Консультация гинеколог-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №839141

352 просмотра

Планируем беременность. Мне 40 лет. Обратились в ЭКОцентр. По состоянию заметила, что после Ковида (переболела в феврале)усталость, сильно вылезают волосы, очень сухая кожа. Периодически болят суставы, думала что это после болезни. Сдала анализы. Прикрепила. Что делать?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам все норма, холестерин незначительно повышен. Вам нужно сдать гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3св, Т4 св, АТТПО., витамин д и ферретин
Акушер, Гинеколог
Так только один анализ просмотрела, сейчас другие посмотрю

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
АМГ низкий?
Фолликулы по УЗИ есть ?
По какому фактору на ЭКО идёте?
Клиент
АМГ 0.3.
По УЗИ 2-4 фолликулов в обоих яичниках.
В течении года не получается забеременеть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Овариальный резерв и по уровню АМГ и по ФСГ, к сожалению низкий.
С таким анализом на ЭКО с собственной яйцеклеткой маловероятно Вас возьмут.
Коронаврусная инфекция очень сильно на самом деле влияет на овариальный резерв. Официальных исследований ещё нет, но это видно по общей популяции пациентов.
Учитывая заитересованность в наступлении беременности нужно будет пытаться увеличить овариальный резерв путём "пробуждения спящих фолликулов ".
Для этого назначается препарат ДГЭА.
Это предшественник всех половых гормонов в организме человека.
ДГЭА практически не имеет гормональной активности, но в то же время он останавливает гибель фолликулов на самой ранней стадии.
Через 3 мес приёма нужно будет сдать повторно кровь на уровень ФСГ, он должен снижаться, а вот АМГ реагирует медленнее, его повышение начнётся где-то через 6 мес.
Принимать DHA по 25 мг х 2 р/сут 3 мес.
На этапе планирования беременности
для синтеза фолликулов и половых гормонов очень важны полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапантоеновая кислота 600 мг/сут и докозагексаеновая кислота 700 мг/сут). Если из препаратов конкретных, то приемлемое количество этих веществ содержится в витрум омега 3, его пить по 1 к х 2 р /сут 3 месяца. В условиях санкций не знаю есть ли данный препарат в аптеках, поэтому посмотрите по целевым количества веществ, я Вам в скобочках указала.
Мужу эти вещества тоже очень важно получать для адекватного сперматогенеза, но доза должна быть больше, по 1 к х 3 р/сут.
Также очень важны антиоксиданты : витамин Е 100 мг/сут и витамин С 700 мг /сут - в первую фазу цикла.
Обязательно фолиевая кислота 400 -800мкг сутки, йод 200 мкг/сут, витамин Д не менее 2000МЕ/сут.
Диета богатая овощами, фруктами, морской рыбой.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, какой уровень АМГ, количество фолликулов по узи?
Есть отклонения по гормонам, высокий ФСГ, пониженный эстрадиол - причиной описанных Вами жалоб может быть такая гормональная перестройка - дефицит эстрогенов.
И конечно это косвенный признак низкого овариального резерва
Клиент
АМГ 0.3.
По УЗИ 2-4 фолликулов в обоих яичниках.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, да, снижение резерва есть, но есть с чем работать в ЭКО. Как вариант могут провести цикл згт перед протоколом эко, но тут уже решать с репродуткологом будете
Акушер, Гинеколог
По гормонам, у вас дефицит эстрогенов, ФСГ повышен. АМГ сдавали? Цикл регулярный?
Клиент
АМГ 0.3
Цикл регулярный
Акушер, Гинеколог
К сожалению самостоятельно не получится, поэтому лучше сразу идти на ЭКо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас начинается менопауза. С планированием беременности надо поторопиться. Самостоятельная беременность может наступить, но шансов мало. Лучше не терять время и идти на ЭКО
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга,
Причиной данных жалоб скорее всего послужила недостаточность эстрогенов.
И беременность не наступает по этой же причине.
Также низкий уровень железа, это может послужить причиной выпадения волос и сухости кожи.
Нужно пропить курс железа.
Холестерин низкой плотности повышен, пока начните приём омеги, если будет необходимость, нужно подобрать статины.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Судя по анализам у вас перименопауза, а значит с беременностью надо торопиться. Поэтому действительно лучше сразу на эко пойти.
Учитывая постковидный синдром по вашим жалобам, начинайте пить комплексные витамины для беременных уже сейчас, так как они имеют идеальный состав витаминов и микроэлементов. Лучше всего наталбен супра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать КТ, дать рекомендации
14 августа 2020
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Повторная температура
11 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобраться , что происходит
28 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Прлблемы со стулом
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия