— по всем вопросам

Консультация кардиолога /

Эциталопрам и qt на экг

363 просмотра

Здравствуйте. Прописали антидепрессант эсциталопрам, прикрытие феназепам и еще фенибут. Хочу узнать:
- насколько лекарства кардиотоксичны или нет?
-насколько сильно эсциталопрам удлиняет qt и насколько опасно это ( это вынуждает меня от и так небольшой дозы в 10 мг отщипывать кусочки, чтобы уменьшить и оттягивает выздоровление)?
- насколько нормальны мои показатели в этом плане?
Делала холтер, узи, там только тахикардия и пмк 1 ст 3 мм. На первой экг ставили неполную блокаду правой ножки, на двух последующих нет.
Мне 33 года.
Не получается прикрепить, поэтому пишу данные:
12.01.2022 ЧСС 105, qt/qtc 306/406, QRS = 118 (до приема)
11.02. 2022 ЧСС 92, qt/qtc 310/386, QRS = 107( прием три дня)
21.02.2022 ЧСС 84, qt/qtc 326/390, QRS = 107 ( пью две недели).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
- Препарат относительно, не кардиотоксичен.
- все антидепрессанты способны удлинять QT, но это достаточно редкий побочный эффект. Ваши страхи необоснованные.
- по тому что есть - проблем нет, но интервал QT/QTc принято оценивать по стандартной экг а не холтеровскому мониторингу.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо Вам за ответ. Так это и не по холтеру, это данные стандартной экг. Так мне ничего не угрожает и могу расслабиться и пить таблетки? И нужно ли еще делать экг?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По этим данным проблем нет. Можете спокойно принимать Эсциталопрам в той дозе которой назначили. Контрольную экг сделайте через 1 месяц, если проблем не будет, то на этом можно успокоиться.
Клиент
Алексей, через месяц от первого приема или через месяц от сегодняшнего дня? И еще один вопрос: даже если интервал удлиняется,это не обязательно приводит к фатальным последствиям?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
1. Через месяц с момента начала приема препарата в адекватной дозе - 10 мг, без всяких "отщипываний".
2. Не обязательно. Но если наблюдается выраженное удлинение QT, более 500 - это повод для отмены препарата.
Клиент
Алексей, спасибо, я поняла, ну, и у меня получилось прикрепить файлы, посмотрите, пожалуйста.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Нормальная экг.
Нет удлинения QT/Qtc
Кардиолог
Здравствуйте!
Если Вы волнуетесь об удлинении корригированного QT-интервала (а об этом можно и нужно волноваться, если исходно этот интервал был увеличен), то Вам просто необходимо через 1 месяц после приема антидепрессанта выполнить Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо Вам. Исходно он не был увеличен.
Кардиолог
тогда Вам не о чем волноваться
Кардиолог
Здравствуйте да иногда бывает такое побочное действие, на фоне приёма сделайте ЭКГ через 1 месяц
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
1. Все прописанные Вам лекарства не являются кардиотоксичными .
2. Да. , у некоторых антидепрессантов есть такой эффект - удлиняет QT , но Вы принимаете более современный из антидепрессантов , он практически не влияет на этот интервал .
3. Показатели у Вас вполне нормальные на фоне приема эсциталопрама , нет повода для отмены .
Контроль экг через 1 месяц от крайней экг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
7 марта 2019
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
10 октября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
311 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 4 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
50 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 6 лет
Мария Борисовна Огородникова
5 отзывов
Кардиолог
2002-2008 СПбГМА им.И.И. Мечникова, лече
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
95 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеанский Государственн
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Врач всё понятно объяснил составил схему лечения. Спасибо огромное ,побольше бы таких врачей как...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Внимательно, отзывчивая, компетентная, быстро отвечает. я очень довольна!! Рекомендую!
— Любовь, г. Туапсе
фотография пользователя
Кардиологу Олеся Данилова
Очень хороший доктор, всегда ответит быстро ,много раз обращалась за консультацией Счастлива,...
— Валентина, г. Самара