Боли и спастика мышц после инсульта — вопрос №809089

Question

Боли и спастика мышц после инсульта — вопрос №809089

Галина, Пущино

2648 просмотров

15 марта 2022

У мамы после геморрагического инсульта (10 месяцев назад) сильные боли и спастика мышц в парализованной ноге, принимаем габапентин канон на ночь 800 мг, можно ли добавить мидокалм или на какой препарат заменить?

Вопрос закрыт

спастика

постинсультные сильные боли в парализованной ноге

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 марта 2022

Невролог

От спастичности - ЛФК, массаж + Тизанидин (сирдалуд) 2 мг 1 таб на ночь – при необходимости через 3 дня по 1 таб утром и вечером , дня через 3 модно по 1 таб 3 раза в день. Обычно при такой дозе спастичность меньше становится, если недостаточно то можно увеличивать постепенно до 2 таб 3 раза в день, но увеличивать постепенно на 2 мг ( 1 таб ) каждые 5 дней.
По поводу болей: да Габапентин используется вполне. не обязательно на ночь 800 мг , можно распределить в течение дня - 1 таблетка ( 300 мг) утром, 1 таблетка днем и 2 на ночь, дня через 3-5 можно 1 таб утром, 2 таб днем и 2 таб на ночь. Затем можно по 2 таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Галина, 15 марта 2022

Клиент

Яна, принимая Сирдалуд, параллельно оставляем Габапентин?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 марта 2022

Невролог

Да, верно. Они разные и на разные звенья действуют. Но габапентин схем поменяйте, чтобы на весь день эффект растянуть.

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2022

Клиент

Сергей, спасибо огромное, всё поняла

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2022

Клиент

Яна, спасибо большое за подробные ответы, я Вас поняла!

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое за подробный ответ! А если мы делаем иголки, массаж, пытаемся ставить ногу - а эти препараты дают расслабление мышц - то как это сочетать всё, чтобы не "переборщить" с расслаблением?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 16 марта 2022

Невролог

Пожалуйста! Здоровья Вам.

Пожаловаться

Галина, 16 марта 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте! Сначала габапентин принимали в дозе 1200 мг в сутки- врач такую дозировку на 4 месяца после инсульта прописал, потом "слезли" с него, стали боли сильные, сами вернули габапентин только на ночь по 2 капсулы (600 мг), спастика и боли стали сильные, особенно по ночам. Невролог один в городе, даже платно не дозовешься, поэтому спрашиваю на сайте, что делать. Я поняла, что сирдалуд или мидокалм можно постепенно добавить. Просто пробуем поставить на ноги - а это же всё даёт мышечную слабость!.. Спасибо Вам за ответ!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 марта 2022

Невролог

Сирдалуд 2 мг -2 р в день
Габапентин увеличить дозу это для вас маленькая доза габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика болезни двигательного нейрона

4 ответа

26 января 2019

Лилия, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Спастика и странные ощущения по ночам

5 ответов

10 ноября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Как набрать мышечную массу после инсульта, убрать спастика мышц ноги

5 ответов

14 октября 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Спастика , тонус

5 ответов

24 октября 2024

Конфетка, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T16:09:34+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 15 марта 2022

Невролог

Здравствуйте. Габапентин влияет на центральную постинсультную боль, но на спастику нет.
На фоне прима Габапентина лучше ? боли менее выраженные? больше ночью беспокоят?

Принятый ответ

Мостовой Сергей Иванович, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T17:56:48+03:00

Самый мягкий препарат, позволяющий эффективно подобрать индивидуальную дозировку, для снятия спастичности— Мидокалм. Курс лечения начинают с небольшой дозы препарата 150 в сут,постепенно наращивая ее до достижения отчетливого антиспастического эффекта 300-450 мг в сутки,но не до наступления слабости.Болевой синдром купируем габапентином можно с дулоксетином 30мг 7 дней затем 60 мг 1р в сут

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T17:08:43+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 марта 2022

Невролог

Здравствуйте ,Галина !Эффект противоболевой был от габапентина на дозе 800 мг ?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-21T20:04:03+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 марта 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте. Следует добавить мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-4 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 таб вечер-5 дней,затем по 1 таб 2 раза в день-14 дней

Принятый ответ