ПНевмония или плеврит — вопрос №78325

Question

ПНевмония или плеврит — вопрос №78325

Александр, Нефтекумск

492 просмотра

23 июля 2018

Здравствуйте, отец заболел вначале июля. 12.07.2018 сделали рентген грудной клетки и выявили левостороннюю пневмонию, как сказали врачи 2-3 недельной запущенности. Температуры не было, легкий кашель, а перед походом к врачу острая колкая боль внизу легких. Врач назначил внутривенно антибиотик и пить. Сегодня сделали опять рентген, в описании написано:При сравнительной оценке со снимком 12.07.2018рентгенкартина без положительной динамики не отмечается.Не исключается экссудативный плеврит слева. Это что вообще такое и что дальше делать? у нас врачей фтизиаторов нет. А от терапевтов наших как я понял толку нет особого.

Вопрос закрыт

плеврит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

13 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Елена, Виктория, по 1 мл 7 дней цефтриаксон 3 таблетки левофлоксацин и еще 5 дней какой то клотрим

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Виктория, уже не лечат,10 дней кололи в вену какой то антибиотик на цефа название, вроде Цефтриаксон, и давали какой то аналог Глево 500

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Виктория, по 1 мл 7 дней цефтриаксон 3 таблетки левофлоксацин и еще 5 дней какой то клотрим

Пожаловаться

Маматулина Наталья Андреевна, 23 июля 2018

Терапевт

если диаскин тест ничего не покажет то нужна консультация онколога и пульмонолога

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Лариса, 10 дней кололи в вену какой то антибиотик на цефа название, вроде Цефтриаксон, и давали какой то аналог Глево 500

+ 1

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 23 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Сделайте узи федеральных полостей.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Выполните УЗИ плевральных полостей,если действительно плеврит, то тонкой иглой взять на исследование выпот под УЗИ контролем.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Отец сейчас лежит в стационаре?Есть возможность поснимать данные обследования?Анализы и все остальное?

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Лариса, выложил все то было, еще сдавал слюни которые отхаркиваются неделю назад, но результат будет только в этот четверг

+ 1

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 23 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
В какой части лёгкого обнаружили очаги пневмонии?
Так как нет динамики, + появился экссудативный плеврит, значит эффекта от антибиотика нет.
Какие есть варианты: пневмония может быть вирусная, грибковая, хламидийная. Есть вариант очагов туберкулёза (есть типичные локализации).
Если есть мокрота - общий анализ мокроты + посев с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Кт лёгких.
Если подтвердится наличие экссудата - под контролем узи пункция плевральной полости, получение экссудата - общий анализ экссудата + посев.

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ. выложил все то было, еще сдавал слюни которые отхаркиваются неделю назад, но результат будет только в этот четверг

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 23 июля 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Это может быть осложнением пневмонии. Нужно сделать пункцию и исследовать плевральную жидкость.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 23 июля 2018

Невролог, Терапевт

Непонятно, его выписали с такой картиной? Тут показана госпитализация в отделение торакальной хирургии, проведение КТ и пункции с исследованием пунктата. От того, что окажется в этой жидкости, зависит лечение.

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Виктория, его никто ложить не собирался изначально

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 23 июля 2018

Невролог, Терапевт

??? Госпитализация абсолютно показана!

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Светлана, спасибо за ответ. хороший у вас центр, а у нас анализ отхаркивающего вещества делают 2 недели, и антибиотики наугад назначают. Выложил к вопросу все анализы и рентген какие были

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 июля 2018

Пульмонолог

Здравствуйте, Александр. Попейте вильпрофен 1000 мг 2 р. в день, 10 дней, диувер 5 мг утром натощак 5 дней, линекс форте 1 к. 1 р. в день 10 дней. Если не будет положительной динамики- консультация онколога, фтизиатра с дообследованием.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

По анализам выраженное воспаление,антибиотик надо менять. В каком состоянии отец? Какие жалобы на текущее время?Вы ещё лежите или выписали?

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Лариса, Его не клали в больницу. Изначально была сиьная боль, как колола, лежать не мог, сидел, Именно поэтому и пошел к врачу, изначально думал что простая простуда, темературы не было вообще. после антибиотиков вроде как полегче стало. Единственное после сна рано утром, болело внизу легкого что то. Сейчас боль ноющая, слабовыраженная но довольно частая. Еще заметил что разговаривать он стал как то не так. Не может говорить предложениями, пару слов скажет а потом глубокий вдох, на одышку похоже, хотя он излишним весом не страдает. Температура дней 5 назад поднималась до 37,6, а в остальное время 35,7-36,0

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Надо продолжать антибактериальное лечение. Процесс какой-то атипичный.Вы сейчас в больнице?Если нет,вы сами сможете ему колоть?

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Лариса, на уколы он ходит в процедурный кабинет, завтра хотим, если получится пробиться, на прием к фтизиатру его отправить. Ну а всяких пульманологов и прочего в нашем колхозе нет, да и все те анализы, которые выше писали никто брать не будет, у нас вообще без квоты терапевта не попасть к другим врачам, ни к фтизиатру, ни к кардиологу, ни к онкологу, ни к другим узким специалистам. А терапевту ужасно не любят давать такие направления, считают что они сами все знают, хотя может я тут и ошибаюсь

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Ужас,конечно.Он молодой мужчина,бездействия ваших медиков может довести его до ручки. Ещё раз,уточните,чем его лечат?

Пожаловаться

Александр, 23 июля 2018

Клиент

Лариса, уже не чем, завтра на прием к терапевту с описанием снимка, а изначально так было: по 1 мл 7 дней цефтриаксон в вену, 3 таблетки левофлоксацин всего, и еще 5 дней какой то клотрим

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Понятно!Очень жаль,что все так!

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 июля 2018

Невролог, Терапевт

Александр, в Вашем мед.учреждении есть хирург? Пункция выполняется амбулаторно, т.е. прямо на приеме в поликлинике. Бывает, что после нее, на контрольном рентгене, становится видно то, что не проявлялось.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 24 июля 2018

Терапевт, Нефролог

В Краевую больницу поезжайте,там помогут вам.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 июля 2018

Педиатр

Нужно сменить антибиотик на Сумамед,начать циклоферон

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 24 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте,Александр! Плеврит-это наверняка осложнение пневмонии.Обязательно надо делать пункцию с анализом полученной жидкости на туберкулез,онккорпроцесс,исследование на иные инфекции. Оптимально сделать еще исследование мокроты. КТ орг гр клетки,исследовать регионарные лимфоузлы,общ анализ крови в динамике,причем с ручным подсчетом тромбоцитов( по представленному анализу они повышены-не исключена погрешность, а так-кровь говорит о бактериальном воспалении в легких)

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 24 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Только не волнуйтесь раньше времени. Пройдите сначала кт органов грудной клетки. Сдайте анализ мокроты на ВК. И по кт будет уже видно что там есть. Если эксудата много то хорошо бы его откчать и взять на анализ.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 24 июля 2018

Фтизиатр

Александр, по анализам крови можно сказать, что есть в организме воспаление. Локализация изменений а лёгких не очень характерно для туберкулёза. Хотя у лиц старшего возраста бывают изменения и в нижних отделах. Однозначно надо дообследование делать, для начало рентген ( боковая проекция, томограммы)

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 24 июля 2018

Психолог, Сексолог

Плеврит образовался из-за некоректного лечения пневмонии. Причину пневмонии не выяснили. Нужно делать пункцию и узнавать результат, по нему уже лечить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу

Лариса Медведева, 31 июля 2018

Светлая память!?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Химиотерапия, плеврит, гидроторакс

1 ответ

3 июня 2021

Галина

Вопрос закрыт

Невралгия или плеврит

2 ответа

29 декабря 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония, плеврит

5 ответов

31 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Анализы при пневмонии

2 ответа

22 января 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Плеврит в 93г

5 ответов

18 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 23 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-23T20:58:02+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 23 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте сколько эксудата?
Какой антибиотик кололи?
Диаскинтест делали?

Принятый ответ

Маматулина Наталья Андреевна, 23 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-23T20:59:01+03:00

Пожаловаться

Маматулина Наталья Андреевна, 23 июля 2018

Терапевт

Добрый день! Сделайте КТ ОГК, желательно консультация фтизиатра для проведения диаскин теста чтобы исключить туберкулез и исследование плевральной жидкости

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 23 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-23T21:01:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 23 июля 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Пневмония может осложниться плевритом, если процесс идет дальше. Какими препаратами лечат отца? Не исключается и грибковая природа заболевания, и онкология.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-23T21:06:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 23 июля 2018

Терапевт, Нефролог

Плеврит осложнение нелеченной пневмонии. Какие антибиотики вы получаете?

Принятый ответ

Бариева Светлана Гаптынуровна, 23 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-23T22:13:32+03:00

Заболеваний, протекающих с изменениями в лёгких + выпот в плевральной полости - много. Можно долго гадать. Слишком мало данных с вашей стороны.
Однозначно- нужно дообследование. А первую очередь мокрота на МБТ, консультация узких специалистов ( фтизиатра, онколога, пульмонолога).
У нас в области есть возможность заочно направить снимки из далёких районов к нам на консультацию в областной центр.