Боль в левом боку — вопрос №845528

Question

Боль в левом боку — вопрос №845528

Виталий

1730 просмотров

12 апреля 2022

После застолья обострение( понос,температура 37,5 два дня)после диеты все нормализовалось, но потом появилась ноющая боль в левом боку,на расстоянии длинны ладони в лево от грудины,ниже ребер на два пальца,часто болит в самом боку и распирает в спину,даже иногда больно давить на ребро сзади,кал два раза в день кашицеобразной,цвет нормальный, моча прозрачная но насыщенно янтарного цвета( без красного)оам:белок следы,лейкоциты 3*5*,эритроциты0*1,эпителии 4*6* кровь немного повышен билирубин на пять единиц,остальное норм,эластаза 57, кальпротектин 340. УЗИ:размеры печени умеренно увеличены,паренхима однородна,желчные протоки не расширены,конкрементов в полости ж.пузыря и протоках нет. Изменения подж.железа изменена по типу стеотоза(30*21*27),дифузно неоднородна,повышенной эхогенности,очаговых обр. не выявлено, селезёнка однородна,не увеличивать. Свободная жидкость в брюшной полости не визуализировать,брюшной отдел аорты не расширены,по белой линии грыжевых выпячивание не выявлено

Вопрос закрыт

полость

желчный проток

изменения поджа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте нету

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Фекальный протектин повышен,что говорит о воспалительном процессе в кишечнике

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Для поджелудочной железы- мрт обп+контраст.Речь идет о хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью выраженной степени

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте,крови нет,прокапал фамотидин 20 семь дней,ниаспам 200 два раза в день,Креон 25к три раза,флориоза 1пак в день,сейчас все это пью уже неделю

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Кальпротектин сдавали на фоне приёма препаратов?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала выполнить КТ , либо мрт поджелудочной железы
Диабета нету?

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, ещё нет

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, погранично 6,5

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, скажите а что информативней кт или мрт

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Постарайтесь придерживаться правильного питания 3-4 рд
Ферменты обязательны во время каждого приёма пищи 25 *3рд на основные приёмы пищи( если недостаточно, чувствуете дискомфорт-увеличить до 40-50 единиц), на перекус 10 единиц
Ниаспам продолжить 10-14 дней

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое,предлогами колоноскопия очень боюсь так как даже от клизмы очень больно

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

КТ с контрастом более информативно
Проконтролируйте ещё общий белок, альбумин в крови
Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу предиабета

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Выполните под наркозом , без наркоза конечно больно

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Анастасия, ещё крайний вопрос а что может отдавать в спину в край ребра с боку и при надавливании на ребро оно болезненно

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Возможно невралгия, но также почечная патология, ну и панкреатит сам по себе

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

1. дюспаталин 200 мг2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
2. панкреатин 40000 ед3 раза в день во время еды и 10000 ед на перекус
3. разо 20 мг1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте скажите не совсем понял третий пункт разо ? Это флориоза?

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, и потом через неделю альфа нормикс?

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Разо-это рабепразол,препарат ИПП для уменьшения секреторной функции поджелудочной

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, скажите я правильно понял для уменьшения,но тогда Креон не нужен? Ведь он повышает ферменты?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Фермены сейчас надо

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

По фекальному кальпротектину через неделю альфа нормикс 400 мг2 раза в день -7 дн и через 2 нед повторить фекальный кальпротектин,при повышенных цифрах колоноскопия

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Елена, скажите пожалуйста а не может так почка болеть? Давление стало пониженное 117/75, при моем рабочем( на препоратах ко дальнева) 140/90, после еды бывают экстросистолы

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

У Вас эластаза 57 и фекальный кальпротектин высокий, при патологии ЖКТ экстрасистолы быть могут, по давлению-при патологии почек оно повышается,а не понижается

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Елена, спасибо и пожалуйста крайний вопрос) что может отдавать в спину слева в край ребра и при надавливании ребро болезненно

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Признаки хронического панкреатита

Пожаловаться

Виталий, 12 апреля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте,назначили колоноскопию но может лучше кт?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , лучше колоноскопия кишечника для осмотра слизистой . А для поджелудочной железы лучше мрт с контрастированием .

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Анна, спасибо, назначили колоноскопию боюсь за аритмию( экстросистолы) во сне сердце во время процедуры плохо не станет?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Форма экстрасистолии у вас какая?
Перед колоноскопию вы должны сделать экг, если на плёнке нарушений не будет то все будет хорошо.
Если у вас будет частые нарушения ритма, то колоноскопия вам противопоказана

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Колоноскопия в плановом порядке!

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте а если сделать колоноскопию МРТ можно не делать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

МРТ для уточнения состояния поджелудочной железы, колоноскопия- т к есть воспаление в кишечнике! Оба метода обследования желательны!

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Татьяна, ещё момент ,перед колоноскопией назначили белковую диету( нежирное мясо рыба) начался понос(((

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы с панкреатином принимаете?

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Татьяна, Креон 25 к

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

25 единиц мало для вас, как минимум 40

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 13 апреля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо буду пить две по 25

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день.
если сдавали жидкий стул, то показатель эластазы мог ложно понизиться.

Пожаловаться

Виталий, 19 апреля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте,ну он как бы всегда не сформирован, результаты колоноскопии получил норма, гастроскопия поверхностный гастрит, положительный хелорибактер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли временная пломба до установки коронки

1 ответ

7 апреля 2019

Лидия

Вопрос закрыт

Назначили много препаратов

3 ответа

26 декабря 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Камень в желчном протоке, Кисты в печени

5 ответов

6 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

ДМЖП.ОАП ребёнок 2 мес

2 ответа

16 сентября 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-12T20:56:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день!Панкреатическая эластаза 57- это недостаточность поджелудочной железы.Сейчас нет температуры?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-12T20:58:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый вечер, низкий уровень эластаза, вы принимаете ферменты?
Кальпротектин повышен. Какой стул в основном, кровь в нем? Колоноскопия была?
Какие препараты на постоянной основе у вас?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-12T22:01:35+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , у вас признаки хронического панкреатита .и так же необходимо посмотреть кишечник исключить воспалительный процесс .

Принятый ответ

Глазунова Анна, 13 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-13T05:13:48+03:00

Здравствуйте, Виталий, на фоне застолья среагировала поджелудочная железа.
По анализам отмечается снижение эластазы 1( поджелудочная железа недостаточно вырабатывает ферменты) повышен фекальный кальпротектин (идёт воспалительный процесс в слизистой оболочке кишечника)
Рекомендую дообследоваться пройти мрт обп с контрастом и колоноскопию.
На данный момент соблюдать диету 5 п.Режим питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
⠀Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Уменьшить количество соли в питании до 6-8 г/сут
Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
⠀Омез или нольпаза 30 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд или Бускопан по 1таб 3рд

Accepted Answer · 2022-04-13T09:11:55+03:00

Здравствуйте!
Признаки хронического панкреатит с выраженной внешнесекреторной недостаточностью. Сибр?
Вам необходимо выполнить МРТ с контрастированием.
Начать прием:
Панкреатин 40 000ед*3 раза в день во время еды длительно
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды 4 недели