Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №838085

Что вас беспокоит?

Увеличение лимфоузлов в области уха, шеи, затылка

Добрый день, доктора. В конце того года на шее справа появились 3 шишки, я понял что это лимфоузлы, сходил на УЗИ, они просто увеличены, ничего подозрительного. И вот недавно у меня появилось 2 узла за ухом слева, по узи все описано, они не болят, подвижные, овальной формы. И в шее слево тоже появился узел, такой же по структуре. Свежее УЗИ прикреплю. Подчелюстные л/у у меня давно увеличены, т.к растут зубы мудрости. ОАК тоже недавно сдавал, данные от 24.03.22 только понижены тромбоциты. PS. У меня хронический тонзиллит, переодически побаливает горло, большие миндалины. И так же слева где вылезло 2 л/у у меня растет верхний зуб мудрости, растет криво и побаливает десна. Теперь вопросы. 1) Возможно ли что л/у заушные появились из-за восьмёрки режущейся. 2) Шейные л/у из-за чего воспаляются? 3) По ОАКу ничего страшного? 4) На лимфому не похоже? PSS. Врач УЗИСт сказал что узлы в норме, просто воспалились, как у маленьких детей. Иммунитет так работает и это индивидуальная особенность моя возможно.

7 Апреля 2022·Просмотров: 753·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Да, возможно
2) чаще из-за воспалительного процесса в близлежащей зоне.
3) по ОАК снижены тромбоциты. Значение PLT. Норма от 180 до 320. Есть другие оак?
4) данных за лимфому нет. Строение лимфоузлов правильное.
Рекомендовала бы наблюдение, с контролем ОАК и УЗИ через 1 мес

Виктория, по ОАКу ничего страшного нет же?

Страшного ничего.
Но есть тромбоцитопения ( сниженное количество тромбоцитов) за ней нужно проследить.
Кровоточивость дёсен или кровь из носа, синяки - что-то подобное замечали в последнее время?
Но повторюсь, требуется контрольная сдача общего анализа крови для сравнения.

Виктория, нет, такого нет, единственное что любые повреждения кожи, царапина или ещё что-то, то кровь долго не останавливаться, это как раз из за тромбоцитов. Возможно у меня недостаток витаминов, потому что я скудно питаюсь из-за похудения. Ну и вялость и уствлость есть иногда

Вам необходимо сдать кровь на коагулограмму ( оценить факторы свёртывания крови: фибриноген , МНО, АЧТВ ), + кровь на спец. Инфекции : гепатиты, сифилис, узи органов брюшной полости.
Такие показатели тромбоцитов нуждаются в обследовании.

Принятый ответ

Здравствуйте! Данных за лимфому у вас нет. Если есть очаг хронической инфекции лу увеличиваются. Шейные могут увеличиваться из-за заболеваний лор-органов. Околоушные могут увеличится из-за прорезывания зуба. Врач по узи не описывает у вас ни лимфаденит, ни лимфаденопатию. Ничего страшного у вас нет.

Юлия, спасибо за ответ, по снижению тромбоцитов ничего страшного нет?

Анализ крови сейчас подгрузился у меня. Ранее никогда не отмечалась тромбоцитопения? В лейкоцитарной формуле не было отклонений от норм? Лекарства никакие не принимаете??

Юлия, нет такого не замечалось.

Вам нужно сдать анализ крови с просчетом тромбоцитов по Фонио. Так как анализатор считает только крупные. Далее уже смотреть требуются дополнительные анализы или нет

Юлия, ну опасного вы ничего не видите? По крови не считаю тромбоцитов, ну и по поводу л/у тоже все не так плохо?

По поводу лу я ничего не вижу критичного. Но по крови у вас снижены все показатели в лейкоцитарной формуле. Сдайте кровь с подсчетом вручную. Если показатели будут так же снижены, нужно сдать кровь на персистирующие инфекции, гепатиты, вич,так же выполнить узи обп, сдать гормоны щж(т3, т4,ттг).

Юлия, прошу прощения, но только тромбоциты понижены, все остальные показатели в норме же?

Да. Все верно,я неправильно просмотрела,извиняюсь. у вас процентное соотношение в скобочках указано. Все показатели у вас в норме, кроме тромбоцитов. В таком случае вам нужно только сдать анализ крови по Фонио с подсчетом вручную и после уже смотреть требуется ли какое-то дообследование или нет.

Юлия, ещё раз извиняюсь, что надоедаю так. А можете подсказать из за чего тромбоциты понижены могут быть? Из за недостатка витаминов например? У меня просто скудное питание, и вообще я похудении организм сильно истощил

Тромбоциты могут быть снижены вследствие недостаточного поступления витамина B12, из-за инфекций(вич, гепатит, цмв, мононуклеоз и др), так же причиной могут быть аутоиммунные заболевания. Вообще однократное снижение тромбоцитов может ни о чем серьезном не говорить, нужно сдать анализ через 1-2 недели, как я вам сказала. Если показатели будут в пределах нормы, тогда ничего делать не нужно, если они будут так же снижены, нужно сдать кровь на инфекции(ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2 тип Ig G и М), узи обп, кровь на ВИЧ, гепатиты В и С, биохимический анализ крови).

Ну и попробуйте все таки не изнурять себя диетами и включить в рацион рыбу и все что с ней связано, печень, яблоки, бананы.

Юлия, спасибо вам огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.