Тонзиллит лечение — вопрос №832386

Question

Тонзиллит лечение — вопрос №832386

Татьяна, Краснодар

285 просмотров

3 апреля 2022

Дочери 4 г. поставили острый тонзиллит (ее брат неделю назад переболел гнойной ангиной), с 30.03 (вечера) пьет зиннат, температура поднималась эти дни до 39, сбивала. Сегодня температура начала подниматься до 40 градусов, сбивается на 5-6 часов и опять поднимается. Значит антибиотик не действует?

Вопрос закрыт

температура

недели

пьеты зинната

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 3 апреля 2022

Педиатр, Врач УЗД

Доброй ночи.Могла присоединиться новая инфекция, например вирусная и тогда антибиотик не сработает.Либо ( что менее вероятно) не попали в чувствительность с антибиотиком и микробным пейзажем).
Необходимо сдать ОАК, показать лор, педиатру очно.
Сейчас обильно выпаивайте, при повышении Т тела выше 38.5С ибупрофен 10 мг/кг /сут 3-4 раза в сут, санация зева Тантум-Верде 3 -4 р в сутки, доступ свежего воздуха, нос промывать аквалор 4 -5 р в сут.
Если не будете справляться вызывайте скорую.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2022

Клиент

Ирина, анализы сдавали 28.03 (прикрепила). Тогда ещё не было острой фазы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2022

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 3 апреля 2022

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Нужно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Антибиотик может не действовать по 2 причинам - 1. Заболевание вирусное, поэтому антибиотик и не нужен был 2. Антибиотик не подошел и нужно менять. Это можно будет понять по анализам.

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 3 апреля 2022

Педиатр

Татьяна, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- лейкоциты в норме (норма до 14.5*10 в 9/л), соэ в норме
- тромбоциты в норме
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- по лейкоцитарной формуле повышение моноцитов и базофилов говорит о вирусной этиологии заболевания.
Но так как анализ от 28.03 и на данный момент есть ухудшение в состоянии, то рекомендую повторно сдать клинический анализ крови. Если по нему будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, соэ, нейтрофилез), то антибиотик необходимо будет менять на препарат из другой группы (Зиннат мог не попасть по чувствительности).
Или фарингит имеет вирусную этиологию и поэтому температура держится на фоне антибитика (при вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней)

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2022

Клиент

Алина, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 3 апреля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония, затемнеие в лекгих

1 ответ

28 марта 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Почему держится температура

1 ответ

11 декабря 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Ребенку 4 года .частый кашель ,до рвоты,слезяться глаза,когда спит на выдохе иногда стонет,поднялась температура

3 ответа

4 ноября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотик если пропустил два приёма

7 ответов

25 апреля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

1 ответ

16 марта

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

1 апреля

700.00 р.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кадымова Ирина Игоревна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T06:28:24+03:00

В ОАК есть признаки бактериального процесса-лейкоцитоз 11.8×109/л, сдвиг формулы в сторону нейтрофилов;
Высокий гематокрит указывает на дефицит жидкости в организме и если принимать это во внимание лейкоцитоз в итоге меньше заявленного в анализе.
Увеличить объем потребляемой жидкости до 60 мл/кг/сут, пересдать оак( т.к. процесс продолжился и оценить эффективность антибиотикотерапии по анализу невозможно) и тогда определиться с тактикой.

Иванисова Анастасия Георгиевна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T03:01:48+03:00

Татьяна, здравствуйте.
По ОАК есть признаки бактериальной этиологии, т.к лейкоциьы 14, это высокие для 4х лет норма до 11 .
Нейтрофилы( Ne) повышены , лимфоциты по нижней границе нормы.
Умеренный моноцитоз.
Антибиотик нужен, но вероятнее ,что не зиннат, перейти на антибиотик пенициллинового ряда( амоксиклав) .
Контроль ОАК сделать.