Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №826834

Что вас беспокоит?

Опухоль почки

Здравствуйте! Нужна ваша консультация. В марте 2021 года поставлен диагноз рак левой почки с инвазией в надпочечник рТ4N1M1. Произведена лапароскопическая нефрэктомия почки. Прошел лечение иммунотерапией Ниволумаб 6 циклов. Отрицательная динамика. Назначена терапия сунитинибом. Осложнение: лекарственная гепатотоксичность, плохие показатели крови. На данный момент проходим лечение бевацизумаб и интерферон альфа-2b (вводят в плечевую часть под кожу?!) В течении первых двух недель после введения интерферона был сильный озноб, лихорадка, повышение температуры тела. Сейчас сильные головные боли и давление 140/90. Что можно принимать, для уменьшения побочных эффектов? И правильно ли назначено лечение?

29 Марта 2022·Просмотров: 378·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога к вопросу.

Светлана, здравствуйте! Выписку прикрепила

С учётом того, что у вас хромофобный тип рака, здесь строгих стандартов лечения нет, тк это редкий тип опухоли, он не так часто встречается. Наиболее распространённые опции лечения были проведены. Теперь выбор лечения-на усмотрение онкоконсилиума.
По побочным эффектам: то, что вы описали такое возможно на данной схеме. Повышение АД надо корректировать у терапевта/кардиолога путем роддома схемы препаратов от давления и доз. Пациент должен вести дневник АД и пульса утро/день/вечер плюс те лекарства, которые он уже пьёт. На основании этого дневника, врач делает корректировки лечения.

При подъёмах температуры-парацетамол.

При головных болях- либо парацетамол, либо немисил, либо мовалис

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите выписку к вопросу

Юлия, здравствуйте! Выписку прикрепила!

Терапия интерферонами, как правило, используется в первой линии, после отсутствия эффекта назначается терапия ингибиторами тирозинкиназ( сунитиниб, сорафениб и др). Так как у вас не светлоклеточный рак почки, можно попробовать терапию эверолимусом или темсиролимусом. Интерфероны показывают свою эффективность больше при светлоклеточном раке почки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете прикрепить выписки из диспансера? Желательно первую и последнюю

Алёна, добрый день! Выписки прикрепила!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.