Консультация гинеколог-эндокринолога /

Щитовидная железа, АИТ и планирование беременности — вопрос №836833

1138 просмотров

Добрый день! Планирую беременность, пью л тироксин (25 мг) на фоне приема
ТТГ 1.45,Т3св 3.5, Т4 св 11.3,АТ ТГ 15( норма до 4),АТ-ТПО 3. Гинеколог назначила йодомарин 200, эндокринолог не рекомендовала пить из за антител. Нужно ли пить йодомарин?

До начала приема л-тироксина ТТГ 4.7, пролактин 1123 мЕд\л, в т.ч пролактин мономерный 929 мЕд\л. После начала л-тироксина пролактин 314мЕд\л. ФСГ 13.26,( фсг повышается каждый месяц на 1 единицу) ЛГ 3.9, эстрадиол 77, АМГ 1
Гинеколог назначила МРТ гипофиза с контрастом, насколько это необходимо и безопасно при планировании? В чем может быть причина повышения ФСГ?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Относительно тироксина - пока дозировку, до зачатия, не меняете
Йод надо пить обязательно после зачатия. Это формирование щитовидной железы вашего малыша
У вас сейчас хороший уровень пролактина. Обследование ради обследования неоправданно. МРТ вам не показано.

У вас цикл регулярный?
Клиент
Валерия,да, регулярный 28 дней, по узи поставил ановуляцию в прошлом месяце, в этом 2 и 1 фолликул. Эндокринолог для повышения эстрадиола назначила примулу вечернюю 1300 мг и верошпирон 50 мг. Гинеколог это все отменила.Можно ли обойтись без верошпирона? Из моих назначений это витамины гр В,витД и К2, йодомарин

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При планировании беременности нужны только следующие вещества:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.


Относительно овуляции - добавьте миоинозитол по 1 саше 2 раза в сутки в течение 30 дней (иноферт, фертина, дикироген)
Клиент
Валерия, хорошо. А еще уточняющий момент по гипофизу, если у меня частые носовые кровотечения (в основном ночью во сне, со стороны ЛОР кт пазух без особенностей, сосуды близко, рекомендуют прижечь) Это никак не связано с гипофизом? и если было только один раз повышение пролактина, даже мономерного. ( при сдаче анализа не соблюдала все подготовки). Гинеколог все равно настаивает на мрт именно с контрастом (повышение очень большое) Проверить гипофиз другим образом можно или показатель пролактина это и есть проверка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, носовые кровотечения никак не связаны с гипофизом
1123 - это небольшое повышение. До 1000 вообще как правило не лечат медикаментозно. 10.000 - вот это большое повышение, требующее МРТ
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте йодомарин можете начать после наступления беременности. Профилактическая доза йода не повлияет на антитела. ФСГ повышен незначимо. Если цикл регулярный и овуляция есть можете планировать. Проверьте ферритин крови, он может влиять на уровень ТТГ МРТ не показано
Клиент
Наталия, ферритин я сдавала, сейчас 34, в декабре был 120, в феврале 80. Пока сказали наблюдать, у меня гемоглобин повышен всегда 150 и уровень железа тоже на верхней границе
Эндокринолог, Сомнолог
34 нижняя граница. Для планирования лучше не менее 45, понаблюдайте.
Клиент
Наталия, хорошо.Скажите пожалуйста еще было назначение эндокринолога принимать витамин А ретинол 25000-33000ме, и верошпирон 50 мг для снижения андрогенов (ДэАс 8.2 при норме до 5.6, тестостерон общ 1.56, тестостерон своб 21.8) я пока не стала
Эндокринолог, Сомнолог
При планировании эти препараты запрещены. Верошпирон эмбриотоксичнн. Дэас не нужно смотреть при нормальном цикле и овуляции своей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены пролактин и ТТГ
21 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать поправилась от стресса ?
1 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкиц ФСГ и ЛГ
4 апреля
800.00 р.
Петр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия