СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка сухой кашель через день

Здравствуйте! Мальчик 4 года, 1,5 недели назад появился сухой кашель, приступообразный. Облегчение приносит теплое питьё. Педиатр смотрела- легкие чистые, горло было чуть красноватое, нос чуть отечный с одной стороны. 5 дней пшикала гексорал, делала ингаляции с физраствором. Он один день может кашлять постоянно, а дальше 2 дня вообще нет. Врач предположила, что аллергический кашель, Эриус начала давать. Тоже разницы нет, кашель так периодически и появляется. Но у него аденоиды 2й степени и кашель начался когда я с 2р/д снизила дозу Назонекса до 1 р/д, не знаю может ли быть взаимосвязь. И еще есть ощущение, что слизь стекает по задней стенке, периодически слышу гнусавость. Раньше аденоиды проявляли себя только соплями и храпом, кашля не было. Какие анализы сдать или какие исследования пройти, чтобы установить причину кашля? Нос промываем дважды в день долфином стабильно.

17 Февраля 2022·Просмотров: 1676·Дарья сын Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови
Ребёнок кашляет днем или ночью? Когда больше?
Как часто кашель вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Дарья, здравствуйте! Ночью вообще не кашляет, только днём. Может раз 20 за день, а может несколько дней не кашлять. Утром всегда когда встает и стекает то, что за ночь накопилось.

Дома сухой воздух? Работает увлажнитель ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Дарья, увлажнитель работает нон-стоп, но дома да, сухой воздух

Я склоняюсь, что кашель вызван у ребенка сухостью и першением горла
Увлажняйте воздух с физ раствором
Давайие пассасывать леденцы, пастилки
Можно делать ингаляции с физ раствором для дополнительного увлажнения слизистой
Обильное частое питье - можео ромашковый чай, если нет аллергии рассасыаать мед

Общий анализ крови для исключения воспаления и аллергического процесса

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Для аденоидита действительно характерен кашель, но кашель этот ночной или утренний, сразу после подъема детки откашливаются в течение часа.
Какой кашель у Вашего сына?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Елена, утром всегда откашливается, ночью вообще нет. В течении дня кашляет

Утренний кашель - это вот как раз следствие аденоидита, потому что вы правы - стекает слизь по задней стенке глотки.
У ребенка есть склонность к аллергическим реакциям? До появления кашля не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Елена, да, аллергия на пыльцу березы, возможно на амброзию тоже. До кашля болела только я ковидом, у него никаких проявлений не было вообще

Береза и амброзия часто могут давать перекрестную аллергию с продуктами питания, например, перекрестную реакцию при аллергию на амброзию могут давать дыня и/ или банан. Но поскольку исключать все из рациона питания не есть правильно, то для того, чтобы понимать если или нет аллергия можно сдать диагностический тест на аллергию - это фадиотоп детский ( инфант)
Он включает в себя основные аллергены детского возраста ( как правило, до 5 лет) , но выдает это конкретным числом. То есть, если тест отрицательный, то аллергии нет в 99%, если положительный, то там уже ищем конкретный фактор.
Кроме того, если успокаивает вода, значит, есть сухость, возможно, сухой воздух.
Пусть ребенок в течении дня рассасывает любые пастилки, это будет увлажнять слизистую полости рта, что будет препятствовать появлению такого кашля.
А касаемо утренних эпизодов - долфин перед сном обязательно, можно подушечку приподнять на 30 градусов, так затек будет меньше

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтото выходит при промывании долфином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Практически ничего, совсем незначительное количество слизи

По обследованию:
-риноцитограмма
-мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-общий анализ крови
Это для начала.

Возможно после снижения дозировки Назонекса, слтзи стало чуть больше по носоглотке стекать, конечно это будет раздражать глотку и проявляться кашлем. Вернитесь на привычную дозировку, можно побрызгать Сиалор 3 раза в день. Но после сдачи мазков.
Пейте Тонзилгон 10 капель 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, да, вероятнее всего такой кашель связан с аденоидами.
Нужно сдать посев из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам. И осмотр Лора.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Назонекс до осмотра верните 2 раза в день

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте .
После инфекционного лимфоидная ткань увеличивается , том числе и заглоточная миндалина , если у ребенка есть аденоиды ,то после болезни проявления аденоидита будут дней 14 .
Назонекс в такой период снижать не нужно,верните 2р в день.
На сон укладывать с приподнятым головыным концом.
На три дня ребенку дать зодак /зиртек для снятия отечности .

Контролем ОАК, по возможности очная консультация у лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Спасибо, просто он не болел уже несколько месяцев

Т.е сразу появился сухой кашель и все? Ребенок привит по возрасту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья сын Никита
Клиент

Анастасия, да, больше никаких симптомов вообще, кроме него. и может один день не кашлять вообще, а на другой начинает и до самого вечера, ночью не кашляет. Привит по календарю и еще плюс от ветрянки и менингита

Аллергический кашель если был бы, то на фоне каких то изменений возник (в доме,чистящие средства, рацион) ,но и был бы постоянно, пока совсем не убрать аллерген.
Если слышите сами,что хлбпает носом и гнусавит , то, это вероятнее и есть причиной. Я бы вам рекомендовала консультацию лора,чтобы визуально осмотр был носогоотки и риноскопию провести.
Назонекс вернуть в полной дозировке

По необходимости сделать риноцитограмму. По результатам можно понять есть аллергический компонент или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.