Консультация невролога /

Панические атаки с повышением давления — вопрос №787404

1435 просмотров

Добрый день! Мне 36 лет Последний месяц появились панические атаки с повышением давления до 170. Появились после сеанса массажа после резкого повышения давления до 160. Сейчас, когда я дома и веду размеренный образ жизни, давление в норме. Бывают скачки после психо-эмоционального напряжения, как сегодня сходила в первый раз после появления атак на работу, давление подскочило до 170. Врачи назначили лекарство от давления пока не найдется первопричина. По эндокринологии анализы все в норме,по кардиологии тоже в норме. Невролог сказал только искривление шейного позвонка, сказал сделать МРТ шеи для дальнейших действий. Вопрос: надо ли каждый день принимать лекарства от давления, даже если оно в норме и стоит ли идти еще на прием к психотерапевту или продолжить лечения у невролога после МРТ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Лечить нужно тревожное расстройство, в рамках которого у вас панические атаки. При адекватной терапии давление обычно нормализуется. Можно начать прием атаракса 12,5 мг на ночь 3 дня, затем добавить днем еще на 3 дня, затем 12,5 мг * 3 раза в день на 1 месяц. К психотерапевту с этой проблемой обязательно нужно!
Также необходимо провести УЗИ сосудов шеи (УЗДС БЦА), если не проводилось.
Клиент
Ксения, спасибо, а лекарства от давления продолжить пить незвисимо от уровня давления? пью бисопролол 5 мг, вальсартан 80 мг, амлодипин 5 мг, при резком подьеме в течение для анаприлин. Вот только дня 3 пила только по утрам бисопролол пол или четветь таблетки, так как давление было 125,70 утром и вечером. Вот только сегодня в обед скакнуло до 170, пришлось принять анаприлин 40 мг. Кроме того пью пустырник, валерьчнку, но мало помогают(((

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам назначена серьезная гипотензивная терапия. Ведете девник давления и пульса? При нормальных цифрах давления гипотензивная терапия не нужна. Я бы рекомендовала начать прием атаракса, а при панической атаке с подьемом давления (кризе) принимать специальный препарат - вегетрокс.
Клиент
Ксения, да веду дневник, по утрам и вечерам обычно 125/70, пульс 69-70, прошла суточное мониторирование давления, артериальной гипертензии не выявлено, по графику давление повышалось на приеме у врача дважды и все, пульс при повышение выше 90. В последние 3 дня давление было стабильное 120/70, была дома, вот только сегодня повысилось на работе
Невролог
Вам не нужна гипотензивная терапия
Невролог
Обследуйтесь, сделайте МРТ ШОП, УЗДС БЦА (так как подьемы давления у вас были вызваны манипуляциями массажиста с шейным отделом), ну и работа с психотерапевтом.
Клиент
Ксения, спасибо за ваш ответ, сейчас в данное время живу в деревне и нет возможности сходить на прием к неврологу, чтобы назначил адекватное лечение. К неврологу, которому я ходила, никаких лекарств она не назначила, сказала сделать МРТ шеи и сосудов и потом к ней прийти с этими снимками. Просто сейчас боюсь вот так принимать лекарства, назначенные онлайн, но выхода нет, мое состояние не дает мне жить полноценно, постоянно боюсь повышения давления, отсюда и страх выйти из дома. Можно ли тогда до моего похода к неврологу начать принимать атаракс, а при подъеме - вегетрокс. Атаракс в аптеке только по рецепту?
Невролог
Да, атаракс по рецепту. Его может выписать и терапевт, в том числе. Если нет возможности взять рецепт сейчас, можно начать прием афобазола по 1 таб * 3 раза в день, он безрецептурный, но послабее.
А с психотерапевтом можно организовать онлайн-сеансы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Если давление в норме 120, не нужен антигипертензивный препарат Нарушения со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы -купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т Я бы первично порекомендовала на 1 этапе лечения :атаракс по 1/4 т -7 дней на ночь ,затем увеличить дозу 1/2 т на ночь 2 месяца
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! если вы обследовали сердце, почки и ЩЖ и нет причин для гипертензии, тогда можно говорить, что ваши симптомы имеют психогенную природу и если вы начните принимать седативные препараты и ПА не будет, то и давления не будет и регулярно принимать антигипертензивные препараты
Невролог
Здравствуйте.
Остеохондроз не является причиной повышения давления. От результатов МРТ лечение не зависит.
Лечить нужно тревожное расстройство с паническими атаками. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом и/или антидепрессанты из группы СИОЗС.
Из без рецептурных препаратов можно начать принимать Афобазол 10 мг 3 раза в день + пустырник форте 1 т 2 раза в день 1 месяц, но они менее эффективны чем рецептурные.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Клиент
Алина, спасибо за ответ. А почему вроде панических атак нет, но давление сегодня нестабильно после утреннего резкого подьема?
Невролог
На фоне повышенной тревожности скачки давления могут быть и вне панических атак.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитиыая описание можно предположить, что повышение АД возникает на фора тревожного состояние.

Сейчас можно начать атаракс 1/2 таблетки днём и вечером дней на 10 и оценить динамиту.
Препараты гипотензивного децствия продолжать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭЭГ.
9 марта 2023
Константин, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Снижение АД при вставании
6 февраля 2024
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Заложило уши
13 октября 2024
Александр, Курск
Вопрос закрыт
Замена препарата от давления
15 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск