Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте! Третью неделю мучаюсь с сильной головной болью. Боль гуляет по всей голове: то давит виски, то лоб, то уши, то глаза, то нос. Бывает давящая и распирающая. Шея не болит, тошноты и головокружения нет. Ложусь и просыпаюсь с болью. Никакие обезбаливающие не помогают. Сил нет её терпеть, просто вымотала она меня. Мое родное давление 90/60, а сейчас при болях 112/76. Обращалась к неврологу, поставлен диагноз боль напряжения. Выписаны: кортексин уколы, нейрокс уколы, диваза, грандаксин. Я еще, конечно, не закончила лечение (6 дней лечусь), но существенного эффекта не ощутила. В данный момент остается боль в висках, ушах и стянутось скул. Сделала МРТ гол.мозга, прилагаю. Заключение меня смутило и напугало: сколько раз я делала МРТ, но кисту мне поставили впервые. Страшно ли это, может ли она давать эти боли? Такая же ситуация с головными болями была у меня в 2018 г, но кисту по МРТ не описывали. Может, мне еще какие-то обследования пройти, как-то исследовать сосуды, внутричерепное давление? Невролог не направляет никуда. Помогите, пожалуйста.
Мария, здравствуйте!
1) По поводу вашей боли - это хроническая головная боль напряжения. Ее характерная черта - отсутствие какой либо локализации, тупой, ноющи и сжимающий характер. При ее снятии порой недостаточно приема обезболивающих препаратов
2) Киста по МРТ есть, размер ее такой, что необходима консультация нейрохирурга по этому вопросу, т.к она может усиливать головную боль.
Скажите, нет каких либо других нарушений - нарушение походки, речи, зрения, памяти?
Виталий, добрый день! Ничего такого нет. Мне сказали, что киста может быть врожденной.
Принятый ответ
Мария, это очень хорошо, что у вас нету никаких других нарушений, значит киста никаким образом не влияет на процессы в ГМ и нет так называемой "очаговой" симптоматики.
Для лечение хронического болевого синдрома существует 2 препарата:
- Амитриптилин или Венфалаксин. Это антидепрессанты, в минимальных дозировках которых они не оказывают противотревожный эффект, однако имеют очень сильный противоболевой эффект.
Их необходимо титровать - пересматривать дозы в течении месяца. НАчните принимать с 1/4 таблетки.
ИЛИ один или другой, два стразу не стоит.
Они имеют сильные побочные эффект, которые НОРМАЛЬНЫЕ и естественны из-за их механизма действия. Что бы побочных эффектов не было, то:
- Атаракс 1/2 таб 2р/д курсом 14 дней.
Для купирования сильного приступа - 400 мг 2 таблетки Нурофена.
Можете начать вести дневник головной боли
Так же советую Вам если еще не начали, заниматься физкультурой, ЛФК в дозе не менее 150 минут в неделю
Виталий, спасибо большое за побробную рекомендацию
Здравствуйте.
Ретроцеребеллярная киста,в большинстве случаев,является случайной находкой. Ранее могла быть не описана в связи с низкой разрешающей способностью томографа.
Вам необходимо сделать УЗДГ БЦС и обязательна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Я бы подключила вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(он давление чуть-чуть снизит и уберет сосудистый спазм,который может провоцировать подобные жалобы)
Ирина, у меня давление итак низкое. Хуже не будет от вазобрала?
Вазобрал снижает давление на 10 единиц.Вы написали,что сейчас у вас давление 112.
Ирина, киста может быть причиной боли?
Нет,эта киста не является причиной ваших жалоб.
Ирина, доброе утро! Пока не закрылся мой вопрос, спрошу у Вас. Вчера у меня была просто адская головная боль, пришлось вызвать скорую. Врач намерял мне давление на механическом аппарате 120/80 при моем постоянном 90/60. Это для меня запредельные цифры. Вколол что-то успокоительное, обезбаливающее и сосудистое. Ближе к ночи адская боль и пульсация ушли и давление мое стабилизироаалось. Конечно я пойду на прием к неврологу, но хотела бы спромить, что это было? Неужели это был спазм сосудов от повышения дааления на 30 единиц, т.е. это и есть внутричерепное давление? И так долго мучило меня, почти 3 недели. Очень надеюсь на Ваш ответ.
Мария,доброе утро.
Я связываю вашу симптоматику с проявлениями сосудистого спазма.
Признаков повышения внутричерепного давления у вас нет по данным МРТ.
Мне чем нравится вазобрал-он расширяет артерии и улучшает венозный отток,облегчая состояние пациента.
Производитель заявляет,что вазобрал не влияет значимо на системный уровень артериального давления,но по себе и по пациентам могу сказать,что вазобрал немного снижает артериальное давление.
Но после него значимо улучшается самочувствие.
Меня вазобрал спас после перенесенного ковида в довольно тяжелой форме. Поэтому,я вас все-таки советую рассмотреть вопрос о его приеме.
Ирина, я поняла Вас, обязательно приобрету и буду применять. А этот спазм может длится так долго, как у меня почти 3 недели?
Конечно,спазм может и дольше сохраняться.
Ирина, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Необходимо медикаментозная терапия подсоединить антидепрессанты Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) или также эффективным считается амитриптилин. Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению .
да чаще такие кисты ни растут но за ними надо следить ежегодно
Конс офтальмолога гл дно
Нонна, добрый день! Один из этих двух антидепрессантов?
Да только они назначаются доя лечения
Они двое антидепрессанты или ,или
Нонна, а эта киста может давать боль?
Принятый ответ
Нет ни может ,если она врастает, то только тогда
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20151 ответ
- 6 Июня 20161 ответ
- 26 Марта 20171 ответ
- 11 Апреля 20173 ответа