Что вас беспокоит?
Корректировка питания 9 месячного ребёнка с гипотрофией
Здравствуйте, девочка 9 мес. Гипотрофия. Рост 74 см, вес 7 кг. При рождении 3500, 54 см. С самого рождения наблюдается плохой набор веса. Примерно 400 гр до полугода, 300 грамм после полугода в мес. На данный момент питание 8 раз в день: 6 утра - специальная лечебная смесь Nutrica infatrini 125 мл-124 ккал. Иногда выпивает половину. 10 утра - безмолочная каша на основной смеси 40 грамм (гречка, кукуруза, рис, овсянка, пшеничная) + фрукты 30 грамм на выбор (банан, яблоко, груша, персик, клубника) иногда всю порцию ест, иногда пару ложек. 12 дня на сон - основная смесь Нестожен 80-120 мл. 16 дня - мясо 50 гр(говядина, курица, кролик, индейка) + овощное пюре или овощной суп (картофель, морковь, тыква, лук, зелень, цветная капуста, броколли) грамм 40 ест. Иногда обед совмес по пару ложек. Три раза в неделю в обед даю желток. 18 вечера на сон - основная смесь 50-70 мл 21 вечера - каша или творог или йогурт без добавок, ест ложек 5-15, но бывает и грамм 50 съест. 22:00 на ночь смесь основная 120 мл, иногда 180 мл , 01 ночи - специальная смесь 125 мл - инфатрини. Всю съедает. Прикорм введён с 4,5 мес. До прикорма ела в те же часы 8 раз. Свою основную смесь она с рождения ела всегда меньше, чем указано на коробке, месяцев до 3 если грамм по 40-50, с 3 до 6 - грамм по 80, с 6 мес- 120 мл. Инфатрини специальная смесь 2 раза в день введена с 3 месяцев. Наблюдения - если убрать ночные кормления, у ребёнка аппетит днём не повышается, поэтому ночные кормления оставили, так как боюсь, что без них она будет меньше набирать. Между дневными кормлениями прикормом, есть кормления смесью на сон, так как прикорм ест плохо, боюсь что не наедается. Все анализы биохимии и ОАК в норме. УЗИ органов брюшной полости без патологий.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ева ,здравствуйте .
К эндокринологу на очный осмотр обращались с ребёнком?
Идёт снижение именно общего объёма кормлени юя за один раз.
Ребёнок просто отворачивается и не берет смесь, кашу ? Какой стул при этом?
Анастасия, съест немного и руками отталкивает. Сейчас самое большее смесь полёт выпить 160-180 мл, в несколько заходов в течении например 15-30 мин перед сном. Стул в зависимости от прикорма. До введения прикорма был редкий, кашеобразный, желтый. Сейчас два три раза в день, темно зелёный, темно коричневый, кашеобразный. Если продукт ввела не правильно, сразу объём большой или запрещённый дала, то становится реже и очень тугой , шариками как у козочки. Попа часто краснеет, покраснения бывают с четкими контурами, заметила что связанно с питанием. Не подгузники, так как гоняет днём без Них в основном.
Анастасия, до введения прикорма попа никогда не краснела.
Ева, а копрограмму вы малышке не делали?
Анастасия, не сдавали. Что скажите по Питанию малышки?
Ева ,копрограмму сдать нужно ,чтобы оценить работу пищеварительного тракта и ферментной системы. Если будут погрешность, то можно подключить ферменты ,это также улучшает пищеварение.
По самому рацион - весьма разнообразный . Но в 9 мес 8 раз это часто . Пробуйте сократить количество кормлений таким образом будет формироваться чувство голода и аппетит должен быть лучше. И соответственно объёмы питания увеличиваются.
Также рекомендую очный осмотр эндокринолога не смотря на то,что анализы щитовидной железы в норме . Осмотр нужен.
Анастасия, хорошо. Спасибо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие рост и вес у родителей ребёнка? В физическом развитии догоняет сверстников? На каком сроке гестации(в неделях) родился ребёнок? В течении дня активный в целом?
Аида, ребёнок спокойный по характеру, в сравнении с двумя другими малышами, которые у меня на виду, она ведёт себя сдержано, не визжит, не плачет, не требует. Смеётся, если сильно рассмешит, по дню улыбается.
Родилась 40 недель. 3450, 54. 7/7.
Я 176 см-74 кг, муж 184см-97 кг.
В моторном развитие отстаёт от сверстников. Уверенное удержание головки блока мес. Перевороты 5 мес. Опора на прямые руки и ползание по пластунски - 8,5 мес. Вставание на четвереньки на локтях и раскачивание - 9 мес. Пока все. На четвереньках не ходит, не сидит сама, не встаёт.
Аида, уверенно держит голову в 3 мес.
Скрытый дефицит железа исключали(ферритин крови проверяли)?
И ответьте пожалуйста по весу-ростовым показателям родителей.
Аида, все анализы в норме, да сдавали ферритин. Мой рост 176, вес 76. Муж 185 , вес 97
Ева, по вашему рациону все нормально. Как ещё можно увеличить ккал рациона к овощам и каше добавлять по 1ч.л. нерафинированного оливкового масла, в смесь добавлять фортификатор(+100ккал), давать на перекус хлебцы детские.
Аида, а что такое фортификатор? И где его купить? Мы узе пьём 250 по в сутки специализированный смеси где на 125 мл - 124 ккал. Не будет ли лишним? Белок и пр.
Это обогатитель, можно добавлять к обычной смеси. Называется pre Nan fm 85. Перебора не будет, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20191 ответ
- 9 Ноября 20192 ответа
- 9 Ноября 20191 ответ
- 6 Января 20221 ответ