Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №816928

Что вас беспокоит?

Боль в руке

Добрый день. На протяжении уже около 3-4 месяцев при напряжении правой руки (рукопожатие, вертикальный подъем предметов, сжатие кисти в кулак) чувствую значительную боль в мышце/кости (не понятно) которая идет от локтя по верхней ее части к кисти (судя по всему локтевая мышца). В состоянии покоя боли нет. Куда копать? Руку не травмировал, это вопрос невролога или травматолога? Нужно ли делать МРТ или Рентген? Прошу задать вектор движения.. На постоянной основе принимаю: Купренил (по основному заболеванию БВК (стадия ремиссии), витамин Д (5000 ед) под контролем уровня (принимаю 3 год, уровень на нижней границы нормы), витамин К (100 мкг), Селен (100 мкг), Цинк Хелат 0,5 мг.

22 Марта 2022·Просмотров: 436·Ярослав, Москва

Здравствуйте Ярослав! Пройдите ЭНМГ конечности посмотреть есть ли повреждение периферических нервов .Ваши боли могут быть связаны со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах -карпальный, кубитальный ,а также с защемлением нервных волокон в шейном отделе позвоночника.
При таких болях Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Нонна, спасибо Вам большое за подробный ответ!

Принятый ответ

Ярослав, здравствуйте!

Ваша клиническая картина очень похожа на туннельный синдром или сдавление/компрессия нерва в анатомически "узком" месте.
На руке - 3 нерва. Тут надо смотреть именно по какой стороне идет боль, есть ли онемение. Задействованы ли пальцы в данном случае, если ли у них онемение.

Из обследований - только ЭНМГ периферических нервов пораженной и здоровой руки. Это необходимо для сравнения. Так же возможно проведения УЗИ нерва в местах их сдавления ( кубитальный, карпальный, на уровне предплечья).

Из лечения - если сильного дискомфорта нет, то можете ничего не принимать. Если боли и онемение будут прогрессировать - то тут возможно назначение антиконвульсантов (Лирика).

Виталий, благодарю за подробный ответ!!!

Здравствуйте.
Для начала вам необходимо сделать ЭНМГ верхних конечностей для исключения нарушений проводимости по нервно-мышечному волокну.
Можно сделать стимуляционную ЭНМГ(игольчатую делать не обязательно)

Ирина, спасибо большое за ответ.

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.