СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения через 1,5 мес после родов

Здравствуйте! 47 дней назад я стала мамой. Роды вторые, первые 12 лет назад. ЕР с наружными разрывами 1 степени. Была 3 дня назад у врача, шейка сказали нормальная, взяли мазки-результат прикреплю. По последнему узи около 2 недель назад все в норме, полость была расширена до 6,5 мм. Вопрос- все последние дни желтоватые выделения -си фото, а также к вечеру выделения как прозрачная вода это норма? И когда я могу считать что лохии закончились? Также есть жжение внутри, хотя по мазкам я так понимаю норма кроме лейкоцитов 30-40..? Нужно ли лечение? Нет ли эндометрита? И еще беспокоит, что после как пописаешь встаешь идешь еще есть ощущение что довыходит моча что ли… и вообще ощущение что там внутри не как обычно и дискомфортно до сих пор не проходит после родов.

Гастрит варикоз
42 года
18 Марта ·Просмотров: 496·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Как правило лохии после родов могут выходить до двух недель (они могут быть разные по цвету ,консистенции и запаху)
Если Все же беспокоит зуд и жжение рекомендовано сдать расширенный анализ(фемофлор 16)
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря может быть связано с после родовым периодом, это нормально такое ощущение может быть до полугода , так как мышцы тазового дна на данный момент растянуты и слабоваты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! А то что по мазкам повышены лейкоциты лечение нужно?
И выделения как вода это тоже «норма»?

Отдельно лейкоциты не лечим ,только при наличии жалоб

Если есть жалобы то лучше сдать Фемофлор 16 для более точного назначения лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А вот по последнему уши было рамширение полости 6 мм могли выделения желтые выходить на фоне? Или они должны быть кровянистые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сегодня прям вода течет как будто

Да они могут быть и желтые ,полость опорожнится и всё будет хорошо ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо! А месячные при ГВ когда могут начаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, а желтые выделения и вот сейчас есть болезненность внизу живота, могут опять закровить? Добавила фото

Менструация может начаться уже спустя 2 месяца после родов

Принятый ответ

Здравствуйте , послеродовые выделения могут сохраняться в течение 6-8 недель после родов, это нормально , если есть неприятные ощущения , во влагалище, зуд , жжение , то доя уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов пролечиться , как будут готовы результаты мазков , присылайте , дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

дравствуйте! А то что по мазкам повышены лейкоциты лечение нужно?

Повышение лейкоцитов может быть связано с дисбиозом влагалищной флоры , поэтому доя определения флоры и рекомендуется провести бак обследование и по результатам анализов определять тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, а желтые выделения и вот сейчас есть болезненность внизу живота, могут опять закровить? Добавила фото

Кровянистых выделений быть не должно , выделения светлые , могут соответствовать влагалищным выделениям, если есть боли внизу живота , то лучше обратиться на очный прием к гинекологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

То есть возобновится кровянистые именно лохии не должны если до 8 Недель могут быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

1 марта узи эндометрий был 1,5 ми

Да , описанные выделения могут быть до 8 недель после родов , на 1.03 эндометрий небольшой . для оценки состояния эндометрия сейчас можно сделать контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте! Была у гинеколога на узи, сказала все с маткой хорошо, эндометрий оч тонкий, есть полость расширенная небольшая и что выделения могут быть. Заключения на руках нет

Здравствуйте, если по результатам УЗИ никакой патологии не выявлено, значит повода для беспокойства нет.

Принятый ответ

Добрый день!
Лохии могут идти до 2х месяцев (сначала они ярко алые, затем коричневые, а после становятся желтоватыми и уже полностью проходят).
По самому анализу мазка отделяемого женских половых органов в целом данных за воспалительный процесс не выявлено, потому что лейкоциты не отражают истинную картину состояния микрофлоры влагалища.
Жжение, желтоватые выделения могут быть признаком бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища, или же вагинита).
В подобных ситуациях рекомендовано сдать анализ именно Фемофлор скрин, он показывает состав и соотношение микрофлоры влагалища, и от этого будет понятна терапия.
Ощущение во влагалище "не как раньше" вполне объяснимо, потому что родовые пути прошли такую значительную трансформацию, и процесс восстановления тканей родовых путей (влагалища, мышц) может занимать до 1 года. Это нормальная ситуация, не нужно этого бояться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, Екатерина! А то что после туалета еще до выходит есть ощущение, жто не подтекание мочи? Как узнать?

Подтекание мочи, может сопровождать женщину после родов, так как мышцы ослаблены, происходит опущение стенок влагалища. При дальнейшей тренировке этих мышц, можно попробовать их укрепить (выполняя упражнения Кегеля).
Но, чтобы понять вытекает ли это моча или нет, показан осмотр у гинеколога на кресле, когда он просит провести дополнительные пробы: покашливания, натуживания,и смотрит, вытекает или нет моча из уретры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Еще подскажите пожалуйста повышенные лейкоциты не значит что есть эндометрит?

Нет, вовсе нет.
Об эндометрите говорят, когда есть симптомы: выраженные боли в нижних отделах живота, гноевидные выделения из половых путей на фоне наличия остатков плацентарной ткани в полости матки или же если было вмешательство в полость матки после родов, при этом будет повышение лейкоцитов в крови, а также повышение срб, повышение температуры тела более 38 градусов.
Если этого нет, значит эндометрита нет.
Лейкоциты по мазку из влагалища не имеют диагностической ценности, то есть достоверной информативности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла. Тогда контроль узи после 8 недель от родов?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, а желтые выделения и вот сейчас есть болезненность внизу живота, могут опять закровить? Добавила фото

Добрый день! Зачастую- нет, если конечно не приближаются Менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Эндометрий был 1,5 мм 2 недели назад по узи.

За 2 недели вполне может подрасти доминантный фолликул, и прийти менструации.
Живот может тянуть и не только из-за матки, но и из-за нарушения функции кишечника, его спазмов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я же на ГВ неужели так быстро

Да и такое может быть, даже у женщин на грудном вскармливании.
Но это лишь одно из предположений. И вовсе не обязательно что так и будет, все свои мысли по поводу ситуации я изложила в первом сообщении

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами жалобы и выделения могут быть характерны для дисбактериоза влагалища, лейкоциты чуть выше нормы. Рекомендуется проставить капсулы Флуомизин на 6 дней.
Лохии обычно идут 6-8 недель, данные выделения вероятно уже просто обычные выделения, с небольшим воспалительным компонентном.
Спустя 6 недель после родов можно начинать делать гимнастику Кегеля, для восстановления тонуса мышц промежности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! После Флуомизина была реакция когда ранее ставила на первых сроках беременности. Что то другое можете рекомендовать?

Вы на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да

Тогда можно порекомендовать Гексикон на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Повышенные лейкоциты не равно эндометрит?

Нет, лейкоциты повышены назначительно. Эндометрит протекает с высокой температурой, гнойными, неприятными выделениями, болями внизу живота

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Понятно. А выделения как водичка тоже могут бать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Быть?

Да, могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, а желтые выделения и вот сейчас есть болезненность внизу живота, могут опять закровить? Добавила фото

Здравствуйте. Что-то не вижу будто новые фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добавила последнее

Выделения желтоватые, кровянистых нет. Вероятно, пока ещё не будет с учетом регулярного ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кровянистых лохий не должно уже быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

1 марта по уши эндометрий был 1,5 мм

Лохии обычно идут максимум до 8 недель после родов, у вас 7 недель прошло , получается. Уже не пойдут, особенно с учетом эндометрия 1,5 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А месячные?

Если нет перерывов в кормлении более чем 2-3 часа менструаций может не быть весь период лактации

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Иногда бывает, но оч редко при отсутствии моем смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

И по ночам больше интервал

У всех цикл восстанавливается по-разному, но помните, что пока кормите менструации может не быть. Могут быть также редкие, нерегулярные. Это все норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Очень хотелось бы чтобы не было их пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, здравствуйте! Была у гинеколога на узи, сказала все с маткой хорошо, эндометрий оч тонкий, есть полость расширенная небольшая и что выделения могут быть. Заключения на руках нет

Здравствуйте! Если есть небольшая полость, выделения будут, но незначительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У меня сегодня ощущение как водичка выходит. А если они дольше 8 недель будут?

Вообще при наличии полости обычно рекомендуется на 5 дней настойка водного перца 30 капель 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А с ГВ совместимо? Мне ничего не сказали…

Да, совместимо, это растительный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На растительные у меня может быть аллергия

В таком случае просто продолжайте чаще прикладывать к груди, со временем все опорожнится окончательно 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А просто как водичка могут быть выделения?

Да, могут 🙏🏻

Принятый ответ

Елена, добрый день.
Такие выделения на данном этапе нормальны. Они могут продлиться до 8 недель.

Жжения быть не должно. В таких случаях рекомендуют сдать, обычно, фемофлор 16 или скрин (если нет уверенности в том, что это не ИППП)
+ бактериологический посев из цервикального канала с АЧ,по результатам уже лечиться.


На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Флуомизин, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, а желтые выделения и вот сейчас есть болезненность внизу живота, могут опять закровить? Добавила фото

Здравствуйте!

Поздний послеродовый период длится до сорока двух дней. Иногда остаточные выделения бывают дольше. Если полость ранее была расширена — сделать контрольное УЗИ.
Если есть дискомфорт во влагалище, можно использовать препарат Эпиген интим спрей. Он разрешен при грудном вскармливании.
По описанию вопроса можно предположить слабость мышц тазового дна, что нормально после родов, а так же может быть связано с физиологическими возрастными изменениями.
На данном этапе будет полезна гимнастика для мышц тазового дна. Рекомендуется избегать запоров, не поднимать тяжести.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.