Консультация эндокринолога /

Гипертиреоз при беременности — вопрос №826236

2556 просмотров

Здравствуйте. В 2020 году пила тирозол сдала анализы антитела к рецепторам - 2,73. Ттг и т4 были в норме, потом я ушла в беременность, беременность была не удачная но не по причине щит железы, время прошло анализы были в норме, и вот сейчас наступает беременность мое состояние ухудшается сдаю анализы ттг 0,0086,а т4св 23,срок 5 недель сильно переживаю. Беременность очень желанная, можно ли родить здорового ребёночка и вообще что теперь делать то, ведь пить тиразол как я понимаю нельзя?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Когда прекратили принимать тирозол? Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг
Клиент
Ленар, здравствуйте. Тирозол перестала пить в январе 2021 года, когда забеременела, в июне я потеряла ребёнка, и больше не пила тиразол.
Эндокринолог
вам нужно начинать принимать пропилтиоурацил, он разрешен в первом триместре а со второго можно переходить на тирозол, сдайте кровь на антитела к рецепторам ТТГ, если не повышены то у вас гестационный тиреотоксикоз который проходит сам а если повышены то начинайте принимать препарат. Плохого с ребенком не случится, на препаратах отлично снижаются гормоны и они безопасны во время беременности
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. В первом триместре беременности назначается пропицил. Приложите скан анализов. Во время беременности допустим уровень свТ4 на уровне верхней границы нормы. ТТГ допустим ниже нормы..
Эндокринолог
Здравствуйте, загрузите результаты анализа, сдайте кровь на АТкрецТТГ.
И не переживайте Пропицил или Тирозол в дозе до 20 мг (включительно) разрешен при ведении беременности.
Так что никаких показаний для прерывания нет.
Вынашивают нормальные беременности.
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо большое за ответ,успокоили немного! результаты прикрепила к вопросу
Эндокринолог, Диетолог
СвТ4 повышен не на много. Принимайте пропицил по 50 мг 3 таб 3 раза в день, через 10 дней100 мг утром в течение 7-10 дней, затем по 50 мг утром. Проверьте св Т4 через месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Смотрите можно начать Тирозол 20 мг (10 мг утром и обед), можно Пропицил (если его найти с ним какие то сложности в аптеках) 150 мг 2 таб утром, 1 таб обед . Препараты после еды. И сделать АТк рец.ТТГ и контроль ТТГ, св.Т4, св.Т3 через 1 месяц на фоне лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина,
Эндокринолог
вам нужно начать лечение приемом пропилтиоурацила или тирозола. Тирозол в небольших дозах безопасен во время беременности
Эндокринолог
Здравствуйте, сейчас необходимо сдать кровь снова на антитела к рецепторам ТТГ. Нужно посмотреть их уровень. Необходимо провести диагностику с гестационным тиреотоксикозом. Как у вас сейчас самочувствие? Если уровень антител будет высоким, то необходимо будет начать прием пропицила в дозе 50 мг утром, 50 мг вечером. Далее через 2 недели обязательный контроль Т4св, общего анализа крови, АСТ, АЛТ. После этого коррекция дозы. В первом триместре разрешен только пропицил. Со второго переходят на тирозол. Максимальные дозы во время беременности пропицила 200 мг в сутки,тирозола 20 мг в сутки. Если во втором триместре на максимальных дозах не удается стабилизировать уровень гормонов, то в этом случае возможно проведение операции во втором триместре по удалению щитовидной железы с последующим приёмом заместительной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое за подробный ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сейчас необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут в норме, то снижение уровня ТТГ вызвано беременностью, лечение не потребуется. Если же АТ к рецепторам ТТГ будут выше 2,то нужно будет начать лечение препаратом пропицил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий герпес при беременности
13 ноября 2023
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула