Что вас беспокоит?
Помоги понять, что происходит с человеком
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться что происходит с человеком. Папе 57 лет. Месяц назад начали замечать, что ни с того ни с сего затормаживается речь, он как бы хочет сказать но речь спутанна. Эффект такой как будто человек выпил алкоголь. Вызывали скорую делали кт головного мозга, там все в норме. Невролог тоже говорит что норма. А сегодня опять ни с того ни с сего такая же ситуация с речью. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!А МРТ ГМ проводилось?
Яна, здравствуйте делали только кт. А что это такое МРТ гм?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Скажите на сколько времени путается речь, бывает ли у человека головные боли потом, какие цифры АД, как часто это происходит?
Виталий здравствуйте, около часа может и больше, это уже второй раз за 2 месяца. Он хочет сказать а как будто не получается. Язык как будто заплетается. Голова не болит после этого давление в норме
Татьяны, это состояние похоже на транзиторную ишемическую атаку - приходящие нарушение питания головного мозга.
Так же близко состоится- гипертензивная энцефалопатия, когда при повышении давления, возникают подобные нарушения, так же из-за нарушения питания мозга.
Скажите, при этом у него нарушается глотает? Или фонация голоса( он становится хриплым)?
Виталий, нет голос нормальный и давление не повышается а как обычно. Глотание тоже нормально. Скажите пожалуйста, чем это может грозить? Уже 2 с половиной часа не отпускает его это состояние. В больницу ехать отказывается(
Тут все таки советую вызвать СМП и доставить в неврологиб, хотя бы на консультацию.
На ТИА не похоже, так часто она не может. Он может написать то, что знает сказать?
Перекоса лица нет?
Виталий, перекоса нет, задали вопросы чтобы написал он пишет совсем другое не то что надо ответить
В данном случае настоятельно рекомендую госпитализацию и осмотр невролога. Это может быть не отложенным состоянием!
Принятый ответ
Здравствуйте,похоже на транзиторную ишемическую атаку. Необходима госпитализация в неврологическое отделение в порядке неотложной помощи.
Ирина, нас не положили, сделали кт головного мозга сказали нормально все и домой отправили.
Настаивайте на госпитализации. Это опасное для жизни состояние. Требуется дообследование:
* МРТ головного мозга
*УЗДГ БЦС
*Холтер ЭКГ
*ЭХО-КГ
*СМАД
*Кровь на липидограмму и коагулограмму
Сейчас под язык-5-6 таб глицина
Ирина, спасибо большое
Здоровья папе! И будьте настойчивее,пожалуйста. Папа у вас один.
Ирина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на транзиторные ишемические атаки - временно нарушается кровоток в головном мозге потом приходит в норму и речь восстанавливается. надо пройти именно МРТ головного мозга. уточните давление не повышается? анализы крови какие либо сдавал , холестерин?
Яна, давление не повышается, анализ только общий сдавали. Стенокардия у него. Болит грудина
Нужно пройти ЭКГ, ЭХО сердца обязательно, УЗДГ сосудов шеи, мрт головного мозга, кровь на липиды ( общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), свертывающая система ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер) и с результатами очно кардиологу показаться и неврологу.
Здравствуйте. Какие цифры АД? страдает ли гипертонией, сахарным диабетом? Не было инсультов? Похоже на хр.ишемию головного мозга или преходящее нарушение мозгового кровообращения. Поколите Мексидол по 5,0 мл в/м утром 10 дней, с последующим переходом на пероральный приём. Церетон 4,0 мл в/м 10 дней утром, Глицин 200 мг х 4 раза в сутки. Обратитесь к доктору по месту жительства. Необходимо дообследование: общий и биохимический анализы крови, липидограмма, ЭКГ, УЗИ БЦА
Антон, здравствуйте гипертония есть. Ад 140/90, 150/90. Инсульта не было
сегодня какое АД было, какое сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте. Данная клиника соответствует транзисторным ишемическим атакам - это несостоявшиеся инсульты.
Основных причины всего 2:
1. Холестериновая бляшка внутри сонной артерии.
Для диагностики делается УЗИ БЦА.
2. Нарушение ритма сердца
Для диагностики делается Холтер ЭКГ.
К более редким причинам относят пороки сердца
Для диагностики используют ЭХО сердца.
МРТ головного мозга необходимо сделать для понимания степени поражения головы, КТ в отличии от МРТ не показывает инсульты.
На данный момент необходимо стационарное лечение (как правило таким пациентам в госпитализации отказывают).
Сейчас необходимо начать давать антиагриганты (препарат для профилактики тромбов).
Кардиомагнил 75 мг 1т вечером постоянно
После обследования препарат может быть заменен на более сильный.
Максим, здравствуйте в больницу нас не ложат. Пока в скорой ехали у него это отошло. И невролог сказала ничего у вас нет
В этом и состоит основная проблема. Симптомы при ишемической атаке полностью проходят в течении 24 часов (чаще в течении 1-2 часов). Поэтому и на момент осмотра клиники нет. Хотя врач должен должен госпитализировать таких пациентов для диагностики, чаще они этого не делают, хотя и обязаны.
Приём антаагригантов уменьшит или уберёт приступы, на время обследования. Но обследования все равно нужно пройти. Без него невозможно правильно сформулировать лечение.
При подозрении на геморрагический инсульт - дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) противопоказаны
Принятый ответ
Здравствуйте ,Татьяна !Срочно вызывайте скорую помощь ,и госпитализируйте папу в неврологическое отделение Транзиторная ишемическая атака ,требует лечения в условиях стационара Здоровья папе ?
Здравствуйте! Татьяна, какие лекарственные препараты папа принимает постоянно регулярно по поводу своих хронических заболеваний?
Ксения, Здравствуйте, . Пьет только обезболивающее и спрей при боли в груди изакардин
То есть у него есть стенокардия, а значит и атеросклероз, в том числе с бляшками в сосудах, кровоснабжающих головной мозг, очень вероятен. По вашему описанию у отца ПНМК (ТИА) и он не получает профилактическую терапию (антиагрегант, статин) по поводу ишемической болезни сердца (которая у него есть, раз он пользуется изакардином). Настаивайте на госпитализации, проведении МРТ головного мозга и сосудов, УЗДС БЦА и полного обследования, включая обследование сердца с назначением адекватной современной терапии. При загрудинных болях ему коронарография показана.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202011 ответов
- 5 Апреля 20203 ответа
- 18 Июля 20201 ответ
- 29 Июля 202010 ответов