Консультация эндокринолога /

Расшифровка УЗИ и анализов на гормоны — вопрос №845208

422 просмотра

Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны. Насколько все серьёзно? Понятно, что надо делать биопсию, но биопсию пока не сделала, а без неё по УЗИ и анализам можно что-то сказать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Страшного ничего нет. Но пункцию желательно сделать, т.к. узел больше 1 см и неоднородный. больше похоже на давний узел, Вы ранее УЗИ делали?
Также нужно сдать кровь на кальцитонин. Что сейчас беспокоит?
Клиент
Наталия, я прикрепила УЗИ предыдущее, делала год назад, был там этот узел?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, там есть этот узел. Вы его уже обследовали ранее? Делали пункцию?
Клиент
Наталия, да, делала. Но почему то результат не получился.Я прикрепила результат биопсии , посмотрите, пожалуйста.
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сделать повторно биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Огромное спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте.
По гормонам значительных отклонений нет,но ТТГ немного к нижней границе+ при наличии узла рекомендую контроль ТТГ через 6 мес.Пока что ничего плохого по гормонам нет.Проконтролировать чтобы не было дальнейшего снижения.
По узи,да нужно делать пункцию,чтобы точно определить ,что образование доброкачественное,так как есть признаки которые настораживают.
Так же рекомендую сдать онкомаркер,кровь на кальцитонин.
Клиент
Оксана, я прикрепила УЗИ предыдущее, делала год назад, был там этот узел?
Эндокринолог, Терапевт
Да в апреле 2021 года,врач узи тоже описывает у вас узел по правой доле 23 на 25 на 19 мм(т.е уже на тот момент нужно было делать пункцию).
Сейчас он 26 на 17 мм,в принципе не вырос,отрицательной динамик нет,это хорошо,но биопсия нужна,чтобы раз и навсегда успокоиться ,что узел хороший и просто будете наблюдать узи раз в год,чтобы он не рос в динамике.
Страшного тут ничего нет,большинство узлов доброкачественные,образуются в результате йодефицита,но раз они есть,то должны быть дообследованы.
Клиент
Оксана, Я прикрепила результат биопсии ,год назад делала, посмотрите, пожалуйста.
Эндокринолог, Терапевт
Результат биопсии нельзя оценить,такое заключение требует повторной биопсии т.к материал не был получен для того чтобы исследовать,может быть не попали в узел.
По этому заключению вывод,к сожалению,никакой сделать нельзя,только повтор.
Клиент
Оксана, на какой онкомаркер надо сдать, их много, не понимаю
Эндокринолог, Терапевт
Онкомаркер медуллярного рака-называется кальцитонин.
До сдачи не курить,натощак,и не принимать за 2 недели препараты для лечения желудка,по типу омепразола.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, Огромное спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте, пункцию щитовидной железы сделать желательно, т.к. узел в правой доле более 1 см, только так можно определить состав узла, но по описанию он овальной формы (не круглой) это больше характерно для добрых узлов, с анэхогенными кистозными компонентами. С гормонами щитовидной железы все в порядке , ТТГ на нижней границе нормы, но это не говорит о том,что нужен прием препаратов. Только контроль через 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Огромное спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Если сравнить с узи прошлого года значительного роста узлов не наблюдается, по описанию больше доброкачественные, но все же нужно сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин чтобы окончательно исключить злокачественность. Чаще образования в щитовидной железе доброкачественные и требуется только контролировать, ттг на нижней границе нормы повторите через 3 месяца
Клиент
Ленар,я прикрепила результат биопсии ,год назад делала, посмотрите, пожалуйста.
Эндокринолог
бетесда 1 говорит что пункция была не информативной, необходимо еще раз сделать
Принятый ответ
Клиент
Ленар, Огромное спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте, пункция обязательна. + сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Так же у вас немного снижен ТТГ. Норма 0,4-4,0. Что говорит о наличии субклинического тиреотоксикозе. Рекомендую по этому поводу сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной активности узла щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов . Расшифровка
26 марта 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ттг
8 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Страшно выпадают волосы, в течении 2х лет
17 мая 2023
Наталья, Людиново
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа +узи
15 мая 2024
Дарья, Минск
Вопрос закрыт
Повышен кальцитонин
19 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Узел на щж
20 января
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Есть ли противопоказания?
30 января
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел