Препараты при зпрр — вопрос №804336

Question

Препараты при зпрр — вопрос №804336

Алексей

14361 просмотр

11 марта 2022

Добрый день!Ребенку 3,3 года.До 1 года было 3 операции (на 4 сутки коартация аорты,в 6 и 12 мес поставка и снятие пластин при скафоцефолии).Сейчас ставят задержку речи 1 уровня,зпрр,последствия раннего органического поражения мозга(частичные гибели клеток в результате перенесенной гипоксии).Подскажите подробнее что такое органическое поражение и к чему может привести?нам прописали этаперазин(1/4 табл,)глиатилин(2 мл),пикамелон(1/2 утром и днем),затем 12 уколов глиатилина и нейромидин 10 уколов через день.расскажите про эти препараты?для чего конкретно каждый нужен ребенку?что улучшит если принимать?

Вопрос закрыт

зпрр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, очень возбудимый,если что не по его-то кричит,может лечь в знак протеста,понималка 50 на 50...все на бытовом уровне.то есть может дать машинку,а вот машинку в др комнате-не поймет что от него требуют

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, речь отдельные слова.может сказать кто на картинке...как это животное делает...словосочетаний нет...просьбы пить,отдай...но не дай пить и тд

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

ээг и мрт головного мозга делали? Есть заключения?

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, ээг в норме.без эпиактивности.мрт сказали не нужно нам.кт делалм

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, загрузила ээг последнее

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2022

Клиент

Ирина, подскажите вот мы сдали анализ на кареотип развернутый ребенку.можете его расшифровать?я его прикрепила в фото

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

У вас по кариотипу мальчик с правильным набором хромосом.

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2022

Клиент

Ирина, подскажите а вот то что у него порок сердца и скафоцефолия была...это тоже же определяется генетиком как то...если тут норма...не понятно тогда почему такие пороки...в семье ни у кого никогда такого не было 4 поколения назад(далее просто не знаем)

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Потому что вы просто определили кариотип. А есть множество редких генетических заболеваний,которые необходимо исключать прицельно с помощью генодиагностики. Это дорогостоящие обследования,как правило.

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2022

Клиент

Ирина, а это по крови тоже?еще фото прикрепила там расширенные какие то данные посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Пикамилон улучшает мозговое кровообращение,разрешен к применению у детей

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, а вообще эти препараты обычно улучшают понималку?речь?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Раннее органическое поражение ЦНС-это кислородное голодание или травма во время беременности или родов,которые привели к значимой задержки развития у ребенка. Что из лечения получали ранее по неврологии для развития речи ?

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, кортексин,когитум,пантогам.Кортексин очень перевозбудил ребенка...постоянно агрессия была и плач,когитум,как водичка и пантогам тоже

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, подскажите а вот это к чему обычно приводит это поражение цнс и голодание?как развиваются дальше детки?выходят в норму?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Получается,что весь арсенал препаратов,разрешенных к применению у детей вы использовали. Лечение таких деток комплексное-занятия с психологом,логопедом,развитие мелкой моторики,биоакустическая коррекция,медикаментозное лечение.
Как дальше будет развиваться ваш ребенок сложно прогнозировать ,особенно заочно.
Все зависит от того,насколько сильно пострадал головной мозг. Судя по всему,нарушения были значимыми.

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, подскажите если заниматься с деффектологами,нейропсихологом,пить препараты...то возможно исправить понималку ребенка?речь?чтоб он смог говорить,а не отдельными фразами

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Комплексное лечение благоприятно влияет на развитие ребенка,но в ряде случаев,к сожалению,детки все равно остаются в грубой задержке и не могут обучаться по общим программам. С учетом сложности ситуации,я бы испрользовала всевозможные способы для стимулмяции развития малыша,в том числе и медикаменты

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Ирина, а подскажите а как это грубая задержка?может так и не заговорить?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Грубая задержка-это значимые нарушения в развитии ребенка. Если есть видео как ребенок себя ведет,то выложите в ютюб и сюда ссылку приложите

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Асият, Слух в норме,слышит даже просьбы на расстоянии шепотом:скажи как говлрит кошка?-говорит мяу.С детьми не очень играет,если только в догонялки..сам по себе.психиатр поставил как раз нам диагноз ранее органическое поражение,задержка речт .

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Асият, просит о помощи...если хочет пить-так и говорит одно слово пить,если что -то увидил показывает пальцем говорит отдай или дай...

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Асият, играет в машинки,животных...животные ходят у него,самолеты летают,машинки перекатывает..любит рассматривать книги-всех показывает в книгах..рассказывает кто это и как говорят животные..может сказать цвета,рисует каляки маляки

Пожаловаться

Алексей, 11 марта 2022

Клиент

Асият, мультики смотрит.подражает героям,особенно если знакомый мультик может даже пытаться сделать то что они делают и говорят.сама с ним занимаюсь -рисуем,лепка,игры...

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 11 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Проконсультируйтесь с логопедом . Мультики не больше 40 минут в первой половине дня . Больше читайте ребёнку , упражнения на моторику . В уколах не вижу необходимости и не могу сказать что они очень сильно помогут , все таки мало препаратов ноотропных с доказанной эффективностью. Можно попробовать пантогам сироп , опять же чуда от него не стоит ждать . Более эффективны ваши занятия и логопедические

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 11 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Если через два месяца на фоне активных занятий динамики не видите никакой - повторная консультация у психиатра , если возможность сходите ещё к другому психиатру за вторым мнением

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, мы сдали анализ на кариотип человека.можете его расшифровать?добавила в фото

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 13 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Добрый вечер! В заключении норма. Но для исключения редко встречающихся патологий покажитесь генетику.

Пожаловаться

Алексей, 13 марта 2022

Клиент

Яна, добрый вечер.мы сдали анализ на кариотип человека.вы можете расшифровать результат?я его прикрепила в фото

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 марта 2022

Невролог

Здравствуйте. По кариотипу все нормально, его интерпретируют генетики и выдают заключение. Пишут что в норме.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Все нормально по анализу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мальчики-близнецы не разговаривают

2 ответа

26 ноября 2020

Патимат, Москва

Вопрос закрыт

Зпрр, какие шаги предпринимать

2 ответа

25 декабря 2022

Ильмира

Вопрос закрыт

Кортексин: дозировка.

2 ответа

9 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Не ходит на горшок

2 ответа

14 апреля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T10:28:18+03:00

Этаперазин-это нейролептик. Назначается при повышенной возбудимости,агрессии,невротических расстройствах.
Глиатилин-ноотроп,улучшает мозговое кровообращение,стимулирует развитие. Препарат хороший.Но он с 18 лет.
Нейромидин-антихолинэстеразный препарат,улучшает проведение импульсов по нервно-мышечному волокну. Тоже с 18 лет.
Возможную пользу и риск от лечения должен оценивать лечащий врач. Что у него с речью и выполнением просьб?

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T10:51:49+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 11 марта 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Слух проверяли ? С детьми нормально контактирует? Как просит о помощи ? В какие игры играет ? Сами дома занимаетесь с ребёнком ? Мультики смотрит ? Психиатр смотрел ребёнка ?

Принятый ответ

Гурова Надежда Юрьевна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T20:06:07+03:00

Здравствуйте! Выписку из роддома можете прикрепить? МРТ головного мозга делали?
На ЭЭГ вариант норма. При речевых нарушениях обязательно необходимо проверить:
1. слух у сурдолога (объективно при помощи аппарата, может страдать фонематическое восприятие, а Вам казаться, что ребенок слышит).
2. Консультация стоматолога (исключить анатомические патологии, которые могут мешать заговорить).
3. УЗДГ сосудов головы и шеи.
4. Эхоэнцефалоскопию (исключить внутричерепную гипертензию).

А теперь по назначению. Этаперазин назначал психиатр или невролог? Это нейролептик, назначается при поведенческих нарушениях, больше используется в психиатрической практике. Против глиатилина и пикамилона не имею ничего против. Глиатилин - нейропротектор, улучшает проведение нервного импульса в ЦНС, мозговые функции. Пикамилон - ноотроп, улучшает обмен веществ в головном мозге, мозговые функции, уменьшает тревогу, беспокойство. А вот в нейромидине точно нет необходимости так как препарат влияет на периферическую нервную систему, не на ЦНС, то есть на вещество головного мозга никак не влияет.

Потехина Яна Игоревна, 11 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-11T20:12:02+03:00

Здравствуйте. Частичную гибель клеток конечно просто так не ставят, для этого как минимум мрт головного мозга пройти надо. я так понимаю что Вы прошли только ЭЭГ, эпи активности нет, это хорошо, значит полный спектр лечения получать можно. По описанию да задержка речевого развития имеет место быть.
Органическое поражение - когда на фоне гипоксии, родовой травмы, неблагоприятных факторах во время внутриутробного развития ( беременности) страдает питание мозга - гипоксия.
Привести ник чему не может уже это свершившийся процесс, к примеру ранка на пальце стала мелким шрамом.
Этаперазин - это препарат для коррекции поведения, гипервозбудимости.
Пикамилон сосудисто-ноотропный препарат - для улучшения клеток мозга.
Глиатилин - хороший ноотропный препарат для стимуляции развития. Нейромедин препарат для улучшения нервномышечной проводимости. Если он Вам назначен в рамках речевых нарушений - то не нужно, не вижу показаний.
Не плохо помогает Томатис терапия по отзывам, поинтересуйтесь пожалуйста.
Логопеду водите ребенка , занятия по развитию мелкой моторики: лепка, рисование, массирование подушечек пальцев, перебирание крупы, пазлы, мозаика, читать чаще, разговаривать часто громко и внятно.
А вообще лучше показать ребенка хорошему детскому психоневрологу.