Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №845691

Что вас беспокоит?

Рак простаты 4ст.

Здравствуйте,Уважаемые врачи! Папе был поставлен диагноз рак простаты 4ст. С метостазами в кости 2.5 года назад. Пса на тот момент был около 100. Было назначенно лечение буселерин, букалатумид, зелендроновая кислота. После начала лечения пса упал до 0. Папа хорошо себя чувствовал. Первые месяцы сдавал анализы, как положенно. Когда "полегчало", прошли боли, папа перестал увы ходить к онкологу, сдавать анализы и уже как год не колит зеледендроновую кислоту. По причине того, что после этих уколов, он плохо себя чувствовал. Лечился только буселерином и бикалотумид, диета. В итоге сечас начались боли, температура иногда поднимается. Стал хуже себя чувствовать, сдал вновь анализы , пса вырос от 0 до 168. Уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста. 1.Возможен ли рост пса и ухудшение самочувствия после долгой отмены зеледендр. Кислоты? Влияет ли она на это? 2. Если предположить, что к тем гормонам, что он применяет сейчас произошла резистентность, что назначают в практике после этого? Заранее, спасибо большое🙏

12 Апреля 2022·Просмотров: 393·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Золедроновая кислота поддерживает прочность костной ткани. На ПСА не действует.
Можете прикрепить выписку с диагнозом?
Были ли лучи?

При резистентности к принимаемой гормональной терапии и наличии метастазов показано проведение ХТ; доцетаксел, либо абиратерон.
Точную линию терапии будет определять врачебный консилиум после рассмотрения всех данных.
когда было последнее МРТ таза?

Принятый ответ

Здравствуйте

Развилась гормонорезистентность. Надо обратиться к онкологу, пройти новое обследование и будет назначено новое лечение (бусерелин остаётся как база, к нему добавят новый препарат).

Светлана, спасибо за ответ. Помогите правильно понять,будет назначен другой препарат, - это уже только прпараты хт? Или возможно назначение других гормональных препаратов?

Здесь учитывают состояние пациента, обычно после гормонов это химиотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте!! На фоне лечения развилась гормонорезистентность, сейчас нужно пройти полное обследование и решать вопрос о назначении либо химиотерапии таксанами, либо о назначении другой линии гормонотерапии. Что касается золедроновой кислоты, здесь так же нужно смотреть по обследованиям, если он плохо себя чувствует на фоне ее приема, нужно вводить деносумаб.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо будет обратиться к онкологу со всеми обследованиями,что у Вас есть , пройти недостающие , чтобы консилиумом был решён вопрос о замене препаратов , так как развилась резистентность , тут будет 2 варианта : либо химиотерапия, либо - другая линия гормонотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.