Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте, в августе 21 года началось кровотечение(1 прокладка в сутки) за 10 дней до месячных. Потом по срокам пошли сами месячные (поняла по боли и по объему), но это кровотечение не отсанавливалось и после 17 дней. Ходила до месячных в ЖК на узи, ничего не нашли, даже карту не стали заполнять(гинеколог сказала, что ничего патологического не видит). После месячных пришла еще раз к другому врачу, прописала регулон полгода(на 17й день кровоточений), после двух таблеток остановилось. Сходила через 10 дней на узи еще раз, тоже все в норме, эндометрий на 18дц был 10мм Полгода пропила, пришла еще раз на узи в частную клинику с новым чувствительным датчиком, поставили мултифолликулярные яичники и гиперплазию эндометрия (4.3мм на 6дц). Сейчас 10дц и пошли выделения коричнево-розовые, небольшого объема, хватает ежедневки(и это после отмены регулона 1.5мес, думаю, что может такая овуляция) На прием только через 10 дней, ужасно переживаю, знаю, что пропишут гормональные и возможно биопсию(чего я не хочу, тк сдача анализов и подготовка долгая+реабилитация может быть пару дней, а мне нельзя пропускать учебу в эти несколько дней, тк учусь в меде на 3м курсе) Помогите пожалуйста, своей ипохондрией и переживаниями добью себя скорл
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? ТТГ не сдавали?
Валерия, рост 154 вес 39-40
сдавала гормоны в 2020 году из за панических атак, невроза и тд, все было в пределах нормы
Вы всегда были такой худенькой?
Валерия, да, у меня это наследственное, мама была такой, бабушки, крестная, причем что с маминой, что с папиной стороны все родственники женского пола такие
Не вспомните, что было в июле-августе 21 года? Что могло спровоцировать кровотечение? Ковидом не болели?
Валерия, сессия конец июня, много переживаний и психозы из за несправедливости кафедры, потом был очень жаркий период, сваливала на это, потому что даже у мамы с удаленной маткой(была миома) пошли "месячные", ковидом болела уже в сентябре-октябре
Скорее всего комбинация этих факторов привела к сбою в цикле. Сейчас после отмены КОК цикл может восстановиться в течение 6 месяцев
В настоящий момент это действительно может быть овуляторный синдром. Надо последить за выделениями
Валерия, если выделения усилятся + будет как кровь, а не розовато-коричневые выделения, что в этом случае думать? действительно на гиперплазию? и какова дальнейшая тактика лечения?
Принятый ответ
В первую очередь - сделать УЗИ на фоне выделений. Далее исходя из полученных данных, уже решать по тактике
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие рост и вес у вас? Как ходит менструации? Сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Араксия, рост 154 вес 39-40
гормоны щж сдавала летом 2020 года, все было в пределах нормы, узи тоже
Араксия, цикл был всегда 32-33 дня, первый день был больной необильный, 2-3 обильные и 4-6-7 на убывание до конца
У вас имеется дефицит веса и поэтому рекомендую вам постараться набрать около 7-10 кг. Это нужно для нормальной работы яичников. Попить рекомендую поливитамины тайм фактор или цикловита по схеме с 1 дня менструального цикла 3 месяца.
Араксия, дело в том, что у меня всегда был такой вес, у мамы, у двух бабушек по обеим линиям тоже, можно сказать наследственность такая, что мама, что бабушки, крестная после родов только набирали
Возможно проблема в дефиците микроэлементов, поэтому попейте поливитамины, которые я выше указала.
Араксия, то есть, необязательно делать биопсию? и что насчет кок? если это все таки гиперплазия, плюс как контрацептив использовать, можно снова принимать регулон? читала, что он принимается при этом заболевании, но я читала противопоказания его и там ГЭ есть
При такой толщине эндометрия гиперплазию эндометрия не ставят, а вот мультифолликулярные яичники такие выделения давать могут, поэтому пока не рекомендую вам биопсию никакую. Прием кок только с целью, если нужна контрацепция.
Араксия, а что с МФЯ можно сделать? нельзя ли сразу подобрать кок, чтобы и лечение было и с целью контрацепции?
Можно.
Сколько лет Вам?
Есть повышенное оволосение?
Араксия, 21 год, гипертрихоза нет, скорее наоборот, волосы начали сильно выпадать после сессии в 2021м году, помогает только, когда пью вит. Д, поняла это, когда лечилась от ковида и заметила, что волосы перестали выпадать, сейчас снова пью его
Принятый ответ
Тогда КОКи это Димиа, Джес, Линдинет 20.
Здравствуйте, первый раз был диагноз аномальное маточное кровотечение в любом случае, во 2ой раз 4,3 мм в первую фазу это не гиперплазия эндометрия. Овуляторные выделения могут быть, они до 3х дней допустимы. Щитовидную железу проверяли?
Любовь, врач узи поставила такой диагноз из-за эндометрия, сказала, что он ей не понравился своей структурой и тд.
в этом году щж еще не проверяла, до этого никаких отклонений от нормы не было(я любитель походить по врачам и сдать анализы из-за клинических предметов, после которых сама себе ставлю диагнозы??♀️)
Любовь, эндометрий то что нечеткий это ничего? и что миометрий неоднородный с эндометрием
Гиперплазия - это именно его размер, она сама нормы указала в скобках, это не гиперплазия , цикл у Вас регулярный ? Избыточный рост волос, акне, жирность кожи есть?
Любовь, избыточный рост волос - нет, скорее выпадение, которое прекращается когда пью вит. Д, жирная кожа у меня всю жизнь, лет так с 12, цикл стабильно около 33 дней, бывали задержки после стрессов или переохлождений(или после циститов из за переох) но не более 5 дней
акне тоже нет, только 1-2 прыщика в пмс и если переем чипсов сладкого или фастфуда
Любовь, а что насчет структур мио- и эндометрия? пока гинекологии не было не могу сама узнать они в норме на такой дц или нет
По поводу неоднородного миометрия- это косвенный признак эндомтериоза тела матки , некоторая неоднородность эндомтерия нам ничего конкретного не говорит, никаких данный за поликистоз у Вас нет ( это то, что я уточняла )
Любовь, т.е. возможно это даже не гиперплазия такое дала, а развитие эндометриоза? на узи,которое я делала в сентябре, эндометрий написано контуры ровные, четкий, могу и его прикрепить
Именно по эндометрию эндометриоз не ставится, а по миометрию + клиника, а описание эндометрия в этом плане только по УЗИ ничего нем не говорит, такое бывает при воспалительных изменения, а может быть и "проходящим" явлением от УЗИ к УЗИ
Любовь, тогда с чего мне могли поставить такой диагноз? по ранее описанным симптомам? и какова моя дальнейшая тактика?
Сейчас : наблюдаем 3, максимально 5 дней за выделения, если это овуляторный синдром, то они уйдут + планово шейку матки обследовать (цитология). Дополнительно исключить заболевания щитовидной железы (ТТГ). Если выделения будут продолжаться , то контроль УЗИ.
Любовь, если продолжатся, на что можно будет подумать?
и какое лечение у МФЯ? также, пить кок?
Мфя на данный момент только заключение ,не диагноз, пересматривает картину на УЗИ + исключить гормональные нарушения щитовидной + исключить выделения из шейки
Любовь, сдать гормон на ттг? или еще т3, т4?
Принятый ответ
ТТГ и антитела к Тпо, этого для скрининга достаточно на данный момент
Любовь, ат к тпо было кстати завышено на 17 единиц в 2020году
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20181 ответ
- 2 Октября 20181 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 15 Августа 202117 ответов