Тошнит от антидепрессантов — вопрос №836527

Question

Тошнит от антидепрессантов — вопрос №836527

Елена, Рыбинск

17258 просмотров

6 апреля 2022

Здравствуйте, выписали Серенату и триттико на ночь 1/3 от бессонницы. На 4 день когда перешла на 1/2 Серенату начались сильные головные боли, диарея и тошнота с рвотными позывами, за 4 дня терапии похудела на 3 кг. Помогите пожалуйста, состояние ужасное, сплю по 4 часа, есть ничего не могу, впихиваю в себя еду. Что со мной происходит, или препараты не подходят или это такое привыкание идёт?

Вопрос закрыт

тошнота

серената

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 апреля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Понимаю, что триттико назначен вторым антидепрессантом для снижения тревоги.
Но пока стоит думаю его отменить и начать приём атаракс 1 таблетка на ночь.

Дело в том, что серената в первые 7-10 дней усиливает тревогу, тошноту (это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому нужно прикрытие протиовтревожных препаратом.

Триттико можно будет потом добавить к серенате, как только произойдёт полная адаптация к серенате.

Пожаловаться

Елена, 6 апреля 2022

Клиент

Артур, триттико был выписан от бессонницы. Атаракс не помогает заснуть. Для прикрытия был прописан фенибут, он помогает от головной боли, но не от тошноты, сегодня утром началась рвота, врач сказал что надо менять лечение, значит препараты не подошли? Беспокоит сильное похудение.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 апреля 2022

Психотерапевт

Тогда, Вам стоит оставить только триттико.
Серенате сразу отменяйте и все.
Триттико пока 1/3 на ночь

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 апреля 2022

Психотерапевт

Тогда, Вам стоит оставить только триттико.
Серенате сразу отменяйте и все.
Триттико пока 1/3 на ночь

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 6 апреля 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Да, та кие побочные эффекты могут быть в первую неделю после начала приема серенаты( или увеличения дозировки). Если они не пройдут, то необходимо вернуться к 1/3 таблетки.
С уважением.

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 6 апреля 2022

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Тошнота возникает всвязи с тем, что антидепрессант из группы СИОЗС стимулирует серотониновые рецепторы ЖКТ, в начале лечения, как правило в течении недели это уходит. Необходимо немного потерпеть.
С уважением.

Пожаловаться

Елена, 6 апреля 2022

Клиент

Евгений, а из-за Триттико может быть такая реакция? Сегодня утром дошло до рвоты, врач сказал отменить всё, и будет менять схему полностью.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Вы принимаете два антидепрессанта со схожим механизмом действия. Это неправильно, возрастает риск побочных эффектов. Нужно оставить один. С учётом бессоницы, лучше тразодон (триттико). Что ещё беспокоит кроме нарушений сна?

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, здравствуйте. Диагноз который был поставлен тревожно депрессивный синдром, другой психотерапевт говорит тревожное расстройство. Бессонница началась после отмены Флюанксола через 2 недели, через месяц началась ажиатация. Был назначен азафен и заласта на ночь, лечение через 3 недели отменили, тк плохо помогало и назначено было триттико и серенату. Подскажите пожалуйста, на Ваше усмотрение какие препараты могут помочь? С триттико я хотя бы сплю, мало, но сплю, но с него тахикардия. Беспокоит резкая потеря веса после последнего назначения, тошнота, полное отсутствие аппетита.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Отменяйте серенату. Повышайте триттико каждые 3-4 дня на 50 мг. Нужно довести до 200-250 мг в сутки. (150 мг на ночь, остальное днём).
Больше ничего принимать не нужно. Через 6-8 недель оценка результата.

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, беспокоит резкое похудение и отсутствие аппетита (от еды просто выворачивает), хотя чувство голода есть, в побочках написано анорексия, это пугает.

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, врач хочет прописать амитриптилин, что думаете?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Жёстко и не оправдано. Вы уже начали триттико. Нужно сначала отработать этот вариант. А то вы начали в минимальной и неэффективной дозировке, а теперь вам предлагают менять на более жёсткий препарат. Нелогично.

- 1

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

В инструкции написанно всё, что было во время исследований. Даже, если это было у одного из 100 тыс. Тразодон хорошо переносится обычно. Принимайте его.

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, сегодня врач сказал принимать триттико 1/3 на ночь и всё, я чувствую что это мало, тк днём начинается тревога. Как то выпила на ночь 100мг, утром жутко разболелась голова, подскажите как быть?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

50 мг точно мало, нужно увеличивать. Головная боль может быть не связана с приёмом лекарства.

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, а ещё подскажите, сегодня поймала такие симптомы: муж начал рассказывать про работу,у меня появилось какое-то раздражение и волнение и как будто я не всё понимаю в этот момент что он говорит. Что со мной происходит?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это всё ваша тревога. Нужно начать правильное лечение и всё пройдёт.

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, напишите схему пожалуйста

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 7 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Я выше уже написал подробную схему, посмотрите, пожалуйста. Там про тразодон.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Илья, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Елена, 8 апреля 2022

Клиент

Илья, здравствуйте. Вечером началось жжение в груди и спине, сильное сердцебиение, не могла найти себе места. Увеличила на ночь триттико 2/3, утром проснулась пульс 120 в кровати, дрожь в теле, до сих пор пульс очень высокий и всю трясёт. Это может быть с триттико? Есть ничего не могу. Что делать? Как успокоить нервы? Фенибут не помогает

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Маловероятно, что это связано с тразодоном. Не описано таких побочных эффектов. Скорее всего это связано с психическим состоянием.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Фенибут в какой дозировке принимаете?

Пожаловаться

Елена, 8 апреля 2022

Клиент

Илья, 1 утром и 1 днем по состоянию

Пожаловаться

Елена, 8 апреля 2022

Клиент

Илья, сколько времени ждать эффекта противотревожного от триттико, по ощущениям тревога только усилилась.

Пожаловаться

Елена, 8 апреля 2022

Клиент

Илья, сколько ждать эффекта противотревожного от триттико, по ощущениям тревога только усилилась

Пожаловаться

Елена, 6 апреля 2022

Клиент

Кирилл, здравствуйте. Диагноз который был поставлен тревожно депрессивный синдром. Бессонница началась после отмены Флюанксола через 2 недели, через месяц началась ажиатация. Был назначен азафен и заласта на ночь, лечение через 3 недели отменили, тк плохо помогало и назначено было триттико и серенату. Подскажите пожалуйста, на Ваше усмотрение какие препараты могут помочь? С триттико я хотя бы сплю, мало, но сплю.

Пожаловаться

Елена, 11 апреля 2022

Клиент

Кирилл, здравствуйте, врач хочет назначит амитриптилин, я очень боюсь побочек, тк печень немного увеличена и последнее время тахикардия с аритмией. Если всё-таки рекомендуете, подскажите схему пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему тошнит после забега

1 ответ

4 сентября 2020

Вика

Вопрос закрыт

Рвота и понос

5 ответов

5 ноября 2023

Ксения, Барнаул

Вопрос закрыт

Высокое давление, тошнота, отек

4 ответа

25 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Серлифт и тошнота

4 ответа

21 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федин Илья Александрович, 8 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-08T16:57:01+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

6-8 недель. И дозировка должна быть не меньше 150 мг.

Принятый ответ

Шендеров Кирилл Валерьевич, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T22:17:02+03:00

эта тактика , использования триттико, как второго антидепрессанта "для сна" - ошибочная с самого начала.
Так нельзя. Использовать селективный (СИОЗС = серената) и неселективный (триттико) ингибитор обратного захвата серотонина не только бесполезно, но и опасно.
Так как вы не описали симптоматику, основания для назначения терапии, то нет возможности подсказать по препарату.
Если СИОЗС, то в сочетании с анксиолитиком (тералиджен, например). Он улучшает сон, снижает тревогу, убирает тошноту.
Помните, есть антидепрессанты , которые крайне редко дают тошноту/рвоту/сниженгие аппетита/похудание. Это или старый добрый амитриптилин, или, например, миртазапин (каликста).
Но и их надо уметь правильно назначить.