Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота, сильная горечь во рту, слабость, боль внизу в левом боку — вопрос №838371

1194 просмотра

Добрый день! Пишу от имени мамы (ей 55 лет), переодически беспокоила горечь во рту, пила аллохол, на время помогало, потом снова появлялась сильная горечь во рту, вчера была сильная тошнота весь день, слабость, рвота, стул несколько раз (не жидкий), бедность, боль в животе (слева внизу больше) Сегодня она прошла фгдс и узи (результат прикрепляю) и сдала кровь (ещё не готова). На Очный приём возможно попасть только на следующей неделе. Назначьте, пожалуйста, лечение по результатам исследований 🙏Заранее благодарю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Когда возникает болевой синдром ? Какие хронические заболевания есть ? Какие лекарственные препараты принимает на постоянной основе ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
На постоянной основе только Анжелик(гормональные), сейчас начала пить урософальк (надеюсь верно написала, желчегонные) боль в разное время (не зависит от приёма пищи)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, из хронического только язва (была 7-8 лет назад, сейчас зарубцевалась, анализы прикрепила)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фгс у вас не прикрепилось . По результатом узи : наблюдается загиб жёлчного пузыря , эховзвесь , диффузные изменения поджелудочной железы. По биохимическому анализу видим : повышение хс , это как раз ещё сказывается застойные явления в желчном пузыре . Меня смущает подъем срб очень высокий , не чем вчера вы не отравились ? Или какие то системные заболевания есть? Аутоиммунные ? В анализе крови соэ не определённо , чтобы сопоставить .
Клиент
Екатерина, соэ 8 (прикрепила), фгдс тоже, вроде бы ничем не могла отравиться, системных, аутоиммунных не было выявлено
Гастроэнтеролог, Терапевт
Благодарю , посмотрела . Рвота сегодня была ? Сколько раз в день ? Стул?
Клиент
Екатерина, рвота была ночью 1 раз жёлтым, стул 3 раза тоже желтым
Гастроэнтеролог, Терапевт
По результатом анализов необходимо лечение . Но меня смущает ее сегодняшнее сосотояние . Давление до этого такое было ? Очно доктор когда ее смотрел ?
Клиент
Екатерина, да, давление иногда бывает низкое (не знаю из-за чего).
На очном осмотре очень давно была
Клиент
Екатерина, сможете назначить лечение по этим анализам?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , конечно . На фгс : гастродуоденит, в фазе обострения ассоцир. Хеликобактер пилори . По узи : загиб жёлчного пузыря , эховзвесь в нем , стеатогепатоз .

Необходимо питание 4-5 раз в день . Исключить или ограничить продукты повышающие кислотность : кофе, шоколад , помидоры , цитрусы , алкоголь , специи , чеснок . После приёма пищи не ложится в горизонтальное положение в течении 2 часов , спать с приподнятым головным концом 15-20 см.
1 . Нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней , далее по 1 таблетки на ночь
2 . Клацид 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней
3 . Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в день 10 дней
4. Денол по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней .
Далее 1 месяц пробиотиков
- так же необходима урсодезоксиходевая кислота ( напишите вес , подсчитаю дозировку )

Но необходимо чтоб посмотрел очно доктор в связи с чем рвота и такое давление , далее можете уже принимать прописанную лекарственную терапию .
Клиент
Екатерина, спасибо ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог
здравствуйте.
чем была рвота и сколько раз?
запоров, поносов нет?
в стуле крови и слизи нет?
как давление и пульс?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Крови и слизи не заметила, стул был 3 раза жёлтым, рвота 1 раз ночью тоже жёлтым. Давление пониженное 90*60, 80*60
Гастроэнтеролог
это ее нормальное давление?
а пульс?
Клиент
Мария, нет, для неё это низкое, плохо себя чувствует при таком давлении, пульс не помнит
Гастроэнтеролог
по узи стеатогепатоз, застой желчи, изменения поджелудочной железы.
по фгдс воспаление слизистой желудка и дпк. есть рубцы от язв. заброс желчи в желудок.
Хеликобактер положительный.
Очень высокий срб
да это всё надо лечить, но надо разобраться в боли в левом боку и почему так повышен срб.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
фекальный кальпротектин.
ФКС.
учитывая, что низкое давление, которые несвойственно вашей маме, я бы советовала осмотр врача очно в ближайшее время.
Клиент
Мария, а до осмотра что можно принимать?
Гастроэнтеролог
у мамы такое давление бывает или это впервые?
Клиент
Мария, бывает периодически
Гастроэнтеролог
а вы урсофальк когда начали пить и какую дозировку?
Клиент
Мария, пьёт 2 недели на ночь по 2 таблетки (250 мг)
Гастроэнтеролог
а вес какой у мамы?
Клиент
Мария, 63 кг
Гастроэнтеролог
На данном этапе можете начать принимать
1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-10 дней
2)При тошноте мотилак по 1 таб за 15 мин до еды 3 р\д-10 дней.
3)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-10 дней
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
5)Эрмиталь 10 тыс ед с каждым приемом пищи -10 дней.
6)Урсофальк 250 мг по 1 капсуле на ночь-7 дней(пока уменьшите дозировку)

Как состояние нормализуется, уйдет тошнота, необходимо пролечится от хеликобактера и продолжить лечение
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели. далее продолжить по 20 мг утром-1 месяц
2)Амоксициллин 1000 мг 2 рд перед едой -14 дней
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
4)при появлении жидкого стула на антибиотиках добавить энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)От осадка Урсофальк 250 мг по 2 капсулы на ночь-3 месяца.
6)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-до 1 месяца
7)Эрмиталь 10 тыс ед с каждым приемом пищи -14 дней.
Это предварительная схема лечения, она может поменяться в зависимости от того, что диагностируют при обследовании.
Лечение и наблюдение очного специалиста.
Клиент
Мария, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит справа под ребром
4 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Странные хаотические проблемы с организом
28 апреля 2023
Игорь, Красноярск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в желудке
23 апреля 2024
Олеся, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...