Почему температура — вопрос №806401

Question

Почему температура — вопрос №806401

Елена

504 просмотра

13 марта 2022

Мама 62 года переболела ковид 19. Лежала в больнице,кт 10-15%.Через неделю после выписки поднялась температура до 38.8 и держи эти дни 37.4-38.4. Сдали анализы, ОАК соэ 74, СРБ 124.59, прокальцитонин 0.07,д димер 210. Что это может быть?

Вопрос закрыт

больница

неделя

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Анна, спасибо за отклик,анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

По анализам активный воспалительный процесс, чтобы исключить цитокиновый шторм необходимо сдавать СРБ в динамике. Риска тромбообразования на данный момент нет. Какая сатурация?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 13 марта 2022

Врач КДЛ

Общий анализ крови подтверждает наличие бактериальной инфекции - повышение нейтрофилов, моноцитов и увеличение доли незрелых гранулоцитов (сдвиг влево, появление молодых клеток).
Также у мамы есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести, ее коррекцией нужно заняться после лечения бактериальной инфекции, поскольку на фоне воспаления железо не усваивается.
Повышение тромбоцитов носит реактивный характер, они увеличиваются на фоне активного воспалительного процесса.

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга,меня беспокоит сатурация держится в пределах 88-90, сегодня всю ночь спала на животе. Это показание для госпитализации?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 13 марта 2022

Врач КДЛ

Елена, сатурация низкая и анализы указывают на острое воспаление, лучше вызвать врача и решить вопрос с госпитализацией.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Евгений,вызвали скорую намерили сатурацию 95-96. Врач сказал что есть небольшие хрипы. Завтра будем вызывать врача на дом из поликлиники. А что можно покапать из антибиотиков,или уже дождаться что назначит врач.

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 13 марта 2022

Врач КДЛ

Думаю правильным будет дождаться назначений врача, так как доктор непосредственно будет осматривать маму. До завтра точно терпит, тем более сатурация стала лучше, что очень радует!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Евгений, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покоаснение и отек половых губ

1 ответ

29 марта 2021

Галина

Вопрос закрыт

Коричневые выделения при беременности

7 ответов

18 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Интерпретация кт

5 ответов

29 августа 2022

Вячеслав

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

3 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Требуется расшифровка ОАК

1 ответ

19 мая 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T08:57:19+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
С учётом цифр СРБ может быть риск развития цитокинового шторма.
Прикрепите пожалуйста бланк общего анализа

Принятый ответ

Васильева Ольга Александровна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T08:58:24+03:00

Здравствуйте, Елена!
Увеличение температуры, СОЭ и СРБ указывает на активный воспалительный процесс. Прокальцитонин повышается при бактериальной инфекции. Таким образом, вирусная пневмония осложнилась присоединением бактериальной инфекции, требуется продолжение лечения антибактериальными препаратами.
Д-димер в норме, значит, повышенного тромбообразования нет. По-возможности прикрепите перечисленные анализы, в частности, общий анализ крови.

Буравлев Евгений Сергеевич, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T11:12:47+03:00

Елена, здравсвуйте! По анализам:
- снижение гемоглобина, МСН и Цветового показателя указывает на анемию, скорее всего железодефицитную (для уточнения после выздоровления сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо);
- тромбоциты повышены на фоне возобновившегося воспалительного процесса и ухудшения состояния;
- несмотря на нормальный уровень лейкоцитов, сильно повышен СОЭ (маркер воспаления), что говорит о возобновлении воспалительного процесса;
- в лейкоцитарной формуле признаки присоединения бактериальной флоры, возобновления воспалительной реакции после болезни;
- повышенный С-реактивный белок и прокальцитонин указывают на активный воспалительны процесс;
- поскольку Д-димер в пределах нормы, то риска тромбоза нет на момент сдачи анализа;
- сатурция низкая;
________________
По данным анализа, низкой сатурации требуется вызов врача на дом, либо самостоятельно обратиться в приемное отделение больницы по месту жительства. Лучше не затягивайте. Понадобится антибиотикотерапия.
Пусть у мамы все будет хорошо!
С уважением, Евгений!

Швецова Ольга Владимировна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T11:52:00+03:00

Здравствуйте! По анализу крови признаки активного воспалительного процесса, скорее всего подтверждается присоединение бактериальной инфекции: повышен прокальцитонин, СРБ.
Так же повышен уровень тромбоцитов, что может вызвать повышенное тромбообразование.
Снижение гемоглобина указывает на анемию, скорее всего это связано с недавно перенесенной пневмонией и с присоединившейся настоящей инфекцией. Возможно развитие бронхита или активация старого очага пневмонии.
Вам необходимо подключать антибиотикотерапию. Часто назначают в таких случаях цефтриаксон.