Что вас беспокоит?
Боли от правой лопатки до кисти
Здравствуйте, три недели назад начала болеть правая лопатка, затем вся правая рука. Боли постоянные, бессилие в руке. Терапевт посоветовал сделать МРТ шейного отдела. Результат прилагаю. Проколола Ксефокам, дону, боли не прекращаются. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела довольно крупные грыжи обнаружены для шейного уровня - 4,5 мм. Грыжи давят на спинномозговые нервные корешки и могут такие боли давать. Я бы советовала очно показаться неврологу для проверки рефлексов с руки, чувствительности.
По лечению:
Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 5 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( для улучшения иннервации, от слабости).
Втирать в шею, руку Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно после того как боли станут значительно меньше: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день - 3 недели.
И физиолечение обязательно ( после общего анализа крови, мочи):
Высокоинтенсивный лазер на проекцию С5-С7 - 15 сеансов.
+ Электрофорез с карипазимом 10 сеансов на проекцию с5-С7.
+ Иглорефлексотерапия - 15 процедур.
Здравствуйте ,Юлия !По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и сдавливающая нервные корешки
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шейный отдел поза - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
Спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
апликатор Лепко -лежать шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии после уменьшения болевого синдрома на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Обязательно посмотреть неврологический статус у невролога Здоровья вам
Нонна, спасибо огромное ?
Принятый ответ
??
Здравствуйте! Сколько дней кололи ксефокам? Пили его потом в таблетках? Эффекта не было совсем или боли уменьшались, но полностью не уходили?
Ксения, Ксефокам колола 10 дней, боль не уменьшалась. Выписали уколы Дона, колола через день, 12 уколов. Таблетки Мидокалм, 150 мг, пью уже три недели.
3 недели это прилично, если еще и в терапевтической дозе пьете (450 мг в сутки). Проконсультируйтесь у вертебролога, вас надо очно смотреть, оценить силу в руке, чувствительность, провести нейроортопедический осмотр. Руку поднять и завести за голову можете?
Ксения, могу, но с болью
В лопатке и руке сейчас только боли и слабость, нет ощущения жжения, покалывания, онемения?
Ксения, да, есть боли, жжение, онемение, бессилие в пальцах.
В таком случае, с учетом того, что НПВП и миорелаксант вы уже использовали в лечении достаточным курсом, я бы рекомендовала уже сейчас начать прием габапентина по схеме: 300 мг вечером первый день, затем 300 мг утром и вечером 2 дня, затем 300 мг * 3 раза в день до 1 месяца с возможным увеличением дозы при недостаточности эффекта до 1800 мг в сутки. Плюс комбилипен табс или любой другой комплекс витаминов группы В 1 таб * 2 раза в день до 1 месяца (если есть возможность, можно нейроуридин 1 таб в день)
Ксения, спасибо большое ?
Пожалуйста, выздоравливайте!
Здравствуйте,по данным МРТ есть грыжи довольно приличного размера. Вам с шеей необходимо обращаться как с хрустальной вазой.
Обязательно необходимо носить воротник Шанца по 2 часа в день,ежедневно,минимум 1 мес и минимум 2 курса в год. Можно одевать чаще.
Нельзя совершать резких движений головой,все движения должны быть плавными.
Из физиолечения советую проделать поляризованный свет 10 дней.
Медикаментозно:
1.Нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 р в день-1 мес
2.Аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
3.Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 мес
После еды.