Консультация хирурга /

Лимфоцеле — вопрос №798252

2437 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста, после удаления лимфодесекции , через две недели появилась киста лимфоцеле и уже 3 месяца, уже 6 день температура и все красное и болит, воспалилось, поставили дренаж, он не помогает, воспаление не проходит и температура до 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер!
Рекомендую обратиться в приемный покой стационара.
Не исключено ,что у Вас произошло абсцедирование , вам нужно полноценное вскрытие и дренирование гнойника , назначение антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, дело в том, что 3 месяца жидкость просто откачивали шприцов по 40мл, а потом через 6 дней как раз покраснение было и температура 37 была, и через два дня она до 38 подниматься начала и постоянно прыгает, вызвала скорую, но госпитализировать врачи приемного отделения отказались, разрезали и поставили дренаж, сказали что это серома, но жидкость ее не такая какая была раньше, она была пшеничного оттенка и прозрачная, а потом вот стала как нефильтрованное пиво, сегодня сказали что идёт воспаление тканей и гноя нет, якобы в шприц тогда попали куски жира, такое возможно ? Антибиотики не убирают отёк , все ещё жесткое и болезненное, сказали это инфильтрат тканей
Рабиолог, Хирург, Травматолог
По моему мнению на дому с этим можно не справится и запустить процесс.
По какому поводу Вам проводилась лимфодиссекция?
Какой антибиотик принимаете?
Клиент
Надежда, амоксиклав, диагноз С 43.7 меланома кожи
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Я бы на вашем месте перешла на антибиотик внутримышечно.
Цефтриаксон 1,0 в/мыш 2р в день 5-7дней
Нимесил по 1п*2р в день5 дней под защитой омепразола.
Вокруг раны втирать 5% диклофенак гель.
И при возможности желательно расширить рану для более адекватного дренирования.
Контролируйте температуру.
Если почувствуете ухудшение-настаивайте на госпитализации.
Клиент
Надежда, я поняла, хорошо, спасибо Вам!)
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Желаю поскорее Вам поправиться!
Терапевт
Здравствуйте, учитывая длительность температуры, боль, покраснение идет воспалительный процесс, чтобы избежать поражение близлежащих тканей, вам необходимо восстановление дренажа - осмотр хирурга как можно раньше. С уважением!
Клиент
Даниил, Пожаловаться
фотография пользователя
Надежда Атаманчук, 10 мин. назад
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Добрый вечер!
Рекомендую обратиться в приемный покой стационара.
Не исключено ,что у Вас произошло абсцедирование , вам нужно полноценное вскрытие и дренирование гнойника , назначение антибиотикотерапии.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Чемарина, 1 мин. назад
Клиент
Надежда, дело в том, что 3 месяца жидкость просто откачивали шприцов по 40мл, а потом через 6 дней как раз покраснение было и температура 37 была, и через два дня она до 38 подниматься начала и постоянно прыгает, вызвала скорую, но госпитализировать врачи приемного отделения отказались, разрезали и поставили дренаж, сказали что это серома, но жидкость ее не такая какая была раньше, она была пшеничного оттенка и прозрачная, а потом вот стала как нефильтрованное пиво, сегодня сказали что идёт воспаление тканей и гноя нет, якобы в шприц тогда попали куски жира, такое возможно ? Антибиотики не убирают отёк , все ещё жесткое и болезненное, сказали это инфильтрат тканей, дренаж опять установили , 3й день получается, это вообще проходит лимфоцеле, или это может остаться на всю жизнь?
Хирург
Здравствуйте.
Очень маленький разрез выполнен для дренирования, и ещё дренаж резинка полностью его тампонирует, затрудняя отток.
Необходимо расширять доступ на всю протяжённость инфильтрата (возможно абсцесса), также показана системная антибактериальная терапия
Принятый ответ
Клиент
Ольга, начала пить антибиотики, поставили дренаж трубочку сейчас, врач говорит гноя нет, что это инфильтрат тканей, воспаление, я очень переживаю, разрезать и чистить никто не хочет, отказываются , и врачи, которые делали операцию тоже, какие шансы на то, что это пройдёт ? Может лимфоцеле остаться так на совсем? Я очень переживаю и температура прыгает до 38
Хирург
Желательно сделать узи и посмотреть инфильтрат это или всё таки там есть гной.
Но такой маленький разрез, затомпонированный резинкой, я считаю, бесполезен, необходимо пошире раскрывать
Антибиотик нужен помощнее, чем Амоксиклав. Например, Цефтриаксон 1гр 2р.д в/м 7-10дн
Клиент
Ольга, вот в том то и дело, узи не делают , говорят нормально все, то что они нажимают и гной не выходит, значит нормально, нога болит , дренаж стоит трубка сейчас, но через неё тоже слабо выходит
Хирург
М. Б глубоко гнойник.
Надо узи делать, смотреть
Клиент
Ольга, то есть, на узи это видно будет? А изи чего делать, мягких тканей?
Хирург
Да, узи мягких тканей данной области
Хирург
Здравствуйте. 3 месяца это уже очень много. Нужно обращаться в стационар и проводить лечение, прежде всего исключать гнойный процесс данной области, и далее либо дренировать данную область или повторное проводить вмешательство чтобы ликвидировать данное явление. Да сейчас можно сделать узи но там увидят скопления жидкости, и эту жидкость стоит так же посеять на чувствительность к антибиотикам и на бактериальные клетки и атипичные. Будьте здоровы
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Возможно, есть абсцедирование, Вы бы так не рисковали бы и обратились в приёмный покой хирургического стационара. Чтобы процесс дальше не пошёл. Возможно, нужна расширенная перевязках с хорошей ревизией. Дома это невозможно сделать.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Помимо перевязок, Вам нужна консервативная терапия. А именно внутривенные вливания - антибиотикотерапия.
Возможно придется сделать УЗИ проблемного места на предмет затеков.
Сами дома не справитесь, только можете все запустить.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
11 июня 2020
Катя
Вопрос закрыт
Держится температура, не очень анализы
5 февраля 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка без симптомов
5 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура
22 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
У ребенка 15 лет крапивница, температура
10 марта
Александра, Иваново
Вопрос закрыт
Обострение бронхиальной астмы
11 июня
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
702 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
4 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина