СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит грыжа шеи

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, год назад делал МРТ шейного отдела, выявили грыжи, сейчас решил повторить, сделал МРТ заключение прикреплю, опишите пожалуйста заключение МРТ, плохо это или ничего страшного, в заключении почему то написали следить за динамикой то есть делать периодически мрт

30 Марта 2022·Просмотров: 798·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ничего критического нет, показаний к операции нет! В острый период рекомендую консервативное лечение:
Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
В период ремиссии регулярное лфк, курсы массажа!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Уча, спасибо

Здравствуйте, Евгений. По МРТ шоп есть остеохондроз, 3 протрузии . Есть сужение просвета корешковых каналов на уровне с5-с6 (возможно врач имел ввиду динамическое наблюдение за данным сегментом,чтобы не было сужения и защемления корешков). Ничего критичного нет, тактика консервативная.
Ношение воротника Шанца до 3-5 часов в сутки, когда активны, с перерывами, на ночь снимать.
Спать на ортопедической подушке.
В шею втирать Меновазин, затем гель на выбор(диклофенак/вольтарен/Фастум) .
Лежать шейно-воротниковой зоной на аппликаторе Кузнецова или Лепко, по 20 минут, 2-3 раза в день, 10-15 дней
При обострениях курсы НПВС и миорелаксантов (аэртал 100 мг 2 раза в день,5-7 дней и мидокалм 150 мг 2-3 раза в день до 4 недель) .
Курсы хондропротекторов для питания хряща(хондрогард или алфлутоп внутримышечно 20 инъекций 1-2 раза в год)
При стирании болевого синдрома можно начать гимнастику на шею по Шишонину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Эльвира, понял спасибо, сейчас обострение затылок болит, пальцы ломит на руках, руку левую сводит, рука холодная, в горло отдает, есть еду не приятно, это происходит когда болит спина, бывает как бы челюсти с низу сводит, в ушах звон постоянно стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Эльвира, еще мошки летают, когда на корточках сидишь потом встаешь, голова кружится

Голова кружится,в момент, когда встаете?

В руку боль откуда начинается? Это может давать корешок

Рекомендую пройти дополнительно УЗДГ БЦС и Электронейромиграфию верхних конечностей

Пальцы на руке на одной только ломит, постоянно или нет? Какого цвета кожа на пальцах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Эльвира, нет только когда на корточках посижу

Скорее всего это ортостатическая реакция на быстрое изменение положения тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Эльвира, с плеча начинает или просто пальцы как не свои

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Эльвира, цвет кожи обычный, бывает и на обоих руках пальцы ломит

Обязательно пройдите энмг верхних конечностей обеих для сравнения. Эту боль может давать корешок. Для снятия нейропатических болей назначают противосудорожные препараты (габапентин или Прегабалин) , рецептурные, поэтому нужно обратиться к терапевту или неврологу. Габапентин начинаете с 300 мг 1 раз в день-1й день, на 2й день 300 мг 2 раза в день, с 3го дня по 300 мг 3 раза в день и принимаете так до купирования болевого синдрома.
Также нерв периферический необходимо попитать:берлитион 600 мг 1 раз в день, 1 месяц и витамины группы Б на выбор(нейромультивит/мильгамма/комбилипен) 1 таб 2 раза в день, курсом 1 месяц

Здравствуйте Евгений!По мрт остеохондроз шейного отдела позвоночника осложнённой протрузиями ,спондилоартрозом ,следить за динамикой ,то есть за ростом ежегодно
По лечению Что на данный момент вас беспокоит ,чтобы правильно подобрать лечение ,боль в руках ?Слабость ,онемение,ползание мурашек ?Боли в шейном отделе позвоночника присутствуют ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Нонна, все присутствует

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Нонна,сейчас обострение затылок болит, пальцы ломит на руках, руку левую сводит, рука холодная, в горло отдает, есть еду не приятно, это происходит когда болит спина, бывает как бы челюсти с низу сводит, в ушах звон постоянно стоит

Первично Необходимо электронейромиографию верхних конечностей ,Узи верхних конечностей ,
Ломит ,скручивает :Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
При спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
На 10 день лечения подсоединить т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Спать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Нонна, больше беспокоит 3 вещи звон в ушах постоянно, давит в горло и глотать не приятно и болит спина в районе горб не знаю как правильно говорится, чувствую что там защемляется, при повороте в шее все трещит, бывает сильные щелчки как будто сломалось чего то, чувствуется иногда что криво позвонок встал потянешься там щелкнет и встало на место, когда долго болит спина потом уже и все мышцы болят, больно голову опрокидывать назад и в перед, я записался еще сделать узи сосудов головы и шеи, спасибо вам за помощь

Принятый ответ

Здоровья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.