Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №822067

Что вас беспокоит?

Боль в колене, невозможность ходить

Перенесла ковид, после этого стала сильно болеть левая нога, не могла ходить, принимала толперизон 150мг*2 р, диклофенак ретард 100мг.,ортофен гель. Сейчас сильных болей нет на фоне лекарств, но при ходьбе в колене слабость, колено подгибается и появляются боли. Хожу с тростью на улице буквально 50 м. ,не могу спускаться и т.д

26 Марта 2022·Просмотров: 1640·Алла

Лечение консервативное, операция не нужна.
Назначенную терапию продолжать. Она правильная.
Если принимаете давно, замените Диклофенак на Найз по 1т 2р в день с Омепразолом, а Ортофен гель на Диклофенак гель 5%.
Хорошо бы компрессы с Димексидом.

Дополнительно показано:
Блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Эти препараты, как бы, "смажут" сустав, ходить станет легче.

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html
Бандаж разъемный. Можно регулировать жесткость.
В нем нога подгибаться не будет.

Константин,спасибо! Найз не помогает вообще, димексид есть, в каком разведении и с чем делать? С анальгином? Сколько по времени и какое количество. Можно ли ходить?

Разведение зависит от чувствительности кожи.
Каждый переносит по разному.

Начинайте с 1 к 4 на 2-3 часа и далее двигайтесь к 1-3 и увеличивайте время, если на коже не будет раздражения.
Что касается анальгина - то не нужно. Можно добавлять каждый раз ампулу дексаметазона.
Подумайте насчет укола в сустав (блокада).
Дипроспан на Лидокаине однократно может сразу переломить ситуацию.

Константин, а такой ортез подойдет?(послала фото), он жесткого типа без регулировки. Аркоксия 90мг помогает вместо диклофенака? ИБС и гипертонии нет.

Принятый ответ

Аркоксиа подойдет.

На фото у Вас мягкий ортез, обеспечивающий минимальную степень фиксации с кольцом для надколленника , который у Вас не страдает. Это не совсем то, что нужно. Вернее, совсем не то. )))
Но даже а нем должно быть немного легче.

Алла, здравствуйте!
Учитывая Вашу сопутствующую патологию,рекомендации будут следующие:
1. По возможности не нагружать ногу, купить фиксатор коленного сустава, с ним ходить будет легче.
2. Мелоксикам 7,5 мг по 1т*2р в день 5-7дней под защитой омепразола.
3. Втирать в коленный сустав местно
Гель Индовазин 3-4р в сут.
4. Вечером выполнять компресс с раствором Димексид.
Его необходимо развести с водой в соотношении 1:4(1ст ложка лекарства:4ложки воды ), смочить марлю и на 30-60мин ложить на места болезненности. (Без целлофана!)Контролируйте переносимость.
После курса НПВС терапии можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и хонропротекторы.
Здоровья Вам!

Надежда, спасибо.А дипроспан внутрисуставно не решит ситуацию? НПВС я уже неделю принимаю, что их отменять?Сейчас сильных болей нет, но ходить не могу.

Принятый ответ

Алла, Дипроспан обычно сразу принесит облегчение.А если боли уже не выражены может на длительный период их убрать вообще. Если нпвс в виде таблеток перепробовали, то можно попробовать блокаду. далее продолжить местную терапию

Здравствуйте. Оперативное лечение не показано , сделайте в коленный сустав блокаду с дипроспаном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.