Что вас беспокоит?
Внутричерепная гипертензия, как убрать боль?
Здравствуйте, у моей мамы в 2020 года был диагностирован рак молочной железы 3 степени. Была проведена операция, химиотерапия, лучевая терапия, на данный момент принимает тамоксифен.В январе 2022 года делала узи + анализы, всё в норме, отклонений не было. В феврале 2022 года заболела коронавирусом, после чего появились частые боли в голове, помутнее в глазах, заложенность в ушах, тошнота. Недавно сделала компьютерную томографию(показала признаки внутричерепной гипертензии), на основании её назначили лечение: диакарб,панангин, манит 3 капельницы. Данное лечение не помогло + добавилась боль в шее(ужасно больно поворачивать). Скажите пожалуйста, какие нужно пройти обследования? и пожалуйста посоветуйте какое-то лекарство от боли, совместимое с тамоксифеном. Заранее большое спасибо!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
. добрый день, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника прокалить 10 дней дексаметазон,4 миллиграмма внутримышечно и артрозан по 15 миллиграмм ежедневно утром после еды в течении 10. -14, ну, на ночь можно принимать Мидокалм, 150 миллиграмм в таблетках в течение 2 недель.
Юлия, здравствуйте, мы сделали мрт шейного отдела позвоночника, не могли бы вы посмотреть
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
На фоне химиотерапии и злокачественных заболеваний, отек мозга - част встречающееся осложнение.
Лечение складывается для него в уменьшении ликвора - спиномозговой жидкости, которая как раз и отвечает за давление.
Диакарб, манит, панангин - доказанные препараты для купирования гипертензии.
Так же можно добавить гормональные препараты - преднизлон или дексаметазон . Они рассчитываются по формуле -мг/кг массы тела.
Боль у Вашей мамы по утрам и так же возникает рвота или тошнота?
Касательно шеи - опишите пожалуйста бол: сильная, жгучая и резкая? отдает ли в руки? Усиливается при движениях или даже в горизонтальном положении?
Виталий, а возможен ли прием гормональных препаратов, если она и так пьет тамоксифен? Про боль цитирую: сильная головная боль, закладывает затылок, стреляет в кобчик, невозможно дотронуться до шейного позвонка, а так же простреливает в левую руку и она немеет.
Яна да совмещение возможно дексаметазон - это глюкокортикостероид а не эстроген.
Касательно боли - очень рекомендую сделать МРТ шейного отдела поз-ка т.к есть красные флаги/ настороженность - боль появилась резко человек за 50 лет боли не проходят на фоне лечения.
От болей советую начать принимать
- Диклофенак 3 мл 1 ампула внутримышечно 1р/д курсом 7-10 дней
- Толперизон 150 мг по 1 таблетке на ночь курсом 14 дней( расслабляет мышцы)
Виталий, мрт лучше с контрастом делать?
Нет шейный отдел и позвоночник можно без него делать. Это не головной мозг
Виталий, сделали мрт шейного отдела позвоночника, посмотрите пожалуйста
Яна, у Вас по МРТ - выпячивание диска С5/С6, ничего страшного нет, от него боли или другая симптоматика не может быть. Унковертебральный артроз - изменение, разрушение хрящевой ткани в фасеточных суставах, которое может приводить к клинике боли ( как в шее так и в голове), так и к ощущению тяжести
Виталий, а может ли это приводить к немению ног/рук?
Яна, да, это состояние как раз и может привести к такому, если там задействованы нервные корешки.
Принятый ответ
Здравствуйте,при неэффективности диуретиков(диакарб) рекомендуется введение гормональных препаратов,например,дексаметазона по 4-8 мг 1 раз в день-10 дней в/м
Принятый ответ
Здравствуйте! По шейному отделу по возможности мрт шейного отдела поза По лечению раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней
При некупирование добавить Необходимо 8 мг дексаметазона 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
Нонна, скажите, а данные препараты возможно совмещать с тамоксифеном?
Да можно
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае я думаю будет эффективен дексаметазон 8 мг - 5 дней , затем 4 мг - 5 дней, далее отмена.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20172 ответа