Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №827210

479 просмотров

Добрый день! мужу 63 года, работает. активный, много ходит, вес 90 .рост 175см. Гипертония наверно около 5 лет ,к врачу не выгонишь, сейчас принимает Гипосарт 16мг ежедневно 2,5 года постоянно утром. До этого поднималось до 160 и 170, Чувствует себя хорошо. Анализы не сдавал 3 года, я попросила, чтобы сдал.Посмотрите, пожалуйста ,результаты и посоветуйте ,что надо сделать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день
Курит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не курит 20 лет ,
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Только биохимия?
Экг?
Клиент
Анастасия, не могу заставить
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ну здесь, конечно, нужно дообследование, точно экг, общий анализ крови и мочи, гликолизированный гемоглобин, уздг сосудов шеи, узи брюшной полости и почек
Дислипидемия да есть, Избыточный вес да есть(талия больше 94 см?), гликемия натощак да, гиперурикемия да есть
В его силах точно, пока диета!!! Омега 3 1000 мг в сутки, можно дибикор 500 мг 2 раза в день
Клиент
Анастасия, да талия больше 94бвес 90 рост 175
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Да, я видела, поэтому всё и отстала выше
Клиент
Анастасия гиперурикемия что это такое ?
Клиент
Анастасия, спасибо!
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Это повышенная мочевая кислота, это увеличивает риски сердечно-сосудистые
Терапевт, Нефролог
По результатам бак, дислипидемия. Есть ли избыточный вес. Данные за атеросклероз?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вес 90 , рост 175
Терапевт, Нефролог
Необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ бца. Решать вопрос о назначении статинов розукард 10 мг вечер после ужина. Соблюдайте гипохолестериновую диету. Лфк регулярно. Коррекция веса. Мочевая кислота по верхней границе нормы. Есть риск развития подагры. Ограничения по углеводам. Сахар повышение незначительное. Метформин 500 мг после ужина.
Клиент
Ольга, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! На фоне приёма гипосарта давление какое?
Повышены ЛПНП ("плохой" холестерин), снижен уровень "хорошего" холестерина. Я бы рекомендовала сдать липидограмму полностью. И решать вопрос о приёме статинов.
Повышена глюкоза+лишний вес, метаболическим синдром есть, нужно исключить нарушение углеводного обмена (диабет, преддиабет). Для этого необходимо сдавать гликированный гемоглобин. По результату назначать терапию, желательно вес снизить.
Повышена мочевая кислота как маркер подагры. Суставы болят?
Необходимо принимать аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки.
Клиент
Евгения, иногда жалуется на колено 1
Терапевт
Поняла. А с давлением сейчас все хорошо?
Клиент
Евгения, очень любит кока колу!!
Терапевт
Покупайте колу без сахара хотя бы)
Клиент
Евгения, ему нравится Гипосарт Давление практически не повышается как раньше до 160,,,170
Терапевт
Хорошо. Тогда пусть дальше принимает.
Клиент
Евгения, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Светлана . По анализов видно повышение липопротеидов . Необходимо диета : снижение животных жиров , больше растительных , клетчатку в рацион добавить ( он выводит холестерин ) . Так же повышена мочевая кислота , боли в суставах бывают ?
Клиент
Екатерина, колено 1 болит иногда
Клиент
Екатерина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо дробследоваться по колену. Сделать узи, сделать ещё раз контроль анализа мочевой кислоты
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Цифры АД на данный момент какие?
По анализам повышен холестерин за счёт ЛПНП( плохого холестерина)
На данный момент можно попробовать скорректировать диетой- исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Выполнить УЗИ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения
Через месяц пересдать липидограмму.
Повторная консультация терапевта для решения вопроса о необходимости назначения статинов
Повышена глюкоза. Необходимо сдать гликированный гемоглобин ( уровень глюкозы за 3 месяца) с консультацией эндокринолога
Суставы не болят? Повышена мочевая кислота
Принятый ответ
Клиент
Диана, болит 1 колено
Клиент
Диана, мочеваякислота за счет чего повышается?
Кардиолог, Терапевт
Бывает, что нарушено выведение мочевой кислоты из организма почками и тогда она откладывается в суставах. Возникает боль
Повышение незначительное. Начните приём Аллопуринола 1 р/д. Через месяц пересдать
Клиент
Диана, в основном АД 130 /80 иногда 140/90Принимает Гипосарт 16 мг утро 2,5 года Можно ли его и дальше применять или долго один и тот же препарат не надо , Мы вдела запас Гипосарта на 6 мес:
Кардиолог, Терапевт
Да, если препарат вам подходит и на фоне него цифры АД в пределах нормы, то препарат не нужно менять
Ведите дневник давления с записью
Клиент
Диана, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Пожалуйста)))
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В данном случае нужно добавлять статины , учитывая возраст, гипертонию и повышенный холестерин . Я рекомендую начать с приёма аторвастатина в дозе 20 мг в сутки с последующим контролем в динамике через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте рекомендую вам сделать узи сосудов шеи и гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это, и как лечить?
4 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Кома 3 степени
27 октября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
15 октября 2024
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск