Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №780895

Что вас беспокоит?

У ребенка сухой кашель через день

Здравствуйте! Мальчик 4 года, 1,5 недели назад появился сухой кашель, приступообразный. Облегчение приносит теплое питьё. Педиатр смотрела- легкие чистые, горло было чуть красноватое, нос чуть отечный с одной стороны. 5 дней пшикала гексорал, делала ингаляции с физраствором. Он один день может кашлять постоянно, а дальше 2 дня вообще нет. Врач предположила, что аллергический кашель, Эриус начала давать. Тоже разницы нет, кашель так периодически и появляется. Но у него аденоиды 2й степени и кашель начался когда я с 2р/д снизила дозу Назонекса до 1 р/д, не знаю может ли быть взаимосвязь. И еще есть ощущение, что слизь стекает по задней стенке, периодически слышу гнусавость. Раньше аденоиды проявляли себя только соплями и храпом, кашля не было. Какие анализы сдать или какие исследования пройти, чтобы установить причину кашля? Нос промываем дважды в день долфином стабильно.

17 Февраля 2022·Просмотров: 1640·Дарья сын Никита

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови
Ребёнок кашляет днем или ночью? Когда больше?
Как часто кашель вообще?

Дарья, здравствуйте! Ночью вообще не кашляет, только днём. Может раз 20 за день, а может несколько дней не кашлять. Утром всегда когда встает и стекает то, что за ночь накопилось.

Дома сухой воздух? Работает увлажнитель ?

Дарья, увлажнитель работает нон-стоп, но дома да, сухой воздух

Я склоняюсь, что кашель вызван у ребенка сухостью и першением горла
Увлажняйте воздух с физ раствором
Давайие пассасывать леденцы, пастилки
Можно делать ингаляции с физ раствором для дополнительного увлажнения слизистой
Обильное частое питье - можео ромашковый чай, если нет аллергии рассасыаать мед

Общий анализ крови для исключения воспаления и аллергического процесса

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Для аденоидита действительно характерен кашель, но кашель этот ночной или утренний, сразу после подъема детки откашливаются в течение часа.
Какой кашель у Вашего сына?

Елена, утром всегда откашливается, ночью вообще нет. В течении дня кашляет

Утренний кашель - это вот как раз следствие аденоидита, потому что вы правы - стекает слизь по задней стенке глотки.
У ребенка есть склонность к аллергическим реакциям? До появления кашля не болели?

Елена, да, аллергия на пыльцу березы, возможно на амброзию тоже. До кашля болела только я ковидом, у него никаких проявлений не было вообще

Береза и амброзия часто могут давать перекрестную аллергию с продуктами питания, например, перекрестную реакцию при аллергию на амброзию могут давать дыня и/ или банан. Но поскольку исключать все из рациона питания не есть правильно, то для того, чтобы понимать если или нет аллергия можно сдать диагностический тест на аллергию - это фадиотоп детский ( инфант)
Он включает в себя основные аллергены детского возраста ( как правило, до 5 лет) , но выдает это конкретным числом. То есть, если тест отрицательный, то аллергии нет в 99%, если положительный, то там уже ищем конкретный фактор.
Кроме того, если успокаивает вода, значит, есть сухость, возможно, сухой воздух.
Пусть ребенок в течении дня рассасывает любые пастилки, это будет увлажнять слизистую полости рта, что будет препятствовать появлению такого кашля.
А касаемо утренних эпизодов - долфин перед сном обязательно, можно подушечку приподнять на 30 градусов, так затек будет меньше

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтото выходит при промывании долфином?

Татьяна, здравствуйте! Практически ничего, совсем незначительное количество слизи

По обследованию:
-риноцитограмма
-мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-общий анализ крови
Это для начала.

Возможно после снижения дозировки Назонекса, слтзи стало чуть больше по носоглотке стекать, конечно это будет раздражать глотку и проявляться кашлем. Вернитесь на привычную дозировку, можно побрызгать Сиалор 3 раза в день. Но после сдачи мазков.
Пейте Тонзилгон 10 капель 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, да, вероятнее всего такой кашель связан с аденоидами.
Нужно сдать посев из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. И осмотр Лора.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Назонекс до осмотра верните 2 раза в день

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте .
После инфекционного лимфоидная ткань увеличивается , том числе и заглоточная миндалина , если у ребенка есть аденоиды ,то после болезни проявления аденоидита будут дней 14 .
Назонекс в такой период снижать не нужно,верните 2р в день.
На сон укладывать с приподнятым головыным концом.
На три дня ребенку дать зодак /зиртек для снятия отечности .

Контролем ОАК, по возможности очная консультация у лор врача.

Анастасия, здравствуйте! Спасибо, просто он не болел уже несколько месяцев

Т.е сразу появился сухой кашель и все? Ребенок привит по возрасту?

Анастасия, да, больше никаких симптомов вообще, кроме него. и может один день не кашлять вообще, а на другой начинает и до самого вечера, ночью не кашляет. Привит по календарю и еще плюс от ветрянки и менингита

Аллергический кашель если был бы, то на фоне каких то изменений возник (в доме,чистящие средства, рацион) ,но и был бы постоянно, пока совсем не убрать аллерген.
Если слышите сами,что хлбпает носом и гнусавит , то, это вероятнее и есть причиной. Я бы вам рекомендовала консультацию лора,чтобы визуально осмотр был носогоотки и риноскопию провести.
Назонекс вернуть в полной дозировке

По необходимости сделать риноцитограмму. По результатам можно понять есть аллергический компонент или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.