Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Здравствуйте. Год назад у бабушки обнаружили пятна по ногам, но самочувствие было отличное. Гематолог поставила диагноз «пурпурная тромбоцитопения» - трамбоциты были 9 ед. прописала метипред по 12 таблеток в день , а потом на уменьшение. Через две недели получили сильный срыв ( понос , рвота, резкий скачок сахара в крови ) на следующий день полетели суставы. Перестали употреблять метипред.Пол года бабушка не вставала с кровати , ела крапиву , свеклу , и другое для поднятия трамбоцитов. Через месяц тромбоциты составили 43 ед. Прошло 3 месяца. Трамбоциты 5 ед. После малейшей царапины невозможно остановить кровь , участились кровозлияния в сетчатку глаза. В интернете нашли много лекарств для поднятия трамбоцитов , но самолечением заниматься боимся. В нашем городе один гематолог, который лечит только метипредом . Помогите пожалуйста советом... что нам делать ? Чем поднимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте а в стационар положить для переливания нет возможности?
Елена, здравствуйте. А что за переливание ? Я первый раз слышу
Принятый ответ
Бабушку надо госпитализировать в гематологическое отделение для переливания тромбоцитарный массы,срочно обязательно,и введения специфического препарата - гамма-глобулина. В короткий срок гемотрансфузию!!!Она может погибнуть,от кровотечения.
Принятый ответ
О каком самолечении речь? Только госпитализация в стационар!
С такими тромбоцитами только стационарное лечение и переливание тромбоцитопенией массы. Как это первый раз? Это нужно было сделать ещё в первый раз. Срочно в стационар.
Елена, в стационар сейчас звонила , у них нет мест , предложили спать на полу. А переливание могут сделать только через 4 дня. Такое может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш гематолог правильно все назначает. Если плохо переносите гормонотерапию, берите направление в стационар.
По поводу переливания тромбоцитов, очень спорный вопрос.
С такими тромбоцитами нужно переливание крови. Требуйте направления в ближайший гематологический стационар. С такой тромбоцитопенией нужно досконально разбираться.
В любом случае в стационар под наблюдение,хоть и на полу.
Елена, подскажите , а это масса для переливания так долго копится ? Почему ее нужно собирать по всем больница ? А возможно ли всем родственникам сдать эту кровь ?
Резерв этой больницы мне не известен,ни чего не могу сказать.
Это лучше узнать на месте.
Необходим стационар для переливания тромбоцитарной мпссы. На худой конец переливания крови.
Срок жизни у не больных ИТР тромбоцитов неделя, у вас намного меньше. На перелитые тромбоциты , так же образуются антитела. И происходит порочный круг. И чтоб оборвать порочный круг в первой линии терапии назначают гормоны.
ИТР= итп
Принятый ответ
В таком возрасте чаще это вторичные проявления, важно видеть сам анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов, биохимию, ревмопробы , УЗИ брюшной полости, малого таза, маммографию. Исключить все НПВС препараты, категорически нельзя внутримышечные инъекции
Анастасия, это все делали , все отпризатнльное .
Анастасия, первичное
Здравствуйте. Вам необходима срочная госпитализация для прокапывания тромбоцитарной массы. Иначе можете потерять бабушку
Татьяна, я поняла. Скажите пожалуйста, а после переливания что делать ? Может в комплексе что-то пропить нужно ? Нашла в интернете лекарства для поднятия трамбоцитов - содекор, викарное, деринат. Может что-то из них ? Наш врач ничего больше не знает кроме как метипред назначать
Татьяна, переливание делают всего раз ? Или периодически ?
Здравствуйте! Соглашайтесь хоть на полу все равно помощь окажут. Вызывайте скорую в таком состоянии не могут отказать. Срочно переливают кровь повышают тромбоциты. Это опасное для жизни состояние
Прокапать могут и в терапии для таких больных кровь в банке крови должна быть это неотложная ситуация. Потом искать причину . Онко , заболевания печени исключали?
Оксана, исключили
Здравствуйте,Анастасия! Вам надо срочно по скорой бабушку в неотложку,но лучше бы,конечно, в специализированный стационар.Тромоцитопению в первую очередь лечат гормонами-гкс и переливанием тромбоцитарной массы.
Здравствуйте! У Вашей бабушки скорее всего Двс-синдром. Для подтверждения необходима экспресс-диагностика( время свертывания, тромбоциты и лизис сгустка).
Если это так, то там немного другая тактика. Но, ещё в зависимости от фазы
Случай явно не амбулаторный.
Сначала нужно восполнить количество тромбоцитов это опасное состояние, а потом выяснить причину. Какое обследование прошли? УЗИ гениталии и внутренних органов, фгдс, колоноскопию,гепатиты в и с,узи молочных желез, щитовидной железы, ,гинеколог, все делали?
Оксана, у неё все в норме. Онкологий нет . Она только мучается гипертонией. И все это началось после сильного стресса. На руках умирал сын от рака мозга
Тогда подколка стимуляторов тромбоцитов типо револейд и гемотрансфузии
Пока будете лежать должны будут искать причину всему этому. Если не установят тогда постоянно при сильном сниже нии переливание делать
Если в стационаре не выяснят причину . Контроль тромбоцитов и определение тактики по результатам. Гематолог какой диагноз ставит?
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20207 ответов
- 12 Января 202120 ответов
- 22 Мая 20217 ответов
- 22 Октября 20213 ответа