неэффективен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, а по каким показателям надо смотреть бактериальную инф

Повышение общего числа лимфоцитов более 15х109/л, а также абсолютное (а не относительное) числе нейтрофилов выше10х109/л и палочкоядерных нейтрофилов выше 1,5х109/л. Только наличие цифр выше этих значений в совокупности говорит о бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, может лейкоциты, а не лимфоциты))) или лимфоциты тоже

Извините, Т9 барахлит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, сдали кровь, прикрепила, подскажите, нам лор назначит вильпрофен салютаб, 500 мг 2 р/д. Ребёнку 6 лет, подействует он нам , если мы сумамед пили в начале января, а сейчас пропили цефиксим экспресс. Получается, он не помог нам, хотя мы цефиксим этот пропили 7 дней. Очень переживаю что вильпрофен тоже не поможет.

Здравствуйте. Хоть палочкоядерные нейтрофилы и не повышены, общий лейкоцитоз и повышение сегментоядерных нейтрофилов выраженное. Антибиотик я бы назначила. Но мне не понятен выбор антибиотика. В соответствии с клиническими рекомендациями препаратом выбора служат антибиотики пенициллинового ряда, так как они воздействуют на большинство бактерий ,вызывающих инфекции респираторного тракта. Сумамед и Вильпрафен - препараты группы макролидов, используются только для внутриклеточных бактерий и при неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда (или при аллергической реакции на них). Цефексим вообще не рекомендуется для лечения инфекций дыхательных путей. В данной ситуации при условии отсутствия у ребёнка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда я бы назначила Аугментин (Амоксиклав). Для расчёта дозы укажите, пожалуйста, вес ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, у нас как раз аллергия на пеницилин

Тогда без вариантов. Только Вильпрафен. И тактика врачей в таком случае верна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, я уже переживаю вдруг и он не поможет. ? Когда пересдать кровь

Дней через 5 после окончания курса антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, подскажите мы пропили 5 дней вильпрофен, нам лучше. Доктор сказал можно до 7 дней пить если не пройдут симптомы. Вчера было 5 дней. Сегодня пришла после работы горло не понравилось мне. Дала вечером ещё раз. Т.е с утра пропустили. Подскажите, не будет ли резистентности из за этого. И хватит ли пить. На горло ребёнок перестал жаловаться

Здравствуйте. Лучше закончить 7-дневный курс в Вашей ситуации. Из-за однократного пропуска резистентности не возникнет.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас желательно сдать ОАК, чтобы понимать инфекция вирусная или бактериальная. В целом субфебрилитет после корреавие может быть до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, а то что горло в начале болезни болело, потом как принимали антибиотики не болело, а сегодня когда первый день без антиб.сразу около заболело. Причём ребёнок никогда не жаловался,что горло болит.

Это может быть как волнообразное течение одной инфекции, так и присоединение новой иныекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, сдали кровь, прикрепила, подскажите, нам лор назначит вильпрофен салютаб, 500 мг 2 р/д. Ребёнку 6 лет, подействует он нам , если мы сумамед пили в начале января, а сейчас пропили цефиксим экспресс. Получается, он не помог нам, хотя мы цефиксим этот пропили 7 дней. Очень переживаю что вильпрофен тоже не поможет.

Здравствуйте, по крови бактериальная инфекция, антибиотик нужен.
В идеале желательно сдать мазок из зева и носа на флору с чувствительностью к антибиотикам и уже по нему назначить препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина, подскажите мы пропили 5 дней вильпрофен, нам лучше. Доктор сказал можно до 7 дней пить если не пройдут симптомы. Вчера было 5 дней. Сегодня пришла после работы горло не понравилось мне. Дала вечером ещё раз. Т.е с утра пропустили. Подскажите, не будет ли резистентности из за этого. И хватит ли пить. На горло ребёнок перестал жаловаться

Не переживайте, минимальный курс 5 дней Вы полностью пропили, резистентности не будет.
Раз есть сомнения пропейте до 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего на фоне ослабленного иммунитета, ребёнок что-то подхватил ещё.
После ковида температура бывает держится до 2-3х недель на уровне субфебрильных цифр. Изменяйте ежедневно.
От горла давайте леденцы рассасывать и так же можно спреи использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, сдали кровь, прикрепила, подскажите, нам лор назначит вильпрофен салютаб, 500 мг 2 р/д. Ребёнку 6 лет, подействует он нам , если мы сумамед пили в начале января, а сейчас пропили цефиксим экспресс. Получается, он не помог нам, хотя мы цефиксим этот пропили 7 дней. Очень переживаю что вильпрофен тоже не поможет.

Принятый ответ

Добрый день! В данном случае желательно сдать общий анализ крови( ОАК), для понимания этиологии заболевания! В данном случае поскольку ребёнок заболел COVID-19 ,нарушилась темроморегуляция, поэтому температура 371-37,5 может быть до 1 месяца! В данном случае поскольку ребёнка беспокоит боль в горле желателеьо сдать мазок из зева и носа на условно- патогенную микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам, только после этих обследований можно менять антибиотик , который чувствительный к бактерии в горле вашего ребёнка! Обязателньо очная консультация педиатра!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нина, сдали кровь, прикрепила, подскажите, нам лор назначит вильпрофен салютаб, 500 мг 2 р/д. Ребёнку 6 лет, подействует он нам , если мы сумамед пили в начале января, а сейчас пропили цефиксим экспресс. Получается, он не помог нам, хотя мы цефиксим этот пропили 7 дней. Очень переживаю что вильпрофен тоже не поможет. И сильно ли завышены показатели, очень опасно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.