Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №839141

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Планируем беременность. Мне 40 лет. Обратились в ЭКОцентр. По состоянию заметила, что после Ковида (переболела в феврале)усталость, сильно вылезают волосы, очень сухая кожа. Периодически болят суставы, думала что это после болезни. Сдала анализы. Прикрепила. Что делать?

7 Апреля 2022·Просмотров: 380·Оля, Москва

Здравствуйте! По анализам все норма, холестерин незначительно повышен. Вам нужно сдать гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т3св, Т4 св, АТТПО., витамин д и ферретин

Так только один анализ просмотрела, сейчас другие посмотрю

Здравствуйте.
АМГ низкий?
Фолликулы по УЗИ есть ?
По какому фактору на ЭКО идёте?

АМГ 0.3.
По УЗИ 2-4 фолликулов в обоих яичниках.
В течении года не получается забеременеть.

Принятый ответ

Овариальный резерв и по уровню АМГ и по ФСГ, к сожалению низкий.
С таким анализом на ЭКО с собственной яйцеклеткой маловероятно Вас возьмут.
Коронаврусная инфекция очень сильно на самом деле влияет на овариальный резерв. Официальных исследований ещё нет, но это видно по общей популяции пациентов.
Учитывая заитересованность в наступлении беременности нужно будет пытаться увеличить овариальный резерв путём "пробуждения спящих фолликулов ".
Для этого назначается препарат ДГЭА.
Это предшественник всех половых гормонов в организме человека.
ДГЭА практически не имеет гормональной активности, но в то же время он останавливает гибель фолликулов на самой ранней стадии.
Через 3 мес приёма нужно будет сдать повторно кровь на уровень ФСГ, он должен снижаться, а вот АМГ реагирует медленнее, его повышение начнётся где-то через 6 мес.
Принимать DHA по 25 мг х 2 р/сут 3 мес.
На этапе планирования беременности
для синтеза фолликулов и половых гормонов очень важны полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапантоеновая кислота 600 мг/сут и докозагексаеновая кислота 700 мг/сут). Если из препаратов конкретных, то приемлемое количество этих веществ содержится в витрум омега 3, его пить по 1 к х 2 р /сут 3 месяца. В условиях санкций не знаю есть ли данный препарат в аптеках, поэтому посмотрите по целевым количества веществ, я Вам в скобочках указала.
Мужу эти вещества тоже очень важно получать для адекватного сперматогенеза, но доза должна быть больше, по 1 к х 3 р/сут.
Также очень важны антиоксиданты : витамин Е 100 мг/сут и витамин С 700 мг /сут - в первую фазу цикла.
Обязательно фолиевая кислота 400 -800мкг сутки, йод 200 мкг/сут, витамин Д не менее 2000МЕ/сут.
Диета богатая овощами, фруктами, морской рыбой.

Ольга, какой уровень АМГ, количество фолликулов по узи?
Есть отклонения по гормонам, высокий ФСГ, пониженный эстрадиол - причиной описанных Вами жалоб может быть такая гормональная перестройка - дефицит эстрогенов.
И конечно это косвенный признак низкого овариального резерва

АМГ 0.3.
По УЗИ 2-4 фолликулов в обоих яичниках.

Ольга, да, снижение резерва есть, но есть с чем работать в ЭКО. Как вариант могут провести цикл згт перед протоколом эко, но тут уже решать с репродуткологом будете

По гормонам, у вас дефицит эстрогенов, ФСГ повышен. АМГ сдавали? Цикл регулярный?

АМГ 0.3
Цикл регулярный

К сожалению самостоятельно не получится, поэтому лучше сразу идти на ЭКо.

Здравствуйте. У вас начинается менопауза. С планированием беременности надо поторопиться. Самостоятельная беременность может наступить, но шансов мало. Лучше не терять время и идти на ЭКО

Здравствуйте Ольга,
Причиной данных жалоб скорее всего послужила недостаточность эстрогенов.
И беременность не наступает по этой же причине.
Также низкий уровень железа, это может послужить причиной выпадения волос и сухости кожи.
Нужно пропить курс железа.
Холестерин низкой плотности повышен, пока начните приём омеги, если будет необходимость, нужно подобрать статины.

Здравствуйте. Судя по анализам у вас перименопауза, а значит с беременностью надо торопиться. Поэтому действительно лучше сразу на эко пойти.
Учитывая постковидный синдром по вашим жалобам, начинайте пить комплексные витамины для беременных уже сейчас, так как они имеют идеальный состав витаминов и микроэлементов. Лучше всего наталбен супра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.