СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз, воспаление

Диагноз рассеянный склероз, применяю препарат терифлуномид. Переболела ковид, сразу после улучшение после болезни появились признаки воспаления РС, мурашки по ногам и стопам, довольно ощутимые, невролог назначила Преднизолон по 50 мг в течении недели, потом каждые три дня минус 10 грамм. В начале лечения Преднизолоном неприятные ощущения в ногах прекратились, но на пятый день вернулись и к 6 стали даже более интенсивными, чем в начале. К врачу не попаду в ближайшее время, нужно ли корректировать схему лечения, увеличить дозу более 50 мг, и как потом снижать? На данный момент пью 6 день по 50 мг. На пульс терапию пока лечь,к сожалению, не могу.

15 Марта 2022·Просмотров: 1327·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Какой у вас вес ?Ваш возраст ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, вес 50, возраст 30.

При весе 50 кг вообще рассчитывается 1 мг на кг доза преднизолона , то есть 50 мг с последующим снижением дозы каждые 5 дней на 5-10 мг и отмена. Если на фоне терапии лучше не становится – через 3 недели пульс терапию метилпреднизолона

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, сколько дней подождать принимать максимальную дозу, по 50? Неделю или может дольше?

Можно и по второй схеме расписываю если эффекта недостаточно можно до максимальной увеличить 2 дня – по 100 мг, 4 дня - по 50 мг, 2 дня - по 80 мг, 2 дня - по 60 мг, 2 дня - по 40 мг
с последующим каждые 5 дней снижением дозы на 5-10 мг и отмена

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, спасибо за ответ, подскажите, не будет ли каких либо более эффективных препаратов, чем Преднизолон, которые можно применять внутримышечно?

Нет ,Анна !Только пульстерапия капельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, врач лет 8 назад назначал дексаметазон внутримышечно,с последующим преднизолоном, сейчас такая схема не используется?

Кому какая больше схема нравится ,многие назначают ,преднизолон быстрее даёт эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, спасибо!

Правильнее выбирать один из глюкокортикостероидов

Принятый ответ

?Здоровья

Добрый день немножко странная и непонятная схема лечения преднизолоном вам была предложена Преднизолон при рассеянном склерозе как и при всех демонизирую заболеваниях назначается из расчёта 1 миллиграмм на 1 килограмм веса в таблетки преднизолона 5 то есть если в среднем ваш вес? 60 килограмм. Что вам надо принимать 12 таблеток преднизолона? Если 70 килограмм - что значит - 14 таблеток преднизолона? Если 80 килограмм, то 16 таблеток преднизолона, запивать его молоком, убавлять Преднизолон нужно очень осторожно, по пол - таблетки в неделю. Только тогда будет эффект от гормонотерапии, параллельно с преднизолоном : надо пить порошки калия или калия оротат по 1 2 - 3 раза в день. Контролировать биохимию крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, вес 50 кг, получается, это достаточная доза?

Если 50 кг то 10таблеток принимайте сразу, потом убавляйте по полтаблетки в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, какая продолжительность приема максимальной дозы в 50 мг? Оставить неделю или дольше?

Принятый ответ

Средние сроки лечения на максимальных дозах преднизолона составляет 10 - 14 дней, далее идёт снижение дозы по пол - таблетки в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.